Kirurgija raka gušterače
Sadržaj
Operacija za uklanjanje raka gušterače alternativa je liječenju koju mnogi onkolozi smatraju jedinim oblikom liječenja koji je stvarno sposoban izliječiti rak gušterače, međutim, ovaj je izljek moguć samo kada se rak dijagnosticira u ranoj fazi.
Rak gušterače češći je nakon 60. godine života, vrlo je agresivan i ima stopu preživljavanja od oko 20% u 10 godina nakon dijagnoze, čak i kada osoba ima samo 1 mali adenokarcinom gušterače bez pogođenih limfnih čvorova. Pacijenti s metastazama ili neopozivim tumorom imaju prosječni životni vijek od samo 6 mjeseci. Dakle, čim se otkrije ova bolest, potrebno je obaviti preglede i zakazati operativni zahvat kako bi se povećale šanse za izlječenje i produžio životni vijek pacijenta.
Vrste operacija za rak gušterače
Glavne vrste operacija za uklanjanje raka gušterače:
- Gastroduodenopankreatektomija ili Whipple kirurgija, sastoji se od uklanjanja glave s gušterače, a ponekad i dijela tijela gušterače, žučnog mjehura, zajedničkog žučnog kanala, dijela želuca i dvanaesnika. Ova operacija ima prihvatljive stope uspjeha, a može se koristiti i kao palijativna metoda, jer malo smanjuje nelagodu koju bolest donosi. Nakon ove operacije probava ostaje normalna jer žuč koja se stvara u jetri, hrana i probavni sokovi iz ostatka gušterače odlaze izravno u tanko crijevo.
- Duodenopankreatektomija, što je kirurška tehnika slična Whippleovoj kirurgiji, ali donji dio želuca se ne uklanja.
- Totalna pankreatektomija, što je operacija u kojoj se uklanja cijela gušterača, dvanaesnik, dio želuca, slezene i žučnog mjehura. Pacijent nakon ove operacije može postati dijabetičar jer više ne proizvodi inzulin za borbu protiv visoke razine šećera u krvi jer je uklonio cijelu gušteraču koja je odgovorna za proizvodnju inzulina.
- Distalna pankreatektomija: uklanjaju se slezena i distalna gušterača.
Pored ovih operacija, postoje i palijativni postupci koji se koriste kada je rak već jako uznapredovao i uključuju operacije za liječenje simptoma, a ne za liječenje bolesti. Kemoterapija djeluje vrlo ograničeno, a koristi se uglavnom za ublažavanje posljedica i poboljšanje kvalitete života kod pacijenata koji nisu u mogućnosti operirati se ili imaju metastaze.
Pregledi prije operacije
Da biste se pripremili za operaciju uklanjanja tumora gušterače, potrebno je provesti neke testove koji pomažu utvrditi postoje li druga područja zahvaćena tumorom. Stoga se preporučuju pregledi poput multiple detektora abdominalne tomografije, nuklearne magnetske rezonancije, ehoendoskopije, pozitronske emisijske tomografije i laparoskopije.
Duljina boravka
Duljina boravka u bolnici ovisi o općem zdravstvenom stanju pojedinca. Obično se osoba operira i može se vratiti kući za manje od 10 dana, ali ako postoje komplikacije, ako se osoba mora ponovno operirati, boravak u bolnici može biti duži.