Kako odabrati najbolji MS tretman za vaš životni stil
Sadržaj
Pregled
Postoje razni tretmani multiple skleroze (MS) namijenjeni promjeni napredovanja bolesti, upravljanju relapsima i pomoći u simptomima.
Terapije za modificiranje bolesti (DMT) za MS spadaju u tri kategorije: samoinjiciranje, infuzija i oralno. Neki od ovih lijekova mogu se uzimati kod kuće, dok se drugi moraju davati u kliničkom okruženju. Svaka vrsta lijekova ima određene prednosti, kao i potencijalne nuspojave.
S toliko mogućnosti može biti teško odlučiti koji ćete tretman prvo isprobati.
Liječnik vam može pomoći da izvagate prednosti i nedostatke svakog izbora i kako oni utječu na vaš životni stil. Evo više informacija o svakoj vrsti lijekova koje će vam pomoći da donesete informiranu odluku.
Lijekovi koji se sami injektiraju
Ti se lijekovi daju injekcijom, što možete učiniti sami. Primit ćete obuku od zdravstvenog radnika i naučiti pravilan način sigurnog ubrizgavanja injekcije.
Lijekovi koji se sami injektiraju uključuju:
- glatiramer acetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferon beta-1a (Plegridy)
Te lijekove možete ubrizgati potkožno (ispod kože) ili intramuskularno (izravno u mišić). To može uključivati iglu ili injekcijsku olovku.
Učestalost injekcija kreće se od dnevnog do jednom mjesečno.
Nuspojave većine lijekova za injekcije su neugodne, ali obično kratkotrajne i njima se može upravljati. Na mjestu ubrizgavanja možete osjetiti bol, oteklinu ili kožne reakcije. Mnogi od ovih lijekova mogu uzrokovati simptome slične gripi, kao i abnormalnosti testova jetre.
Zinbryta je još jedan lijek koji se koristio. Međutim, dobrovoljno je uklonjen s tržišta zbog zabrinutosti zbog sigurnosti, uključujući izvještaje o ozbiljnom oštećenju jetre i anafilaksiji.
Ako se ugodno injektirate i radije ne pijete oralne lijekove svakodnevno, liječenje injekcijama moglo bi biti dobar izbor za vas. Glatopa zahtijeva dnevne injekcije, ali druge, poput Plegridyja, rade se rjeđe.
Lijekovi za infuziju
Ti se lijekovi daju intravenozno u kliničkom okruženju. Ne možete ih sami uzeti kod kuće, pa morate biti u mogućnosti doći na sastanke.
Lijekovi za infuziju uključuju:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantron (novantron)
- natalizumab (Tysabri)
- okrelizumab (Ocrevus)
Raspored lijekova za infuziju varira:
- Lemtrada se daje u dva obroka, počevši od pet dana infuzije, nakon čega slijedi drugi set godinu dana kasnije tijekom tri dana.
- Novantron se daje svaka tri mjeseca, najviše dvije do tri godine.
- Tysabri se primjenjuje jednom u četiri tjedna.
Uobičajene nuspojave uključuju mučninu, glavobolju i nelagodu u trbuhu. U rijetkim slučajevima ti lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave poput infekcije i oštećenja srca. Liječnik će vam pomoći da odmjerite rizike od uzimanja ovih lijekova prema potencijalnim koristima.
Ako pri primjeni lijekova želite pomoć kliničara i ne želite uzimati tablete svaki dan, lijekovi za infuziju mogli bi biti dobar izbor za vas.
Oralni lijekovi
Možda ćete moći uzimati lijekove za MS u obliku tableta, ako je to ono što više volite. Oralne lijekove lako je uzimati i dobra su opcija ako ne volite igle.
Oralni lijekovi uključuju:
- kladribrin (mavenclad)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- diroksimel fumarat (vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomid (Aubagio)
Nuspojave oralnih lijekova mogu uključivati glavobolju i abnormalne testove jetre.
Aubagio, Gilenya i Mayzent uzimaju se jednom dnevno. Tecfidera se uzima dva puta dnevno. U svom prvom tjednu na Vumerityu uzet ćete jednu tabletu dva puta dnevno. Poslije ćete uzimati dvije tablete dva puta dnevno.
Mavenclad je oralna terapija kratkog tečaja. Tijekom dvije godine imat ćete ne više od 20 dana liječenja. U danima liječenja, doza će se sastojati od jedne ili dvije tablete.
Uzimanje lijekova kako je propisano važno je da bi bili učinkoviti. Stoga morate slijediti organizirani raspored ako uzimate dnevne oralne doze. Postavljanje podsjetnika za sebe može vam pomoći da se pridržavate rasporeda i svaku dozu uzimate na vrijeme.
Za poneti
Terapije za modificiranje bolesti dostupne su u različitim oblicima, uključujući samo injekcije, infuzije i oralne tretmane. Svaki od ovih oblika ima nuspojave, ali i blagodati. Liječnik vam može pomoći odabrati lijek koji odgovara vama na temelju vaših simptoma, sklonosti i načina života.