Autor: Frank Hunt
Datum Stvaranja: 11 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 26 Lipanj 2024
Anonim
Как работает Апиксабан?
Video: Как работает Апиксабан?

Sadržaj

Izdvajamo za apiksaban

  1. Apixaban oralna tableta dostupna je kao lijek robne marke. Nema generičku verziju. Naziv robne marke: Eliquis.
  2. Apixaban dolazi samo u obliku tablete koju uzimate usta.
  3. Apiksaban se koristi za liječenje i prevenciju krvnih ugrušaka poput duboke venske tromboze i plućne embolije. Također pomaže smanjiti rizik od moždanog udara ako imate fibrilaciju atrija bez umjetnog srčanog zaliska.

Važna upozorenja

Upozorenja FDA

  • Ovaj lijek ima upozorenja o crnoj kutiji. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja crne kutije upozoravaju liječnike i pacijente na učinke lijekova koji mogu biti opasni.
  • Prestanak liječenja s ranim upozorenjem: Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom. Zaustavljanje lijeka povećava rizik od moždanog udara i razvoja krvnih ugrušaka. Ovaj lijek će možda trebati prestati prije operacije ili medicinskog ili stomatološkog postupka. Liječnik će vam reći kako prestati uzimati i kada ga možete početi ponovno uzimati. Dok je lijek zaustavljen, liječnik vam može propisati drugi lijek koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Upozorenje na rizik od zgrušavanja u kralježnici ili epiduralnoj krvi: Ako uzmete ovaj lijek i ubrizgate vam drugi lijek u kralježnicu ili ako imate punkciju kralježnice, možda ćete riskirati ozbiljni krvni ugrušak. Spinalni ili epiduralni krvni ugrušak mogao bi prouzročiti paralizu.

    Vaš je rizik veći ako vam se u leđa stavi tanka cijev zvana epiduralni kateter radi davanja lijekova. Viša je ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili antikoagulanse. Također je veća ako imate povijest teških ili ponovljenih epiduralnih ili kralježničkih punkcija ili probleme s kralježnicom ili ako ste operirali kralježnicu.

    Liječnik će vas paziti na bilo kakve znakove krvnih ugrušaka na kralježnici ili epiduralnoj krvi. Obavijestite svog liječnika ako imate simptome. To može uključivati ​​trnce, utrnulost ili slabost mišića, posebno u nogama i stopalima, ili gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom ili crijevima.

Ostala upozorenja

  • Upozorenje na rizik od krvarenja: Ovaj lijek povećava rizik od krvarenja. To može biti ozbiljno ili čak kobno. To je zato što je ovaj lijek lijek za razrjeđivanje krvi koji smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u vašem tijelu. Nazovite svog liječnika ili odmah otiđite na hitnu ako imate simptome ozbiljnog krvarenja. Ako je potrebno, davatelj zdravstvenih usluga može primijeniti tretman za poništavanje učinaka apiksabana na razrjeđivanje krvi.
  • Simptomi krvarenja na koje treba paziti uključuju:
    • neočekivano krvarenje ili dugotrajno krvarenje, poput čestih krvarenja iz nosa, neobičnih krvarenja iz desni, menstrualnih krvarenja težih od normalnih ili drugih vaginalnih krvarenja
    • krvarenje koje je jako ili koje ne možete kontrolirati
    • urin crvene, ružičaste ili smeđe boje
    • svijetlo crvene ili crne boje stolice koje izgledaju poput katrana
    • iskašljavanje krvi ili krvnih ugrušaka
    • povraćanje krvi ili povraćanje koje izgleda poput taloga kave
    • glavobolje, vrtoglavica ili slabost
    • bol, oteklina ili nova drenaža na mjestima rane
  • Upozorenje o umjetnom srčanom ventilu: Nemojte koristiti ovaj lijek ako imate umjetni srčani zalistak. Nije poznato hoće li vam ovaj lijek djelovati.
  • Upozorenje na rizik od medicinskog ili stomatološkog postupka: Možda ćete morati privremeno prestati uzimati ovaj lijek prije operacije ili medicinskog ili stomatološkog postupka. Liječnik će vam reći kako prestati uzimati i kada ga možete početi ponovno uzimati. Dok je lijek zaustavljen, liječnik vam može propisati drugi lijek koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

Što je apiksaban?

Apixaban je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne tablete.


Apixaban je dostupan kao lijek marke Eliquis. Nije dostupan kao generički lijek.

Zašto se koristi

Apiksaban se koristi za:

  • smanjite rizik od nastanka krvnih ugrušaka i moždanog udara ako imate fibrilaciju atrija bez umjetnog srčanog zaliska
  • spriječiti duboku vensku trombozu (krvni ugrušak u nogama) ili plućnu emboliju (krvni ugrušak u plućima) nakon operacije zamjene kuka ili koljena
  • spriječiti ponovnu pojavu duboke venske tromboze (DVT) ili plućne embolije (PE) u osoba s anamnezom ili DVT ili PE
  • liječiti DVT ili PE

Kako radi

Apiksaban pripada klasi lijekova koji se nazivaju antikoagulansi, posebno blokatori faktora Xa. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Apiksaban je razrjeđivač krvi i pomaže u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka u vašem tijelu. To čini blokiranjem supstancije faktora Xa, što zauzvrat smanjuje količinu enzima trombina u vašoj krvi. Trombin je tvar koja uzrokuje lijepljenje trombocita u krvi, što uzrokuje stvaranje ugrušaka. Kada se trombin smanji, to sprječava stvaranje ugruška (tromba) u vašem tijelu.


Nuspojave apiksabana

Apiksaban oralna tableta ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati druge nuspojave.

Češće nuspojave

Učestalije nuspojave koje se mogu pojaviti s apiksabanom uključuju:

  • Krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
    • krvarenja iz nosa
    • modrice lakše
    • obilna menstrualna krvarenja
    • krvarenje zubnog mesa kada perete zube

Ako su ti učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Ozbiljno krvarenje. To može biti smrtonosno, simptomi mogu uključivati:
    • neočekivano krvarenje ili dugotrajno krvarenje (uključujući neuobičajeno krvarenje iz zubnog mesa, krvarenje iz nosa koje se često događaju ili obilno menstrualno krvarenje)
    • teška ili nekontrolirana krvarenja
    • urin crvene, ružičaste ili smeđe boje
    • crvene ili crne boje, tarnat stolice
    • iskašljavanje krvi ili krvnih ugrušaka
    • povraćanje krvi ili povraćanje koje izgleda poput taloga kave
    • neočekivana bol ili oteklina
    • glavobolje, vrtoglavica ili slabost
  • Spinalni ili epiduralni krvni ugrušci. Ako uzimate apiksaban i ako vam se drugi lijek ubrizga u kralježnicu ili ako imate punkciju kralježnice, možda postoji rizik od nastanka krvnog ugruška u kralježnici ili epiduralnoj krvi. To može dovesti do trajne paralize. Simptomi mogu uključivati:
    • trnci, utrnulost ili slabost mišića, posebno u nogama i stopalima
    • gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom ili crijevima

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji zna vašu zdravstvenu povijest.


Apixaban može komunicirati s drugim lijekovima

Apiksaban oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način na koji lijek djeluje. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.

Kako bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati interakcije s apiksabanom navedeni su u nastavku.

Lijekovi protiv zgrušavanja ili trombociti

Korištenje apiksabana s drugim lijekovima iz iste klase povećava rizik od krvarenja. Primjeri ovih drugih lijekova uključuju:

  • varfarin
  • heparin
  • aspirin
  • klopidogrel
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena ili naproksena

Lijekovi koji inhibiraju CYP3A4 i P-glikoprotein

Apiksaban se obrađuje određenim enzimima u vašoj jetri (poznat kao CYP3A4) i prijenosnicima u crijevima (poznat kao P-gp). Lijekovi koji blokiraju ove enzime i transportere povećavaju količinu apiksabana u vašem tijelu. To vas dovodi u veći rizik od krvarenja. Ako trebate uzimati apiksaban s jednim od ovih lijekova, liječnik vam može smanjiti dozu apiksabana ili propisati drugi lijek.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • ketokonazol
  • itrakonazol
  • ritonavir

Lijekovi koji induciraju CYP3A4 i P-glikoprotein

Apiksaban se obrađuje određenim enzimima u vašoj jetri (poznat kao CYP3A4) i prijenosnicima u crijevima (poznat kao P-gp). Lijekovi koji povećavaju aktivnost ovih jetrenih enzima i transportera crijeva smanjuju količinu apiksabana u vašem tijelu. To vas dovodi u veći rizik od moždanog udara ili drugih događaja zgrušavanja krvi. Ne biste trebali uzimati apiksaban s ovim lijekovima.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • rifampin
  • karbamazepin
  • fenitoin
  • Gospina trava

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito komuniciraju kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima te lijekovima koji se kupuju bez recepta.

Upozorenja o Apixabanu

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje na alergiju

Ovaj lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

  • bol ili stezanje u prsima
  • oticanje lica ili jezika
  • poteškoće s disanjem ili piskanjem
  • osjećaj vrtoglavice ili nesvjestice

Ako imate alergijsku reakciju, odmah nazovite svog liječnika ili lokalni centar za kontrolu otrova. Ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe s problemima jetre: Ako imate ozbiljnih problema s jetrom, ne biste trebali uzimati ovaj lijek. Ovaj lijek obrađuje jetra. Ako vam jetra ne radi dobro, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu. To dovodi do rizika od pojave dodatnih nuspojava.

Za osobe s problemima s bubrezima: Ako imate ozbiljnih problema s bubrezima, možda će vam trebati manja doza ovog lijeka. Ako bubrezi ne rade dobro, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu. To dovodi do rizika od pojave dodatnih nuspojava.

Za osobe s aktivnim krvarenjem: Ako krvarite ili gubite krv, ne biste trebali uzimati ovaj lijek. To može povećati rizik od ozbiljnih ili fatalnih krvarenja.

Upozorenja za ostale skupine

Za trudnice: Ovaj lijek je lijek kategorije B za trudnoću. To znači dvije stvari:

  1. Studije lijeka na trudnim životinjama nisu pokazale rizik za fetus.
  2. Nema dovoljno studija provedenih na trudnicama koje bi pokazale da lijek predstavlja rizik za fetus.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.

Za žene koje doje: Nepoznato je prolazi li ovaj lijek kroz majčino mlijeko. Ako se dogodi, to može uzrokovati ozbiljne posljedice kod djeteta koje je dojeno. Vi i vaš liječnik možda ćete morati odlučiti hoćete li uzimati ovaj lijek ili dojiti.

Za starije osobe: Kako starite, vaše tijelo možda neće prerađivati ​​lijekove kao nekada. To može povećati rizik od nuspojava ovog lijeka.

Za djecu: Ovaj lijek nije utvrđen kao siguran i učinkovit za uporabu u djece mlađe od 18 godina.

Za ljude koji će biti operirani: Ako planirate na operaciju ili medicinski ili stomatološki postupak, recite svom liječniku ili stomatologu da uzimate apiksaban. Vaš liječnik može na neko vrijeme prekinuti liječenje apiksabanom. Dok je lijek zaustavljen, mogu propisati drugi lijek koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

  • Ako imate bilo kakav kirurški zahvat ili zahvat koji ima umjereni ili visoki rizik od značajnih krvarenja, vaš će liječnik prestati uzimati apiksaban najmanje 48 sati prije zahvata. Liječnik će vam reći kada je u redu ponovno početi uzimati lijek.
  • Ako imate bilo koji kirurški zahvat ili postupak koji ima mali rizik od krvarenja ili gdje bi se krvarenje moglo kontrolirati, liječnik će prestati uzimati apiksaban najmanje 24 sata prije zahvata. Liječnik će vam reći kada je u redu ponovno početi uzimati lijek.

Kada nazvati liječnika

  1. Nazovite svog liječnika odmah ako padnete ili se ozlijedite, posebno ako udarite glavom. Liječnik će možda morati provjeriti krvari li u vašem tijelu.

Kako uzimati apiksaban

Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici. Vaša doza, oblik i učestalost uzimanja ovisit će o:

  • tvoje godine
  • stanje koje se liječi
  • ozbiljnosti vašeg stanja
  • druga zdravstvena stanja koja imate
  • kako reagirate na prvu dozu

Oblik i snaga lijeka

Marka: Eliquis

  • Oblik: oralna tableta
  • Prednosti: 2,5 mg i 5 mg

Doziranje za smanjenje rizika od moždanog udara i krvnih ugrušaka kod osoba s atrijalnom fibrilacijom

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 79 godina)

Tipična doza je 5 mg uzeta dva puta dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Doziranje za starije osobe (u dobi od 80 godina i više)

Ako imate ozbiljnih problema s bubrezima ili imate manje od 60 kilograma ili 60 kilograma, liječnik će vam možda smanjiti dozu. Ako bubrezi ne rade dobro, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu. To vas dovodi do većeg rizika od nuspojava.

Posebna razmatranja o doziranju

Za osobe s problemima s bubrezima: Ako bubrezi ne rade dobro, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu. To vas dovodi do većeg rizika od nuspojava.

  • Ako imate ozbiljne probleme s bubrezima i nalazite se na dijalizi, vaša doza treba biti 5 mg uzimana dva puta dnevno.
  • Ako imate 80 godina ili više ili ako imate manje od 60 kilograma, doza bi trebala biti 2,5 mg dva puta dnevno.

Za osobe s niskom tjelesnom težinom: Ako imate manje od 60 kilograma ili imate 60 kilograma, a imate problema s bubrezima ili ste stariji od 80 godina, preporučena doza je 2,5 mg uzeta dva puta dnevno.

Doziranje za smanjenje rizika od nastanka krvnih ugrušaka kod ljudi koji su upravo operirali kuk ili koljeno

Doziranje za odrasle (18 godina i starije)

  • Tipična doza je 2,5 mg uzeta dva puta dnevno.
  • Prvu dozu trebali biste uzeti 12 do 24 sata nakon operacije.
  • Za operaciju kuka, vaše liječenje apiksabanom trajat će 35 dana.
  • Za operaciju koljena, vaš tretman apiksabanom trajat će 12 dana.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Doziranje za duboku vensku trombozu i plućnu emboliju

Doziranje za odrasle (18 godina i starije)

Tipična doza je 10 mg, uzima se dva puta dnevno tijekom 7 dana. Nakon toga uzima se 5 mg dva puta dnevno tijekom najmanje 6 mjeseci.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Doziranje za smanjenje rizika od duboke venske tromboze i plućne embolije

Doziranje za odrasle (18 godina i starije)

Tipična doza je 2,5 mg uzeta dva puta dnevno. Ovaj biste lijek trebali uzimati nakon najmanje šest mjeseci liječenja DVT ili PE.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Uzmi prema uputama

Apiksaban oralna tableta može se koristiti za kratkotrajno ili dugotrajno liječenje. Vaš će liječnik odlučiti koliko dugo trebate uzimati ovaj lijek. Nemojte prestati uzimati bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Apixaban dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzmete kako je propisano.

Ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite istog dana. Zatim se vratite na svoj uobičajeni raspored. Ne uzimajte više od jedne doze ovog lijeka odjednom kako biste pokušali nadoknaditi propuštenu dozu.

Ako prestanete uzimati: Prestanak uzimanja ovog lijeka može povećati rizik od moždanog udara ili nastanka krvnih ugrušaka. Obavezno napunite svoj recept prije nego što ga potrošite. Ako planirate na operaciju ili medicinski ili stomatološki postupak, obavijestite svog liječnika ili stomatologa da uzimate ovaj lijek. Možda ćete morati privremeno prestati uzimati.

Ako uzmete previše: Ako uzmete više od propisane doze ovog lijeka, veći je rizik od krvarenja. To može biti ozbiljno, pa čak i kobno. Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili odmah idite na hitnu.

Kako reći da lijek djeluje: Kada koristite lijek za smanjenje rizika od nastanka krvnih ugrušaka, možda nećete moći znati djeluje li lijek. Lijek je dizajniran tako da ne biste trebali podvrgavati rutinskim testovima da biste utvrdili djeluje li. Vaš liječnik može napraviti testove za provjeru razine ovog lijeka u krvi, ali to nije često.

Za liječenje DVT-a i PE-a možda ćete moći reći da djeluje ako se simptomi poboljšaju.

Važna razmatranja za uzimanje apiksabana

Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik prepiše apiksaban.

Općenito

  • Ovaj lijek možete uzimati s hranom ili bez nje.
  • Ako ne možete progutati cijele tablete:
    • Tablete Apixaban mogu se zdrobiti i pomiješati s vodom, sokom od jabuke ili umakom od jabuka. Tada ih možete konzumirati na usta. Obavezno uzmite lijek u roku od četiri sata nakon drobljenja tableta.
    • Ako imate nazogastričnu sondu, vaš liječnik može slomiti ovaj lijek, umiješati ga u vodenu otopinu dekstroze i dati vam lijek kroz sondu.

Skladištenje

  • Čuvati na sobnoj temperaturi: 20–25 ° C (68–77 ° F).
  • Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Punjenje

Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne biste trebali trebati novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik zapisati broj dopunjenih dopuna na vaš recept.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

  • Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
  • Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
  • Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
  • Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kada je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.

Kliničko praćenje

Vaš liječnik može tijekom liječenja provjeriti sljedeće:

  • Funkcija bubrega. Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio funkcioniraju li bubrezi. Ako imate problema s bubrezima, ni vaše tijelo neće moći izbaciti lijek. To bi moglo dovesti do toga da veći dio ovog lijeka ostane u vašem tijelu, što će povećati rizik od nuspojava.
  • Funkcija jetre. Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio funkcionira li vam jetra. Ako vam jetra ne radi dobro, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu. To vas dovodi u opasnost od pojave dodatnih nuspojava.

Dostupnost

Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite i provjerite ima li ga vaša ljekarna.

Prethodno odobrenje

Mnoge osiguravajuće tvrtke trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.

Postoje li alternative?

Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Odricanje: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.

Svakako Izgledati

Promuklost

Promuklost

Hrapavo t e odno i na poteškoće i puštanjem zvukova prilikom pokušaja govora. Vokalni zvukovi mogu biti labi, prozračni, grebeni ili hrapavi, a vi ina ili kvaliteta gla a mogu e promijeniti.Hrapavo t ...
Žgaravica

Žgaravica

Žgaravica je bolan o jećaj pečenja nepo redno i pod ili iza grudne ko ti. Većinu vremena dolazi iz jednjaka. Bol e če to diže u pr ima iz trbuha. Može e proširiti i na vrat ili grlo.Gotovo vi ponekad ...