Kada raditi operaciju varikokele, kako se to radi i oporavak

Sadržaj

• 1. Otvorena operacija
• 2. Laparoskopija
• 3. Perkutana embolizacija
• Kakav je oporavak od operacije

Operacija varikokele obično je naznačena kada muškarac osjeti bolove u testisima koji ne nestaju uzimanjem lijekova, u slučajevima neplodnosti ili kada se otkriju niske razine testosterona u plazmi. Ne moraju svi muškarci s varikokelom biti podvrgnuti operaciji, jer većina njih nema simptome i održava normalnu plodnost.

Kirurška korekcija varikokele dovodi do poboljšanja parametara sjemena, što dovodi do povećanja ukupnog broja pokretnih spermija i smanjenja razine slobodnih radikala kisika, što dovodi do boljeg funkcioniranja sperme.

Postoji nekoliko kirurških tehnika za liječenje varikokele, međutim, najviše se koriste otvorene ingvinalne i subingvalne kirurgije, zbog visoke stope uspješnosti, uz minimalne komplikacije. Pogledajte više o varikokeli i naučite kako prepoznati simptome.

1. Otvorena operacija

Otvorena operacija, iako je tehnički teža za izvođenje, obično ima bolje rezultate u izlječenju varikokele kod odraslih i adolescenata i minimalne komplikacije, s nižom stopom recidiva i manjim rizikom od komplikacija. Osim toga, upravo je kirurški postupak povezan s višim stopama spontane trudnoće u usporedbi s drugim tehnikama.

Ova se tehnika izvodi u lokalnoj anesteziji i omogućuje identifikaciju i očuvanje arterije testisa i limfnih žila, što je važno za sprečavanje atrofije testisa i stvaranja hidrokele. Znajte što je to i kako liječiti hidrokelu.

2. Laparoskopija

Laparoskopija je invazivnija i složenija u odnosu na druge tehnike, a komplikacije koje su s njom najčešće povezane su ozljeda arterije testisa i oštećenje limfnih žila, između ostalih komplikacija. Međutim, ona ima prednost istodobnog liječenja obostrane varikokele.

Unatoč dopuštanju veće ekspanzije u odnosu na druge tehnike, kremasteralne vene, koje mogu pridonijeti recidivu varikokele, ne mogu se liječiti ovom tehnikom. Ostali nedostaci uključuju potrebu za općom anestezijom, prisutnost kirurga s vještinama i iskustvom u laparoskopiji i visoke operativne troškove.

3. Perkutana embolizacija

Perkutana embolizacija provodi se ambulantno, u lokalnoj anesteziji i stoga je povezana s bržim oporavkom i manje boli. Ova tehnika ne predstavlja rizik od stvaranja hidrokele, jer nema smetnji u limfnim žilama. Međutim, ima nekih nedostataka, poput izloženosti zračenju i visokih troškova.

Ovim postupkom želi se prekinuti protok krvi u proširenu venu testisa. Za to se napravi rez u preponama, gdje se kateter umetne u proširenu venu, a zatim se ubrizgavaju embolizirajuće čestice koje blokiraju prolazak krvi.

Općenito, liječenje varikokelom značajno poboljšava koncentraciju, pokretljivost i morfologiju sperme, s tim da se parametri sjemena poboljšavaju oko tri mjeseca nakon operacije.

Kakav je oporavak od operacije

Nakon operacije, pacijent obično može kući istog dana. Treba poduzeti neke mjere opreza, poput izbjegavanja napora u prvom mjesecu nakon operacije, mijenjanja obloga i upotrebe lijekova protiv bolova, prema uputama liječnika.

Povratak na posao trebao bi se procijeniti tijekom savjetovanja s urologom, tijekom pregleda operacije, a seksualna aktivnost može se nastaviti nakon 7 dana.