Sve što trebate znati o antidepresivima koji uzrokuju debljanje
Sadržaj
- 1. Triciklični antidepresivi
- 2. Neki inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
- 3. Dugotrajna primjena određenih selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
- 4. Neki atipični antidepresivi
- Antidepresivi za koje je manja vjerojatnost da uzrokuju debljanje
- Za poneti
Pregled
Debljanje je moguća nuspojava mnogih antidepresiva. Iako svaka osoba različito reagira na liječenje antidepresivima, vjerojatnije je da će sljedeći antidepresivi uzrokovati debljanje tijekom vašeg liječenja.
1. Triciklični antidepresivi
Triciklični antidepresivi, poznati i kao ciklični antidepresivi ili TCA, mogu uzrokovati debljanje. Ti lijekovi uključuju:
- amitriptilin (Elavil)
- amoksapin
- desipramin (Norpramin)
- doksepin (Adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptilin (Pamelor)
- protriptilin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCA su bili neki od prvih lijekova odobrenih za liječenje depresije. Više se ne prepisuju tako često, jer noviji tretmani uzrokuju manje nuspojava.
Povećanje tjelesne težine bio je čest razlog zbog kojeg su ljudi zaustavljali liječenje ovim vrstama antidepresiva, prema studiji iz 1984. godine.
Ipak, TCA mogu biti učinkoviti kod ljudi koji ne reagiraju na druge vrste antidepresiva, unatoč neželjenim nuspojavama.
2. Neki inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) bili su prva klasa antidepresiva koja se razvila. MAOI koji uzrokuju debljanje uključuju:
- fenelzin (Nardil)
- izokarboksazid (Marplan)
- tranilcipromin (parnat)
Liječnici propisuju MAO najčešće kada drugi antidepresivi ne djeluju zbog određenih nuspojava i sigurnosnih razloga. Prema gore navedenim tri MAOI, fenelzin najvjerojatnije rezultira debljanjem, prema 1988. godini.
Međutim, pokazalo se da novija formulacija MAOI poznata kao selegilin (Emsam) rezultira gubitkom kilograma tijekom liječenja. Emsam je transdermalni lijek koji se flasterom nanosi na kožu.
3. Dugotrajna primjena određenih selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
SSRI su najčešće propisana klasa lijekova za depresiju. Dugotrajna primjena sljedećih SSRI-a može uzrokovati debljanje:
- paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Iako su neki SSRI-i isprva povezani s gubitkom kilograma, dugotrajna primjena SSRI-a uglavnom je povezana s debljanjem. Dugotrajna primjena smatra se liječenjem koje traje duže od šest mjeseci.
Od gore navedenih SSRI-a, paroksetin je najčešće povezan s debljanjem i kod dugotrajne i kod kratkotrajne primjene.
4. Neki atipični antidepresivi
Mirtazapin (Remeron) je noradrenergički antagonist, koji je vrsta atipičnog antidepresiva. Vjerojatnije je da će lijek uzrokovati debljanje i povećati apetit od ostalih lijekova.
Manje je vjerojatno da će mirtazapin natjerati ljude da se udebljaju u usporedbi s TCA-ima.
Također ne rezultira s toliko drugih nuspojava kao drugi antidepresivi. Međutim, to može uzrokovati:
- mučnina
- povraćanje
- seksualna disfunkcija
Antidepresivi za koje je manja vjerojatnost da uzrokuju debljanje
Ostali antidepresivi povezani su s manjim debljanjem kao nuspojava. Ti antidepresivi uključuju:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), SSRI
- duloksetin (Cymbalta), inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI), može uzrokovati umjereno povećanje tjelesne težine s
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo i Aplenzin), atipični antidepresiv
- nefazodon (Serzone), antagonist serotonina i inhibitor ponovne pohrane
- venlafaksin (Effexor) i venlafaksin ER (Effexor XR), koji su oba SNRI
- desvenlafaksin (Pristiq), SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), SNRI
- vilazodon (Viibryd), serotonergički antidepresiv
- vortioksetin (Trintellix), atipični antidepresiv
- selegilin (Emsam), noviji MAOI koji nanosite na kožu, što može dovesti do manje nuspojava od MAOI koji se uzimaju na usta
Također je manja vjerojatnost povećanja tjelesne težine kod sljedećih SSRI-a kada se koriste manje od šest mjeseci:
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Za poneti
Neće svi koji uzimaju antidepresiv dobiti na težini. Neki će ljudi zapravo izgubiti na težini.
Stručnjaci naglašavaju da briga oko debljanja ne bi trebala utjecati na odabir antidepresiva za većinu ljudi. Postoje i druge nuspojave i čimbenici koje treba uzeti u obzir pri odabiru antidepresiva.
Ako se udebljate dok uzimate antidepresiv, lijek možda zapravo nije izravni uzrok debljanja. Na primjer, poboljšano raspoloženje tijekom uzimanja antidepresiva može povećati apetit, što dovodi do debljanja.
Nemojte prestati uzimati lijek odmah čak i ako se malo udebljate. Morat ćete surađivati sa svojim liječnikom kako biste pronašli antidepresiv koji pomaže kod simptoma depresije i ne rezultira neželjenim nuspojavama. Za ovo je potrebno malo strpljenja.
Liječnik vam može dati i nekoliko savjeta za sprečavanje debljanja dok ste na terapiji antidepresivima.