Pitajte stručnjaka: Usporedba različitih terapija za napredni KOPB

Sadržaj

• Što je trostruka terapija?
• Što je dvostruka terapija?
• Što je terapija matičnim stanicama?
• Što su prirodne terapije?
• Mogu li kombinirati terapije za KOPB?
• Kolika je cijena ovih terapija za KOPB?

Što je trostruka terapija?

Trostruka terapija odnosi se na novi kombinirani režim liječenja kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). To uključuje uzimanje tri lijeka istovremeno:

• inhalacijski kortikosteroid
• dugo djelujući beta2-agonist (LABA)
• dugo djelujući muskarinski antagonist (LAMA)

Globalna inicijativa za kroničnu opstruktivnu bolest pluća (GOLD) preporučuje trostruku terapiju za pacijente koji imaju ponavljajuće egzacerbacije ili pojavu respiratornih simptoma.

Ovaj se tretman preporučuje unatoč početnom liječenju dvostrukim bronhodilatatorom ili kombinacijom LABA / kortikosteroida.

Uočena su poboljšanja funkcije pluća i kvalitete života u bolesnika koji su primali trostruku inhalacijsku terapiju za KOPB u usporedbi s dvostrukom inhalacijskom terapijom ili monoterapijom.

Noviji inhalatori sada pružaju sva tri ova lijeka u jednom inhalatoru.

Što je dvostruka terapija?

Prije trostruke terapije, smjernice GOLD-a isticale su uporabu dvostruke terapije ili kombinaciju LABA i LAMA bronhodilatatora za bolesnike s KOPB-om koji su imali trajnu kratkoću daha ili česte pogoršanja usprkos monoterapiji.

Na raspolaganju je nekoliko kombiniranih inhalatora LABA / LAMA koji su fiksna doza, a koji su trenutno glavna terapija za mnoge pacijente sa KOPB.

Pokazalo se da se pojedini simptomatski i kvalitetni aspekti poboljšavaju s trostrukom terapijom u usporedbi s dvostrukom terapijom.

Ali nije primijećeno nikakvo poboljšanje preživljavanja s trostrukom terapijom. Mora se učiniti više istraživanja kako bi se bolje razumio rizik i koristi između ove dvije vrste kombiniranih terapija.

Što je terapija matičnim stanicama?

Matične stanice imaju jedinstvenu sposobnost da se promijene u bilo koju stanicu u tijelu, što se naziva diferencijacijom.

Mogu se davati lokalno, što im omogućava da se diferenciraju u obližnje tkivo tako da mogu regenerirati i popraviti oštećeno tkivo oko organa.

Razmišljanje za bolesnike s KOPB-om je da matične stanice mogu popraviti oštećeno plućno tkivo u borbi protiv emfizema ili kroničnog bronhitisa.

Međutim, studije koje su koristile matične stanice u bolesnika s umjerenim do teškim KOPB-om nisu dovele do jasnih poboljšanja respiratorne funkcije. Postoji puno toga što još nije poznato o vrstama matičnih stanica i kako funkcioniraju.

Što su prirodne terapije?

Najbolji prirodni oblici terapije su stvari koje mogu pomoći poboljšati naše cjelokupno zdravlje i prirodno će pomoći ubrzati proces oporavka.

Kod KOPB-a, najvažnija stvar koju možete učiniti je prestati pušiti.

Vježbanje i pravilno jelo također su vrlo važni za održavanje zdrave tjelesne težine. Morate također dobiti adekvatan odmor i laku noć.

Mogu li kombinirati terapije za KOPB?

Da. Kombinirani bronhodilatatori su glavna terapija za mnoge pacijente sa simptomatskim KOPB. Učinkovitije su od monoterapije za poboljšanje simptoma i kvalitete života.

Kolika je cijena ovih terapija za KOPB?

Nažalost, troškovi će uvijek biti faktor, posebno zasnovan na:

• dostupnost lijekova
• socioekonomski status
• vrstu osiguranja koje imate

Lijekovi koji se inhaliraju mogu koštati pacijente s KOPB-om nekoliko stotina dolara godišnje, unatoč zdravstvenom osiguranju.

Korištenje kombiniranih terapija u jednom inhalatoru pruža isplativu mogućnost liječenja uz istodobno poboljšanje usklađenosti s lijekovima za pacijente sa simptomatskim KOPB-om i istorijskim egzacerbacijama.

Kako više ovih kombiniranih inhalatora postaje dostupno, nadamo se da ćemo vidjeti kako će se ovi lijekovi spustiti.

To će im omogućiti da budu pristupačne za sve pacijente, tako da mogu pravilno upravljati svojim stanjem i ostati izvan bolnice.

Dr.Dasgupta je završio studij interne medicine na Državnom sveučilištu Michigan, stipendiju plućne / kritične skrbi na Sveučilištu Columbia Saint i Luke's Roosevelt u bolnici Henry Ford. Tijekom školovanja primio je brojne nagrade, uključujući stanovnika godine, kolega godine i redateljsku nagradu za istraživanje. Trenutno je docent na Sveučilištu Južna Kalifornija gdje je primio nagradu za nastavnički fakultet u posljednjih 6 uzastopnih godina. Četvorostruka je ploča certificirana iz interne medicine, plućne, kritične skrbi i medicine spavanja. Trenutno predaje sva tri koraka za ispitivanje medicinskog licenciranja u Sjedinjenim Državama i posljednjih 18 godina predavao je Pregled unutarnje medicine u svijetu. Njegovu prvu knjigu u nizu pod naslovom „Izveštaj o jutarnjem liječenju: Onkraj bisera“ objavio je 2016. Elsevier. Također se pojavljuje na raznim medijskim platformama i televizijskim emisijama, poput "Chasing The Cure", "The Doctors", "CNN" i "Inside Edition". Za više informacija posjetite rajdasgupta.com i izvan thepearls.net.