Glaukom zatvorenog kuta

Sadržaj

• Što je glaukom zatvorenog kuta?
• Vrste glaukoma zatvorenog kuta
• Primarni glaukom zatvorenog kuta
• Sekundarni glaukom zatvorenog kuta
• Tko riskira za glaukom zatvorenog kuta?
• Koji su simptomi glaukoma zatvorenog kuta?
• Dijagnosticiranje glaukoma zatvorenog kuta
• Liječenje glaukoma zatvorenog kuta
• lijekovi
• operacije
• Sprječavanje glaukoma zatvorenog kuta

Što je glaukom zatvorenog kuta?

Glaukom zatvorenog kuta stanje je u kojem pritisak unutar vašeg oka postaje previsok. Postoji niz bolesti koje potpadaju pod naslov "glaukom". Glaukom otvorenog kuta najčešći je oblik bolesti i čini oko 90 posto svih slučajeva glaukoma. Glaukom zatvorenog kuta mnogo je rjeđi. Ako se ne liječi, sve vrste glaukoma mogu prouzročiti oštećenje optičkog živca (i na kraju sljepoća), a to je živac koji prenosi vizualne informacije u vaš mozak.

Ako imate glaukom zatvorenog kuta, pritisak se povećava, jer tekućina ne istječe iz vašeg oka kao što bi trebala. Tekućina se proizvodi u stražnjoj komori vašeg oka, iza irisa. Ta tekućina normalno teče kroz vaše zjenice u prednju komoru očne jabučice. Tekućina zatim prolazi kroz niz kanala zvanih trabekularna mreža i ulazi u vene sklera (bijelo oko vašeg oka).

Kod glaukoma zatvorenog kuta zatvara se ili oštećuje trabekularna mreža. Tekućina ne može lako proći kroz ovaj odvodni put ili je potpuno blokirana. Ovakav rezervni dio povećava pritisak unutar vaše očne jabučice.

Vrste glaukoma zatvorenog kuta

Glaukom zatvorenog kuta može se podijeliti u dvije glavne vrste.

Primarni glaukom zatvorenog kuta

Kod primarnog glaukoma zatvorenog kuta, struktura oka čini vjerojatnijim da će se šarenica pritisnuti uz trabekularnu mrežu. To bi moglo biti zato što:

• kut između šarenice i rožnice je vrlo uzak
• očna jabučica je relativno kratka, mjereno od prednje i stražnje strane
• leća unutar oka je gusta
• šarenica je tanka

Sekundarni glaukom zatvorenog kuta

Kod sekundarnog glaukoma zatvorenog kuta, osnovno stanje uzrokuje promjene u oku koje prisiljavaju šarenicu na trabekularnu mrežu. Ovi osnovni uvjeti mogu obuhvaćati:

• ozljeda oka
• upala
• dijabetes
• tumor
• uznapredovala katarakta (zamagljivanje leće oka)

Glaukom zatvorenog kuta također se može opisati kao akutni ili kronični. Akutni slučajevi su češći i javljaju se iznenada. Kronični glaukom zatvorenog kuta razvija se postupno, što otežava uočavanje simptoma.

Tko riskira za glaukom zatvorenog kuta?

Rizik za glaukom zatvorenog kuta je veći ako:

• stariji su od 40 godina, posebno ako imate između 60 i 70 godina
• su dalekovidni
• su ženke
• imati brata, sestru ili roditelja s bolešću
• su porijekla jugoistočne Azije ili Aljaske

Koji su simptomi glaukoma zatvorenog kuta?

Ako imate akutni oblik stanja, vjerojatno ćete osjetiti iznenadni napad jednog ili više sljedećih simptoma:

• jaka bol u očima koja se javlja iznenada
• zamagljen vid
• svijetli halosi koji se pojavljuju oko predmeta
• crvenilo očiju, nježnost i tvrdoća
• osjećaj mučnine i povraćanja

Napad se može dogoditi kada su vam zjenice umjereno proširene - na primjer, kada ste u zamračenoj sobi, kada ste pod stresom ili nakon uzimanja određenih lijekova.

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, nazovite broj 911 ili odmah posjetite hitnu pomoć. Akutni glaukom zatvorenog kuta je hitan slučaj.

Simptomi kroničnog glaukoma zatvorenog kuta su suptilniji. Možda nećete primijetiti nikakve promjene ili, ako se stanje napreduje, možda ćete shvatiti da vam se vid pogoršava i da gubite rubove vidnog polja. Povremeno neki ljudi osjete bol u očima i crvenilo, ali ne toliko ozbiljno kao kod akutnog glaukoma zatvorenog kuta.

Dijagnosticiranje glaukoma zatvorenog kuta

Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o vašem stanju, pregledati vaše oči i izmjeriti vaš očni pritisak. Nisu potrebni posebni testovi. Ako se hitno liječi, oko se može oporaviti. Akutni slučajevi glaukoma zatvorenog kuta hitni su slučajevi i trebali biste što brže otići u bolnicu. Ako odgodite liječenje, možete izgubiti vid.

Liječenje glaukoma zatvorenog kuta

Liječenje i operacija koriste se za liječenje glaukoma zatvorenog kuta.

lijekovi

Možda će vam trebati nekoliko različitih lijekova, uključujući:

• acetazolamid, koji smanjuje tekućinu u oku
• beta blokatori, koji smanjuju količinu tekućine koju vaše oko proizvodi
• steroidi, koji smanjuju upalu
• lijekovi protiv bolova (kao mjera utjehe)
• lijekovi za liječenje mučnine i povraćanja
• pilokarpin, koji otvara kut između vaše šarenice i rožnice

operacije

Nakon što se tlak u oku smanji, trebat će vam daljnje liječenje kako biste spriječili da se pritisak ponovno poveća. Postoje dvije operacije za rješavanje glaukoma zatvorenog kuta:

• Periferna iridotomija. Ovo je laserski tretman koji stvara dvije sićušne drenažne rupe u vašoj šarenici. Koristi se za liječenje akutnog i kroničnog glaukoma zatvorenog kuta.
• Kirurška iridektomija. U ovom manje uobičajenom tretmanu, kirurg pravi mali trokutasti otvor u vašoj šarenici.

Sprječavanje glaukoma zatvorenog kuta

Ako imate obiteljsku anamnezu glaukoma, trebali biste redovito pregledavati oči. Vaš liječnik može preporučiti periferne iridotomije kako bi se spriječio napad ako imate posebno visok rizik za glaukom zatvorenog kuta.