Testovi za bipolarni poremećaj

Sadržaj

• Kakav je screening test za bipolarni poremećaj?
• Uzorci pitanja iz screening testa za bipolarni poremećaj
• Koje još testove trebate poduzeti?
• Koji su potencijalni rezultati probira na bipolarni poremećaj?
• Koje su mogućnosti liječenja bipolarnog poremećaja?
• Lijekovi
• Ostale medicinske intervencije
• Psihoterapija
• Terapije kod kuće
• Oduzeti

Pregled

Bipolarni poremećaj se prije nazivao manično-depresivnim poremećajem. To je poremećaj mozga zbog kojeg osoba doživljava ekstremne padove, a u nekim slučajevima i ekstremne padove raspoloženja. Ti pomaci mogu utjecati na sposobnost osobe za obavljanje svakodnevnih zadataka.

Bipolarni poremećaj je dugotrajno stanje koje se obično dijagnosticira u kasnoj adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi.

Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje, 4,4 posto odraslih Amerikanaca i djece doživjet će bipolarni poremećaj u nekom trenutku svog života. Stručnjaci nisu sigurni što točno uzrokuje bipolarni poremećaj. Obiteljska povijest može povećati vaš rizik.

Važno je posjetiti zdravstvenog radnika ako sumnjate da imate simptome bipolarnog poremećaja. To će vam pomoći da postavite točnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Čitajte dalje da biste vidjeli kako pružatelji zdravstvenih usluga i stručnjaci za mentalno zdravlje dijagnosticiraju ovaj poremećaj.

Kakav je screening test za bipolarni poremećaj?

Trenutni probirni testovi za bipolarni poremećaj nemaju dobru izvedbu. Najčešće izvješće je Upitnik za poremećaj raspoloženja (MDQ).

U studiji iz 2019. godine rezultati su pokazali da ljudi koji su postigli pozitivan rezultat na MDQ-u imaju vjerojatnost da imaju granični poremećaj osobnosti kao i bipolarni poremećaj.

Možete isprobati neke mrežne testove probira ako sumnjate da imate bipolarni poremećaj. Ovi probirni testovi postavit će vam razna pitanja kako biste utvrdili imate li simptome manične ili depresivne epizode. Međutim, mnogi od ovih probirnih instrumenata su „domaći“ i možda nisu valjane mjere bipolarnog poremećaja.

Simptomi promjene raspoloženja uključuju:

Ovi testovi ne bi trebali zamijeniti profesionalnu dijagnozu. Ljudi koji prolaze kroz probirni test vjerojatnije će imati simptome depresije nego maničnu epizodu. Kao rezultat toga, dijagnoza bipolarnog poremećaja često se zanemaruje za dijagnozu depresije.

Treba napomenuti da dijagnoza bipolarnog 1 poremećaja zahtijeva samo maničnu epizodu. Osoba s bipolarnom 1 može ili ne mora doživjeti veliku depresivnu epizodu. Osoba s bipolarnom 2 imat će hipomaničnu epizodu kojoj prethodi ili slijedi velika depresivna epizoda.

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako vi ili netko drugi imate ponašanje koje bi moglo dovesti do samoozljeđivanja ili nanošenja štete drugima ili ako mislite na samoubojstvo.

Uzorci pitanja iz screening testa za bipolarni poremećaj

Neka probirna pitanja uključivat će pitanje jeste li imali epizode manije i depresije te kako su oni utjecali na vaše svakodnevne aktivnosti:

• Jeste li u posljednja 2 tjedna bili toliko depresivni da niste mogli raditi ili raditi samo s poteškoćama i osjećali ste barem četiri od sljedećeg?
  • gubitak interesa za većinu aktivnosti
  • promjena apetita ili težine
  • problemi sa spavanjem
  • razdražljivost
  • umor
  • beznađe i nemoć
  • problema s fokusiranjem
  • misli o samoubojstvu
• Imate li promjena u raspoloženju koje kruže između razdoblja najviše i niže i koliko dugo ta razdoblja traju? Utvrđivanje koliko dugo epizode traju važan je korak u otkrivanju ima li osoba istinski bipolarni poremećaj ili poremećaj osobnosti, poput graničnog poremećaja ličnosti (BPD).
• Tijekom svojih visokih epizoda, osjećate li se energičnije ili hiper nego što biste to činili u trenucima normalnosti?

Zdravstveni radnik može pružiti najbolju procjenu. Također će pogledati vremensku liniju vaših simptoma, bilo koje lijekove koje uzimate, druge bolesti i obiteljsku povijest kako bi postavili dijagnozu.

Koje još testove trebate poduzeti?

Pri postavljanju dijagnoze bipolarnog poremećaja, uobičajena metoda je prvo isključiti druga medicinska stanja ili poremećaje.

Vaš će zdravstveni radnik:

• obaviti fizički ispit
• naručite testove za provjeru krvi i mokraće
• pitajte o svojim raspoloženjima i ponašanjima za psihološku procjenu

Ako vaš zdravstveni radnik ne pronađe medicinski uzrok, može vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje, poput psihijatra. Stručnjak za mentalno zdravlje može propisati lijekove za liječenje stanja.

Također vas mogu uputiti psihologu koji vas može naučiti tehnikama koje pomažu prepoznati i upravljati promjenama u vašem raspoloženju.

Kriteriji za bipolarni poremećaj nalaze se u novom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje. Dobivanje dijagnoze može potrajati - čak i više sesija. Simptomi bipolarnog poremećaja preklapaju se s simptomima drugih poremećaja mentalnog zdravlja.

Vrijeme bipolarnih promjena raspoloženja nije uvijek predvidljivo. U slučaju brzog bicikliranja, raspoloženja se mogu prebaciti iz manije u depresiju četiri ili više puta godišnje. Netko također može doživjeti "mješovitu epizodu", gdje su istovremeno prisutni simptomi manije i depresije.

Kad se vaše raspoloženje prebaci u maniju, mogli biste naglo osjetiti simptome depresije ili se iznenada osjećati nevjerojatno dobro i energično. No, bit će jasnih promjena u raspoloženju, energiji i razini aktivnosti. Te promjene nisu uvijek tako nagle i mogu se dogoditi tijekom nekoliko tjedana.

Čak i u slučaju brzog bicikliranja ili miješanih epizoda, bipolarna dijagnoza zahtijeva da netko iskusi:

• tjedan dana epizode manije (bilo koje trajanje ako se hospitalizira)
• 4 dana za epizodu hipomanije
• izrazita interventna epizoda depresije koja traje 2 tjedna

Koji su potencijalni rezultati probira na bipolarni poremećaj?

Postoje četiri vrste bipolarnog poremećaja, a kriteriji za svaku od njih malo su različiti. Vaš psihijatar, terapeut ili psiholog pomoći će vam na temelju njihovih ispita utvrditi koju vrstu imate.

Ostali specificirani i nespecificirani bipolarni i srodni poremećaji je druga vrsta bipolarnog poremećaja. Ovu vrstu možete dobiti ako simptomi ne zadovoljavaju gore navedene tri vrste.

Koje su mogućnosti liječenja bipolarnog poremećaja?

Najbolji način za upravljanje bipolarnim poremećajem i njegovim simptomima je dugotrajno liječenje. Pružatelji zdravstvenih usluga obično propisuju kombinaciju lijekova, psihoterapije i terapije kod kuće.

Lijekovi

Neki lijekovi mogu pomoći u stabilizaciji raspoloženja. Važno je često prijavljivati ​​liječnicima ako osjetite bilo kakve nuspojave ili ne primijetite stabilizaciju raspoloženja. Neki od najčešće propisanih lijekova uključuju:

• stabilizatori raspoloženja, poput litija (Lithobid), valproične kiseline (Depakene) ili lamaotrigina (Lamictal)
• antipsihotici, kao što su olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel) i aripiprazol (Abilify)
• antidepresivi, kao što je Paxil
• antidepresivi-antipsihotici, kao što je Symbyax, kombinacija fluoksetina i olanzapina
• lijekovi protiv anksioznosti, kao što su benzodiazepini (npr. valij ili Xanax)

Ostale medicinske intervencije

Kada lijekovi ne djeluju, vaš stručnjak za mentalno zdravlje može preporučiti:

• Elektrokonvulzivna terapija (ECT). ECT uključuje električne struje koje prolaze kroz mozak da izazovu napadaj, što može pomoći i kod manije i od depresije.
• Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS). TMS regulira raspoloženje za ljude koji ne reagiraju na antidepresive, no njegova se primjena kod bipolarnog poremećaja još uvijek razvija i potrebne su dodatne studije.

Psihoterapija

Psihoterapija je također ključni dio liječenja bipolarnog poremećaja. Može se provesti u pojedinačnom, obiteljskom ili grupnom okruženju.

Neke psihoterapije koje mogu biti korisne uključuju:

• Kognitivna bihevioralna terapija (CBT). CBT se koristi da pomogne zamijeniti negativne misli i ponašanja pozitivnim, naučiti kako se nositi sa simptomima i bolje upravljati stresom.
• Psihoedukacija. Psihoedukacija se koristi da vas nauči više o bipolarnom poremećaju kako bi vam pomogao da donosite bolje odluke o svojoj njezi i liječenju.
• Interpersonalna i socijalna terapija ritma (IPSRT). IPSRT se koristi kako bi vam pomogao stvoriti dosljednu dnevnu rutinu za spavanje, prehranu i vježbanje.
• Razgovarajte o terapiji. Terapija razgovorom koristi vam se kako biste izrazili svoje osjećaje i razgovarali o svojim problemima u okruženju.

Terapije kod kuće

Neke promjene načina života mogu smanjiti intenzitet raspoloženja i učestalost vožnje bicikla.

Promjene uključuju pokušaj:

• suzdržati se od alkohola i često zlouporabljenih droga
• izbjegavajte nezdrave veze
• svakodnevno vježbajte najmanje 30 minuta
• naspavajte se najmanje 7 do 9 sati po noći
• hranite se zdravo, uravnoteženo, bogato voćem i povrćem

Oduzeti

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam lijekovi i terapije ne ublažavaju simptome. U nekim slučajevima antidepresivi mogu pogoršati simptome bipolarnog poremećaja.

Postoje alternativni lijekovi i terapije koji pomažu u upravljanju stanjem. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da napravite plan liječenja koji vam dobro odgovara.