Simptomi raka mokraćnog mjehura, glavni uzroci i način liječenja

Sadržaj

• Simptomi raka mokraćnog mjehura
• Glavni uzroci
• Kako se postavlja dijagnoza
• Kako liječiti
• 1. Kirurgija
• 2. BCG imunoterapija
• 3. Radioterapija
• 4. Kemoterapija

Rak mokraćnog mjehura vrsta je tumora koju karakterizira rast zloćudnih stanica u stijenci mokraćnog mjehura, što se može dogoditi zbog pušenja ili stalne izloženosti kemikalijama poput boja, pesticida ili arsena, na primjer, jer se te tvari eliminiraju mokraćom, koja se koncentrira se u mokraćnom mjehuru prije nego što se eliminira i može izazvati promjene.

Znakovi i simptomi raka mokraćnog mjehura su progresivni i mogu se zamijeniti s drugim bolestima mokraćnog sustava, kao što su povećani nagon za mokrenjem, bolovi u donjem dijelu trbuha, pretjerani umor i gubitak kilograma bez ikakvog razloga. Važno je da se dijagnoza postavi čim se prepoznaju prvi simptomi, jer je na taj način moguće započeti najprikladnije liječenje, izbjeći komplikacije i povećati šansu za izlječenje.

Simptomi raka mokraćnog mjehura

Simptomi raka mokraćnog mjehura pojavljuju se kad se maligne stanice umnožavaju i ometaju aktivnost ovog organa. Dakle, glavni znakovi i simptomi ove vrste raka su:

• Krv u mokraći, koja se često identificira samo tijekom analize urina u laboratoriju;
• Bol ili osjećaj pečenja prilikom mokrenja;
• Bolovi u donjem dijelu trbuha;
• Povećana potreba za mokrenjem;
• Iznenadna želja za mokrenjem;
• Urinarna inkontinencija;
• Umor;
• Nedostatak apetita;
• Nenamjerno mršavljenje.

Znakovi i simptomi raka mokraćnog mjehura zajednički su drugim bolestima mokraćnog sustava, poput raka prostate, infekcije mokraćnog sustava, bubrežnih kamenaca ili urinarne inkontinencije, pa stoga nije važno da liječnik opće prakse ili urolog preporuča provođenje testova utvrditi uzrok simptoma i na taj način ukazati na najprikladniji način liječenja.

Glavni uzroci

Kroz mokraćni mjehur prolaze mnoge otrovne tvari koje se urinom eliminiraju iz krvotoka s kojima svakodnevno dolazimo u kontakt konzumacijom hrane, disanjem i kontaktom s kožom.

Te tvari prisutne u cigaretama, pesticidima, bojama i lijekovima, poput ciklofosfamida i arsena, na primjer, dolaze u kontakt sa stijenkom mjehura i pri duljoj izloženosti mogu potaknuti stvaranje stanica karcinoma.

Kako se postavlja dijagnoza

U prisutnosti znakova i simptoma koji ukazuju na rak mokraćnog mjehura, važno je konzultirati se s urologom, kako bi se mogle provesti kliničke procjene, fizikalni pregledi i laboratorijski pregledi, kao što su analiza urina, ultrazvuk mokraćnog sustava, MRI ili CT i cistoskopija, koja se sastoji od uvođenja tanke cijevi kroz mokraćnu cijev za promatranje unutarnje strane mjehura. Shvatite kako se vrši cistoskopija.

Uz to, ako postoji sumnja na karcinom, liječnik preporučuje izvođenje biopsije u kojoj se uzima mali uzorak iz promijenjenog područja mokraćnog mjehura koji se mikroskopski procjenjuje kako bi se provjerilo je li ta promjena benigna ili maligna.

Zatim, sljedeći koraci za definiranje težine i liječenja raka mokraćnog mjehura ovise o stupnju razvoja karcinoma:

• Faza 0 - bez dokaza o tumoru ili tumorima smještenim samo u sluznici mjehura;
• Faza 1 - tumor prolazi kroz sluznicu mjehura, ali ne dopire do mišićnog sloja;
• Faza 2 - tumor koji utječe na mišićni sloj mjehura;
• Faza 3 - tumor koji nadilazi mišićni sloj mjehura koji doseže okolna tkiva;
• Faza 4 - tumor se širi na limfne čvorove i susjedne organe ili na udaljena mjesta.

Stadij u kojem je rak ovisi o vremenu u kojem ga je osoba razvila, stoga je vrlo važno da se dijagnoza i početak liječenja postave što je prije moguće.

Kako liječiti

Liječenje raka mokraćnog mjehura ovisi o stadiju i stupnju zahvaćenosti organa, a može se provesti kirurškim zahvatom, kemoterapijom, radioterapijom i imunoterapijom, kako je naznačio liječnik. Kada se rak mokraćnog mjehura identificira u ranim fazama, velika je šansa za izlječenje, pa je stoga rana dijagnoza presudna.

Dakle, prema stadiju bolesti, simptomima koje osoba prikazuje i općem zdravlju, glavne mogućnosti liječenja su:

1. Kirurgija

Kirurgija je najčešće korišten tretman za liječenje ove vrste raka, međutim, ona ima dobre rezultate samo kada je tumor u početnoj fazi i nalazi se. Neki kirurški zahvati koji se mogu koristiti su:

• Transuretralna resekcija: sastoji se od struganja, uklanjanja ili spaljivanja tumora kada je male veličine i nalazi se na površini mjehura;
• Segmentna cistektomija: sastoji se od uklanjanja dijela mjehura zahvaćenog tumorom;
• Radikalna cistektomija: izvodi se u uznapredovalom stadiju bolesti i sastoji se od ukupnog uklanjanja mjehura.

U ukupnom uklanjanju mjehura mogu se ukloniti i limfni čvorovi ili drugi organi u blizini mjehura koji mogu imati stanice raka. U slučaju muškaraca, uklonjeni organi su prostata, sjemenski mjehur i dio vas deferensa. U žena se uklanjaju maternica, jajnici, jajovodi i dio rodnice.

2. BCG imunoterapija

Imunoterapija koristi lijekove koji stimuliraju imunološki sustav da napada stanice raka i više se koristi u slučajevima površinskog karcinoma mokraćnog mjehura ili za sprječavanje novog rasta raka, na primjer nakon operacije.

Lijek koji se koristi u imunoterapiji je BCG, otopina koja sadrži žive i oslabljene bakterije koje se kateterom uvode u mokraćni mjehur, što će stimulirati imunološki sustav da ubije stanice raka. Pacijent treba držati BCG otopinu u mjehuru oko 2 sata, a liječenje se provodi jednom tjedno, tijekom 6 tjedana.

3. Radioterapija

Ova vrsta liječenja koristi se zračenjem za uklanjanje stanica karcinoma i može se izvesti prije operacije, radi smanjenja veličine tumora ili nakon operacije, radi uklanjanja stanica raka koje još uvijek mogu biti prisutne.

Radioterapija se može provesti izvana, pomoću uređaja koji fokusira zračenje na područje mokraćnog mjehura, ili unutarnjim zračenjem, u kojem se u mokraćni mjehur postavlja uređaj koji oslobađa radioaktivnu tvar. Liječenje se provodi nekoliko puta tjedno, tijekom nekoliko tjedana, ovisno o stadiju tumora.

4. Kemoterapija

Kemoterapija raka mokraćnog mjehura koristi lijekove za uklanjanje stanica karcinoma, a može se koristiti samo jedan lijek ili kombinacija dvaju.

U bolesnika s površinskim rakom mokraćnog mjehura, liječnik može koristiti intravezikalnu kemoterapiju, u kojoj se lijek uvodi izravno u mokraćni mjehur kroz kateter i ostaje djelovati nekoliko sati. Ovaj se tretman odvija jednom tjedno, nekoliko tjedana.