Rak pluća: mogućnosti liječenja i liječenja

Sadržaj

• Glavni oblici liječenja
• 1. Kirurgija
• 2. Kemoterapija
• 3. Imunoterapija
• 4. Radioterapija
• 5. Fotodinamička terapija
• 6. Laserska terapija
• 7. Ablacija radio frekvencijama
• Koji je procijenjeni vijek trajanja?

Rak pluća ozbiljna je bolest koju karakterizira prisutnost simptoma poput kašlja, promuklosti, otežanog disanja i gubitka kilograma.

Unatoč ozbiljnosti, rak pluća izlječiv je ako se rano identificira i njegovo liječenje, koje se može obaviti kirurškim zahvatom, zračenjem ili kemoterapijom, a može trajati mjesecima ili godinama. Međutim, najčešće je to što se rak pluća otkriva u poodmakloj fazi bolesti koja se razvija vrlo brzo, s manje šansi za izlječenje.

Glavni oblici liječenja

Liječenje raka pluća obično se razlikuje ovisno o vrsti karcinoma, njegovoj klasifikaciji, veličini tumora, prisutnosti metastaza i općem zdravstvenom stanju. Međutim, vrste liječenja koje se najčešće koriste su:

1. Kirurgija

Operacija se radi s ciljem uklanjanja tumora i limfnih čvorova zahvaćenih rakom, kako bi se spriječilo širenje stanica karcinoma na druge dijelove tijela.

Ovisno o karakteristikama raka, torakalni kirurzi mogu izvesti sljedeće operacije za liječenje raka pluća:

• Lobektomija: to je kada se ukloni čitav režanj pluća, i to je najprikladnija vrsta operacije za rak pluća, čak i kada su tumori mali;
• Pneumektomija: izvodi se kada se ukloni cijelo pluće i indicira se kada je tumor velik i nalazi se blizu središta;
• Segmentektomija: uklanja se mali dio režnja pluća s rakom. Namijenjen je pacijentima s malim tumorima ili u krhkom zdravstvenom stanju;
• Resekcija rukav: nije vrlo čest i izvodi se za uklanjanje tumora koji utječe na područje bronha, a to su cijevi koje dovode zrak do pluća.

Općenito se operacije izvode kroz otvaranje prsnog koša, koje se nazivaju torakotomije, ali mogu se izvoditi uz pomoć video zapisa, nazvanog torakalna kirurgija uz video potporu. Videohirurgija je manje invazivna, kraće je vrijeme oporavka i uzrokuje manje postoperativne boli od otvorene kirurgije, međutim nije indicirana za sve vrste karcinoma pluća.

Vrijeme oporavka od operacije ovisi o vrsti izvedene operacije, ali obično je otpuštanje iz bolnice nakon 7 dana, a oporavak i povratak na uobičajene aktivnosti mogu trajati od 6 do 12 tjedana. Kirurg će vam dati lijekove za ublažavanje boli i može vam preporučiti respiratornu fizioterapiju koja će vam pomoći poboljšati disanje.

Nakon operacije moguće je da se pojave komplikacije poput otežanog disanja, krvarenja ili infekcija i zato je važno uvijek se pridržavati preporuka kirurga i uzimati naznačene lijekove.

Osim toga, nakon operacije postavlja se odvod za uklanjanje krvi i tekućina nakupljenih u operaciji, potrebno je održavati brigu u oblačenju odvoda i uvijek informirati o aspektu sadržaja unutar odvoda. Provjerite sve o odvodu nakon operacije.

2. Kemoterapija

Kemoterapija je uobičajeni tretman različitih vrsta karcinoma pluća i ima za cilj uništavanje stanica karcinoma, smještenih u plućima ili raširenih po tijelu. Ova vrsta liječenja provodi se primjenom lijekova kroz venu ili injekcijama, u nekim slučajevima specifičnijim u tabletama. Lijekovi koji se koriste u kemoterapiji razvijeni su kako bi uništili i zaustavili rast stanica raka.

Trajanje kemoterapijskog liječenja ovisi o vrsti, opsegu i težini karcinoma pluća, ali u prosjeku traje 1 godinu. Seme kemoterapije nazivaju se ciklusima, a svaki se ciklus izvodi svaka 3 do 4 tjedna. Između svakog ciklusa potrebno je vrijeme odmora jer kemoterapija također uništava zdrave stanice koje se trebaju oporaviti.

U kemoterapiji za liječenje karcinoma pluća najčešće se koriste cisplatin, etopozid, gefitinib, paklitaksel, vinorelbin ili vinblastin, a ovisno o protokolu liječenja koji liječnik preporučuje, mogu se koristiti u kombinaciji između njih i u drugim vrstama liječenja, na primjer, na primjer, to se može učiniti prije ili nakon operacije.

Međutim, uobičajeno je da se pojave nuspojave povezane s upotrebom ovih lijekova, kao što su gubitak kose, upala usta, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, proljev ili zatvor, infekcije, poremećaji krvi i ekstremni umor, na primjer . Shvatite što učiniti za smanjenje nuspojava kemoterapije.

Većina nuspojava nestaje nakon završetka liječenja, ali u nekim se slučajevima lijekovi protiv bolova ili mučnine mogu koristiti za ublažavanje simptoma i olakšavanje liječenja. Pogledajte nekoliko jednostavnih savjeta o ublažavanju glavnih nuspojava kemoterapije:

3. Imunoterapija

Neke vrste raka pluća proizvode specifične proteine ​​koji sprječavaju obrambene stanice tijela da unište stanice raka. Stoga su razvijeni neki lijekovi koji blokiraju djelovanje ovih bjelančevina zbog čega se tijelo bori protiv raka.

Ti su lijekovi dio imunoterapije, jer pomažu imunitetu tijela u liječenju raka pluća. Neki od lijekova koji se koriste za rak pluća su atezolizumab, durvalumab, nivolumab i pembrolizumab. Trenutno se razvija i testira nekoliko drugih sličnih lijekova za liječenje svih vrsta raka pluća.

Lijekovi za imunoterapiju imaju nuspojave osim kemoterapije, i općenito su ti učinci slabiji, no mogu uzrokovati umor, otežano disanje i proljev.

4. Radioterapija

Radiacijska terapija je liječenje karcinoma pluća u kojem se zračenje koristi za uništavanje stanica karcinoma, a vanjsko zračenje može se primijeniti putem stroja koji emitira zrake zračenja ili brahiterapijom, u kojoj je radioaktivni materijal smješten blizu tumora.

Prije početka radioterapijskih sesija napravi se plan i na koži se stave oznake koje ukazuju na ispravno postavljanje na aparatu za radioterapiju, a time su sve seanse uvijek na označenom mjestu.

Terapija zračenjem, poput kemoterapije, može se provoditi zajedno s drugim vrstama tretmana, poput prije operacije, kako bi se smanjila veličina tumora ili nakon toga, kako bi se uništile stanice raka koje još uvijek mogu biti u plućima. Međutim, ova vrsta liječenja može rezultirati i nuspojavama, poput umora, gubitka apetita, upale grla, upale gdje se primjenjuje zračenje, na primjer vrućice, kašlja i otežanog disanja.

Općenito, nuspojave nestaju na kraju liječenja, ali neki simptomi poput kašlja, otežanog disanja i vrućice, koji ukazuju na upalu pluća, mogu potrajati nekoliko mjeseci. Znajte što jesti kako biste ublažili učinke terapije zračenjem.

5. Fotodinamička terapija

Fotodinamička terapija raka pluća koristi se u ranim fazama bolesti kada je potrebno deblokirati dišne ​​putove koji su blokirani tumorom. Ova se terapija sastoji od upotrebe posebnog lijeka, koji se ubrizgava u krvotok kako bi se nakupio u stanicama raka.

Nakon što se lijek nakupio u tumoru, na mjesto se nanosi laserska zraka koja ubija stanice raka koje se zatim uklanjaju bronhoskopijom. Fotodinamička terapija može uzrokovati oticanje dišnih putova nekoliko dana, uzrokujući otežano disanje, krvavi kašalj i flegm, što se može liječiti u bolnici.

6. Laserska terapija

Laserska terapija je tretman koji se koristi u nekim slučajevima raka pluća, posebno ako je tumor mali. U ovoj vrsti liječenja laser se primjenjuje putem endoskopije, kroz fleksibilnu cijev koja se kroz usta uvodi u pluća, koja se naziva bronhoskop, kako bi se uništile stanice raka.

Postupak primjene lasera sličan je izvođenju endoskopije, traje u prosjeku 30 minuta, zahtijevajući 6 sati posta i sedaciju za spavanje tijekom pregleda i bolove.

7. Ablacija radio frekvencijama

U slučajevima kada je rak pluća u ranoj fazi, umjesto kirurškog zahvata indicirana je radiofrekventna ablacija. Toplinu koju stvaraju radio valovi koristi za ubijanje stanica raka u plućima, koristeći igle ili cijevi koje zagrijavaju i uništavaju tumor. Te se igle vode pomoću računalne tomografije kako bi se znalo točno mjesto tumora.

Ovaj se postupak radi pod sedativima i traje oko 30 minuta. Nakon izvođenja ovog tretmana, područje može postati bolno, pa liječnik propisuje upotrebu lijekova protiv bolova, poput ublaživača boli.

Koji je procijenjeni vijek trajanja?

Očekivano trajanje života nakon otkrića raka pluća varira od 7 mjeseci do 5 godina, ovisno o nekoliko čimbenika, kao što su opće zdravstveno stanje, vrsta karcinoma pluća i početak liječenja. Čak i kad se ova vrsta raka otkrije u ranoj fazi, šanse za izlječenje nisu jako velike, jer ima velike šanse za povratak, što se događa u otprilike polovici slučajeva.