Beriberi

Sadržaj

• Što je beriberi?
• Koji su simptomi beriberi?
• Što uzrokuje beriberi?
• Tko je u riziku?
• Kako se dijagnosticira beriberi?
• Kako se liječi beriberi?
• Kako spriječiti beriberi
• Kakvi su dugoročni izgledi za nekoga tko ima beriberi?

Što je beriberi?

Beriberi je bolest uzrokovana nedostatkom vitamina B-1, poznatom i kao nedostatak tiamina. Postoje dvije vrste bolesti: mokri beriberi i suhi beriberi. Vlažni beriberi utječe na srce i krvožilni sustav. U ekstremnim slučajevima mokri beriberi može uzrokovati zatajenje srca. Suha beriberi oštećuje živce i može dovesti do smanjenja snage mišića i, na kraju, mišićne paralize. Beriberi može biti opasan po život ako se ne liječi.

Ako imate pristup hrani bogatoj tiaminom, vaše šanse za razvoj beriberi su male. Danas se beriberi uglavnom javlja kod ljudi s poremećajem upotrebe alkohola. Beriberi iz drugih uzroka su rijetki u Sjedinjenim Državama. Ipak, bolest se može primjetiti kod žena koje imaju ekstremnu mučninu i povraćanje u trudnoći (hiperemeza gravidarum), kod osoba oboljelih od AIDS-a i nakon barijatrijske operacije.

Koji su simptomi beriberi?

Simptomi beriberi variraju ovisno o vrsti.

Simptomi vlažnog beriberi uključuju:

• kratkoća daha tijekom fizičke aktivnosti
• probudivši se kratko dah
• ubrzan rad srca
• natečene potkoljenice

Simptomi suhe beriberi uključuju:

• smanjena funkcija mišića, osobito u potkoljenici
• trnce ili gubitak osjećaja u stopalima i rukama
• bol
• mentalna zbrka
• poteškoće u govoru
• povraćanje
• nevoljni pokret očiju
• paraliza

U ekstremnim slučajevima beriberi je povezan sa Wernicke-Korsakoff sindromom. Wernicke encefalopatija i Korsakoff sindrom dva su oblika oštećenja mozga uzrokovanih nedostatkom tiamina.

Wernicke encefalopatija oštećuje regije mozga zvane talamus i hipotalamus. Ovo stanje može uzrokovati:

• zbunjenost
• gubitak pamćenja
• gubitak mišićne koordinacije
• vizualni problemi poput brzog pokreta očiju i dvostrukog vida

Korsakoffov sindrom posljedica je trajnog oštećenja regije mozga u kojoj se formiraju sjećanja. Može uzrokovati:

• gubitak pamćenja
• nemogućnost formiranja novih sjećanja
• halucinacije

Što uzrokuje beriberi?

Glavni uzrok beriberi je prehrana s malo tiamina. Bolest je vrlo rijetka u regijama s pristupom namirnicama obogaćenim vitaminima, kao što su određene žitarice i kruh za doručak. Beriberi je najčešći u regijama svijeta gdje prehrana uključuje ne obogaćenu, prerađenu bijelu rižu, koja ima samo desetinu količine tiamina kao smeđe riže.

Tko je u riziku?

I drugi faktori mogu uzrokovati nedostatak tiamina. To uključuje:

• zlouporaba alkohola, što vašem tijelu može otežati apsorpciju i skladištenje tiamina
• genetski beriberi, rijetko stanje koje sprečava tijelo da apsorbira tiamin
• hipertireoza (preaktivna štitna žlijezda)
• ekstremna mučnina i povraćanje u trudnoći
• želučana operacija
• sida
• produljena proljeva ili upotreba diuretika (lijekova koji čine da mokraćnije više)
• podvrgnuta dijalizi bubrega

Dojećim majkama svakodnevno je potreban tiamin u prehrani. Dojenčad koja piju majčino mlijeko ili formulu s malo tiamina u opasnosti je zbog nedostatka tiamina.

Kako se dijagnosticira beriberi?

Trebat će vam niz medicinskih testova kako biste utvrdili da li imate ili ne. Testovi krvi i urina izmjerit će razinu tiamina u vašem tijelu. Ako vaše tijelo ima problema s apsorpcijom tiamina, imat ćete nisku koncentraciju tiamina u krvi i visoku koncentraciju u urinu.

Liječnici će također obaviti neurološki pregled kako bi uočili nedostatak koordinacije, otežano hodanje, podočnjake i slabe reflekse. Osobe s kasnijim fazama beriberija pokazat će gubitak pamćenja, zbunjenost ili zabludu.

Fizički pregled upozorit će liječnika na bilo kakve srčane probleme. Brzi otkucaji srca, oticanje potkoljenice i otežano disanje svi su simptomi beriberi.

Kako se liječi beriberi?

Beriberi se lako liječi dodacima tiamina. Vaš liječnik može vam propisati tiaminski pucanj ili tabletu. Za teške slučajeve, zdravstveni radnik će primijeniti intravenski tiamin.

Vaš će napredak biti praćen naknadnim pretragama krvi kako biste vidjeli koliko vaše tijelo apsorbira vitamin.

Kako spriječiti beriberi

Da biste spriječili beriberi, jedite zdravu, uravnoteženu prehranu koja uključuje hranu bogatu tiaminom. To uključuje:

• grah i mahunarke
• sjemenke
• meso
• riba
• cjelovite žitarice
• orašasto voće
• mljekara
• određeno povrće, poput šparoga, tikvica od žira, brusilice, špinata i zelene repe
• žitarice za doručak koje su obogaćene tiaminom

Kuhanje ili obrada bilo koje od gore navedenih namirnica smanjuje njihov sadržaj tiamina.

Ako djetetu dajete formulu, trebate provjeriti sadrži li i dovoljno tiamina.
Uvijek budite sigurni da dijetete hranu kupujete iz pouzdanog izvora.

Ograničavanje konzumiranja alkohola smanjit će vaš rizik od razvoja beriberija. Svi koji zloupotrebljavaju alkohol trebali bi redovito provjeravati nedostatak vitamina B-1.

Kakvi su dugoročni izgledi za nekoga tko ima beriberi?

Ako se beriberi ulovi i liječi rano, izgledi su dobri. Oštećenja živaca i srca od beriberija obično su reverzibilna kad se uhvate u ranim fazama. Oporavak je često brz nakon što započnete liječenje.

Ako beriberi napreduje do Wernicke-Korsakoff sindroma, izgledi su loši. Dok liječenje može kontrolirati simptome Wernicke encefalopatije, oštećenje mozga od Korsakoff sindroma često je trajno.

Održavanje zdrave, uravnotežene prehrane važno je za vaše zdravlje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da pokazujete znakove nedostatka tiamina ili ako vam je potreban savjet kako nabaviti potrebne hranjive tvari.