Peginterferon Alfa-2b (PEG-Intron)

Sadržaj

• Da biste koristili injekcijsku olovku za peginterferon alfa-2b, slijedite ove korake:
• Da biste koristili peginterferon alfa-2b u bočicama, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja peginterferona alfa-2b,
• Peginterferon alfa-2b može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

Peginterferon alfa-2b može uzrokovati ili pogoršati sljedeća stanja koja mogu biti ozbiljna ili uzrokovati smrt: infekcije; mentalne bolesti, uključujući depresiju, probleme s raspoloženjem i ponašanjem, ili misli o ranjavanju ili ubijanju sebe ili drugih; ponovno počinjete koristiti ulične droge ako ste ih koristili u prošlosti; ishemijski poremećaji (stanja u kojima postoji slaba opskrba nekim dijelom tijela krvlju) kao što su angina (bol u prsima), srčani udar ili kolitis (upala crijeva); i autoimuni poremećaji (stanja u kojima imunološki sustav napada jedan ili više dijelova tijela) koji mogu utjecati na krv, zglobove, bubrege, jetru, pluća, mišiće, kožu ili štitnjaču. Obavijestite svog liječnika ako imate infekciju; ili ako imate ili ste ikada imali autoimunu bolest; ateroskleroza (sužavanje krvnih žila od masnih naslaga); Rak; bol u prsima; kolitis; dijabetes; srčani udar; visoki krvni tlak; visok kolesterol; HIV (virus humane imunodeficijencije) ili AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije); nepravilan rad srca; mentalne bolesti, uključujući depresiju, anksioznost ili razmišljanje ili pokušaj ubojstva; bolesti jetre, osim hepatitisa C; ili bolesti srca, bubrega, pluća ili štitnjače. Obavijestite svog liječnika i ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola ili ako koristite ili ste ikada koristili ulične droge ili ste prekomjerno koristili lijekove na recept. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: krvavi proljev ili stolica; bol u trbuhu, osjetljivost ili oteklina; bol u prsima; nepravilan rad srca; promjene u vašem raspoloženju ili ponašanju; depresija; razdražljivost; anksioznost; misli da se ubijete ili ozlijedite; haluciniranje (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje); pomahnitalo ili nenormalno uzbuđeno raspoloženje; gubitak kontakta sa stvarnošću; agresivno ponašanje; teškoće u disanju; vrućica, jeza, kašalj, upaljeno grlo ili drugi znakovi infekcije; neobična krvarenja ili modrice; mokraća tamne boje; stolice svijetle boje; ekstremni umor; žutilo kože ili očiju; jake bolove u mišićima ili zglobovima; ili pogoršanje autoimune bolesti.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Liječnik će naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na peginterferon alfa-2b.

Vaš liječnik i ljekarnik dat će vam proizvođačevu informativnu tablicu (Vodič za lijekove) kad započnete liječenje peginterferonom alfa-2b i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja peginterferona alfa-2b.

Primjena s ribavirinom (Copegus, Rebetol):

Možete uzimati peginterferon alfa-2b s drugim lijekom koji se naziva ribavirin (Copegus, Rebetol). Ribavirin može pomoći da peginterferon alfa-2b djeluje bolje za liječenje vašeg stanja, ali može uzrokovati i ozbiljne nuspojave. Ostatak ovog odjeljka predstavlja rizike od uzimanja ribavirina. Ako uzimate ribavirin, trebali biste pažljivo pročitati ove podatke. Vaš liječnik i ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje ribavirinom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Ribavirin može uzrokovati anemiju (stanje u kojem dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca). Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali srčani udar i ako imate ili ste ikada imali povišeni krvni tlak, probleme s disanjem, bilo koje stanje koje utječe na vašu krv, poput srpaste anemije (nasljednog stanja u kojem su crvene krvne stanice abnormalnog oblika i ne može donijeti kisik u sve dijelove tijela) ili talasemiju (mediteranska anemija; stanje u kojem crvene krvne stanice ne sadrže dovoljno tvari potrebne za prijenos kisika) ili bolesti srca. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: pretjerani umor, blijeda koža, glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost, ubrzani rad srca, slabost, otežano disanje ili bol u prsima.

Za pacijentice koje uzimaju ribavirin:

Ne uzimajte ribavirin ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ne biste trebali početi uzimati ribavirin sve dok test trudnoće ne pokaže da niste trudni. Morate koristiti dva oblika kontrole rađanja i testirati se na trudnoću svakog mjeseca tijekom liječenja i 6 mjeseci nakon toga. Nazovite svog liječnika odmah ako zatrudnite za to vrijeme. Ribavirin može nanijeti štetu fetusu ili smrt.

Za muške pacijente koji uzimaju ribavirin:

Ne uzimajte ribavirin ako je vaš partner trudna ili planirate zatrudnjeti. Ako imate partnera koji može zatrudnjeti, ne biste trebali početi uzimati ribavirin dok test trudnoće ne pokaže da nije trudna. Tijekom liječenja i 6 mjeseci nakon toga morate koristiti dva oblika kontrole rađanja, uključujući kondom sa spermicidom. U to vrijeme vašeg partnera svaki mjesec moraju testirati na trudnoću. Nazovite svog liječnika ako vaša partnerica zatrudni. Ribavirin može nanijeti štetu fetusu ili smrt.

Peginterferon alfa-2b koristi se sam ili u kombinaciji s ribavirinom (lijekom) za liječenje kronične (dugotrajne) infekcije hepatitisom C (oticanje jetre uzrokovano virusom) kod ljudi koji pokazuju znakove oštećenja jetre i koji nisu liječeni interferonom alfa (lijekovi slični peginterferonu alfa-2b) u prošlosti. Peginterferon alfa-2b spada u skupinu lijekova koji se nazivaju interferoni. Peginterferon alfa-2b kombinacija je interferona i polietilen glikola, koji pomaže interferonu da ostane aktivan u vašem tijelu dulje vrijeme. Peginterferon alfa-2b djeluje tako što smanjuje količinu virusa hepatitisa C (HCV) u tijelu. Peginterferon alfa-2b možda neće izliječiti hepatitis C ili vam spriječiti razvoj komplikacija hepatitisa C poput ciroze (ožiljaka) jetre, zatajenja jetre ili karcinoma jetre. Peginterferon alfa-2b možda neće spriječiti širenje hepatitisa C na druge ljude.

Peginterferon alfa-2b dolazi u obliku praška u bočici i u injekcijskoj olovci za jednu dozu za miješanje s tekućinom i ubrizgavanje supkutano (u masni sloj neposredno ispod kože). Obično se ubrizgava jednom tjedno istog dana u tjednu, u približno isto doba dana. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite peginterferon alfa-2b točno prema uputama. Nemojte koristiti više ili manje ovog lijeka niti ga upotrebljavajte češće ili dulje vrijeme nego što je propisao liječnik.

Peginterferon alfa-2b kontrolira hepatitis C, ali ga možda neće izliječiti. Nastavite koristiti peginterferon alfa-2b čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati koristiti peginterferon alfa-2b bez razgovora sa svojim liječnikom.

Koristite samo marku i vrstu interferona koje je propisao liječnik. Nemojte koristiti drugu marku interferona niti prelaziti s peginterferona alfa-2b u bočice i injekcijske olovke bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako prijeđete na drugu marku ili vrstu interferona, možda će trebati promijeniti dozu.

Možete sami ubrizgati peginterferon alfa-2b ili zatražiti od prijatelja ili rođaka da vam daju injekcije. Prije nego što prvi put upotrijebite peginterferon alfa-2b, pročitajte pisane upute koje ste dobili uz njega. Zamolite svog liječnika ili ljekarnika da pokaže vama ili osobi koja će ubrizgavati lijek kako ga ubrizgati. Ako će druga osoba ubrizgavati lijek umjesto vas, budite sigurni da zna kako izbjeći slučajne štapiće igle kako bi spriječio širenje HCV-a.

Možete ubrizgati peginterferon alfa-2b bilo gdje na vanjski dio nadlaktica, bedara ili trbuha, osim u pupak (pupak) i struk. Ne injektirajte u želudac ako ste jako mršavi. Za svaku injekciju koristite drugo mjesto. Ne ubrizgavajte peginterferon alfa-2b u područje gdje je koža bolna, crvena, modrica, ožiljak, nadražena ili zaražena; ima strije ili kvržice; ili je nenormalan na bilo koji način.

Nikada nemojte ponovno koristiti niti dijeliti štrcaljke, igle, injekcijske olovke ili bočice s lijekovima. Odložene igle, šprice i olovke za injekcije odložite u posudu otpornu na probijanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o tome kako zbrinuti spremnik otporan na probijanje.

Da biste koristili injekcijsku olovku za peginterferon alfa-2b, slijedite ove korake:

1. Izvadite karton s injekcijskom olovkom iz hladnjaka i ostavite vrijeme da dosegne sobnu temperaturu. Provjerite datum isteka otisnut na kutiji i nemojte koristiti karton ako je rok valjanosti prošao. Provjerite nalaze li se u kartonu sljedeće zalihe: brizgalica, igla za jednokratnu upotrebu i alkoholni tamponi. Možda će vam trebati ljepljivi zavoj i komad sterilne gaze koji ćete koristiti nakon injekcije.
2. Pogledajte prozor injekcijske olovke i osigurajte da komora držača uloška sadrži bijelu do prljavo bijelu tabletu koja je cijela ili u komadima, ili prah.
3. Operite ruke temeljito vodom i sapunom, isperite i osušite ručnikom. Važno je održavati radno područje, ruke i mjesto uboda čistim kako biste spriječili infekciju.
4. Držite injekcijsku olovku uspravno (tipka za doziranje pritisnuta). Dno kartona možete koristiti kao ladicu za doziranje da biste držali olovku na mjestu. Čvrsto pritisnite dvije polovice olovke dok ne začujete klik.
5. Pričekajte nekoliko sekundi da se prah potpuno otopi.
6. Dvaput lagano okrenite injekcijsku olovku naopako kako biste promiješali otopinu. Ne tresite injekcijsku olovku.
7. Okrenite injekcijsku olovku desnom stranom prema gore i pogledajte kroz prozor da li je pomiješana otopina potpuno otopljena. Ako još uvijek ima pjene, pričekajte dok se ne slegne. Normalno je vidjeti male mjehuriće pri vrhu otopine. Ako otopina nije bistra ili ako vidite čestice, nemojte je koristiti i nazovite svog liječnika ili ljekarnika.
8. Stavite injekcijsku olovku u ladicu za dozu s gumbom za doziranje na dnu. Obrišite gumeni poklopac injekcijske olovke alkoholnom jastučićem.
9. Skinite zaštitni papir s igle za injektiranje. Držite injekcijsku olovku uspravno u ladici za dozu i nježno gurnite injekcijsku iglu ravno na injekcijsku olovku. Sigurno zavijte iglu na svoje mjesto. Možda ćete nekoliko sekundi curiti iz tekućine ispod poklopca. Pričekajte dok se ovo ne zaustavi prije nego što prijeđete na sljedeći korak.
10. Izvadite injekcijsku olovku iz ladice za dozu. Čvrsto držite olovku i izvucite gumb za doziranje do kraja dok ne vidite tamne trake (crte) ispod gumba za doziranje. Pazite da ne pritisnete gumb za doziranje dok ne budete spremni za ubrizgavanje lijeka.
11. Okrećite gumb za doziranje dok se broj koji odgovara vašoj propisanoj dozi ne poravna s karticom za doziranje. Ako niste sigurni koji broj odgovara vašoj dozi, zaustavite i nazovite svog liječnika ili ljekarnika prije nego što ubrizgate bilo koji lijek.
12. Odaberite mjesto za injekcije i očistite kožu na tom mjestu alkoholnim jastučićem. Pričekajte da se područje osuši.
13. Uklonite vanjski poklopac s igle injekcijske olovke. Oko unutarnje kapice igle može biti tekućine. Ovo je normalno. Kad se koža na mjestu uboda osuši, povucite unutarnji poklopac igle. Pazite da iglu ne dodirnete ničim.
14. Držite injekcijsku olovku prstima omotanim oko cijevi tijela olovke i palcem na gumbu za doziranje.
15. Drugom rukom uhvatite kožu na mjestu koje ste očistili za injekciju. Umetnite iglu u stisnutu kožu pod kutom od 45 do 90 stupnjeva.
16. Ubrizgajte lijek pritiskajući polako i čvrsto gumb za doziranje sve dok ga više ne možete pritisnuti. Držite palac pritisnut na gumbu za doziranje dodatnih 5 sekundi kako biste bili sigurni da ste dobili cijelu dozu.
17. Izvucite iglu injekcijske olovke iz kože pod istim kutom pod koji ste je stavili u kožu.
18. Lagano pritisnite mjesto za injekciju malim zavojem ili sterilnom gazom ako je potrebno nekoliko sekundi, ali nemojte masirati ili trljati mjesto injekcije.
19. Ako postoji krvarenje, mjesto injekcije prekrijte ljepljivim zavojem.
20. Bacite injekcijsku olovku s iglom koja je još uvijek pričvršćena u spremnik nepropusan za probijanje. Ne zatvarajte iglu.
21. Dva sata nakon ubrizgavanja, provjerite na mjestu uboda crvenilo, oteklina ili osjetljivost. Ako imate kožnu reakciju i ona se ne razbistri za nekoliko dana ili se pogorša, nazovite svog liječnika ili medicinsku sestru.

Da biste koristili peginterferon alfa-2b u bočicama, slijedite ove korake:

1. Operite ruke temeljito vodom i sapunom, isperite i osušite ručnikom.
2. Provjerite datum valjanosti otisnut na kutiji peginterferona alfa-2b i nemojte koristiti kutiju ako je rok valjanosti prošao. Iz kartona izvadite sljedeće zalihe i stavite ih na čisto radno mjesto: bočica s peginterferonom alfa-2b, bočica sterilne vode za injekcije (razrjeđivač), dvije šprice s priloženim iglama i jastučići s alkoholom.
3. Uklonite zaštitni omot s jedne šprice.
4. Skinite zaštitne kapice s vrhova bočice s peginterferonom alfa-2b i bočice s razrjeđivačem. Očistite gumene čepove na vrhovima obje bočice alkoholnom podlogom.
5. Uklonite zaštitni poklopac igle i napunite štrcaljku zrakom povlačenjem klipa natrag do oznake od 0,7 ml na cijevi.
6. Držite bočicu sterilne vode uspravno, a da rukama ne dodirujete očišćeni gornji dio.
7. Umetnite iglu štrcaljke kroz gumeni čep i pritisnite klip prema dolje kako biste ubrizgali zrak iz šprice u bočicu.
8. Okrenite bočicu naopako s još uvijek pričvršćenom štrcaljkom i provjerite je li vrh igle u tekućini. Povucite 0,7 ml sterilne vode povlačenjem klipa šprice na točno 0,7 ml.
9. Uklonite iglu iz bočice s razrjeđivačem izvlačenjem ravno iz gumenog čepa. Ne dodirujte iglu ni u što.
10. Umetnite iglu kroz gumeni čep bočice s peginterferonom alfa-2b i stavite vrh igle na staklenu stijenku bočice.
11. Polako ubrizgajte 0,7 ml sterilne vode tako da teče niz staklo unutar bočice. Ne usmjeravajte mlaz sterilne vode na bijeli prah na dnu bočice.
12. Izvadite iglu iz bočice izvlačenjem štrcaljke ravno iz gumenog čepa. Čvrsto držite sigurnosni rukav i povucite ga preko igle dok ne začujete klik i dok zelena traka na rukavu ne pokrije crvenu traku na igli. Odložite štrcaljku u spremnik koji nije probojan.
13. Lagano vrtite bočicu kružnim pokretima dok se prašak potpuno ne otopi. Ako je otopina hladna, lagano zarolajte bočicu u ruke da je zagrijete.
14. Ako su se stvorili mjehurići zraka, pričekajte dok se otopina ne slegne i svi se mjehurići podignu na vrh otopine i nestanu prije nego što prijeđete na sljedeći korak.
15. Pažljivo pogledajte tekućinu u boci. Ne ubrizgavajte tekućinu ako nije bistra, bezbojna i ako ne sadrži čestice.
16. Ponovo očistite gumeni čep na bočici s peginterferonom alfa-2b s drugim alkoholnim jastučićem.
17. Skinite zaštitnu ambalažu s druge štrcaljke. Skinite zaštitni poklopac s igle štrcaljke.
18. Napunite štrcaljku zrakom povlačenjem klipa natrag do oznake ml koja odgovara vašoj propisanoj dozi. Ako niste sigurni koja oznaka na štrcaljki odgovara vašoj dozi, zaustavite se i nazovite svog liječnika ili ljekarnika prije nego što ubrizgate lijek.
19. Držite bočicu s peginterferonom alfa-2b uspravno, a da rukama ne dodirujete očišćeni vrh bočice.
20. Umetnite iglu štrcaljke u bočicu s otopinom peginterferona alfa-2b i pritisnite klip za ubrizgavanje zraka u bočicu.
21. Držite bočicu i štrcaljku i polako okrećite bočicu naopako držeći iglu unutar bočice. Vrh igle držite u otopini.
22. Polako povucite klip štrcaljke do ispravne oznake kako biste povukli količinu peginterferona alfa-2b koju je propisao liječnik.
23. Izvucite štrcaljku ravno iz bočice. Ne dodirujte iglu ni u što.
24. Provjerite ima li mjehurića zraka u štrcaljki. Ako vidite mjehuriće, držite štrcaljku iglom prema gore i lagano tapkajte štrcaljku dok se mjehurići ne podignu. Zatim pažljivo gurnite klip štrcaljke polako dok mjehurići ne nestanu, bez istiskivanja bilo koje otopine iz štrcaljke.
25. Odaberite mjesto za injekcije i očistite kožu na tom mjestu alkoholnom podlogom. Pričekajte da se područje osuši.
26. Skinite zaštitni poklopac s igle. Provjerite je li sigurnosni čahura štrcaljke čvrsto pritisnuta na rub šprice tako da je igla u potpunosti izložena.
27. Na mjestu ubrizgavanja uhvatite nabor labave kože od 2 inča (5 centimetara). Drugom rukom podignite štrcaljku i držite je poput olovke vrhom (kosinom) igle prema gore. Gurnite iglu približno 0,6 centimetra u stisnutu kožu pod kutom od 45 do 90 stupnjeva, koristeći brz potisak poput strelice.
28. Ostavite stisnutu kožu labavom i tom rukom držite cijev štrcaljke.
29. Povucite klip štrcaljke vrlo malo unatrag. Ako krv dođe u štrcaljku, igla je ušla u krvnu žilu. Ne ubrizgavati. Izvucite iglu pod istim kutom pod kojim ste je stavili u kožu i odložite štrcaljku u spremnik koji ne probija. Ponovite gornje korake za pripremu nove doze pomoću nove štrcaljke i nove bočice. Ako krv u špricu ne uđe, ubrizgajte lijek laganim pritiskom na klip do kraja cijevi šprice.
30. Držite alkoholnu jastučić blizu igle i izvucite iglu ravno iz kože. Pritisnite alkoholnu jastučić preko mjesta ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte i ne masirajte mjesto injekcije. Ako postoji krvarenje, prekrijte ga zavojem.
31. Pokrijte štrcaljku zaštitnim rukavom na isti način kao što ste pokrili prvu štrcaljku. (Pogledajte gornji korak 12.) Odložite štrcaljku i iglu u spremnik nepropusan za probijanje.
32. Dva sata nakon ubrizgavanja, provjerite na mjestu uboda crvenilo, oteklina ili osjetljivost. Ako imate kožnu reakciju i ona se ne razbistri za nekoliko dana ili se pogorša, nazovite svog liječnika ili medicinsku sestru.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja peginterferona alfa-2b,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na peginterferon alfa-2b, druge alfa interferone, bilo koje druge lijekove ili polietilen glikol (PEG). Pitajte svog liječnika ako niste sigurni je li lijek na koji ste alergični alfa interferon.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i metadon (Dolophine, Metadose). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako ste ikada imali transplantaciju organa (operativni zahvat za zamjenu dijela tijela) ili ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili bilo što od sljedećeg: problemi sa snom, ili probleme s očima ili gušteračom.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Peginterferon alfa-2b može štetiti fetusu ili uzrokovati pobačaj (izgubiti dijete). Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi kontracepcije dok uzimate ovaj lijek. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ovaj lijek.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate peginterferon alfa-2b.
• trebali biste znati da peginterferon alfa-2b može učiniti pospanim, omaglim ili zbunjenim. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• trebali biste znati da biste tijekom liječenja peginterferonom alfa-2b mogli osjetiti simptome slične gripi poput vrućice, zimice, bolova u mišićima i bolova u zglobovima. Ako ovi simptomi smetaju, pitajte svog liječnika biste li trebali uzeti lijek protiv bolova i groznice bez recepta prije nego što ubrizgate svaku dozu peginterferona alfa-2b. Možda ćete htjeti ubrizgati peginterferon alfa-2b prije spavanja kako biste mogli prespavati simptome.
• planirajte se odmoriti i redovito vježbati tijekom liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim načinima vježbanja tijekom liječenja.

Pijte najmanje 10 punih čaša vode ili bistrih sokova bez kofeina ili alkohola svaki dan tijekom liječenja peginterferonom alfa-2b. Budite posebno oprezni da pijete dovoljno tekućine tijekom prvih tjedana liječenja.

Tijekom liječenja pazite da se dobro hranite. Ako imate uznemireni želudac ili nemate apetita, tijekom dana jedite zdrave grickalice ili nekoliko manjih obroka.

Ako se sjetite propuštene doze najkasnije dan nakon što ste je trebali injektirati, ubrizgajte propuštenu dozu čim se sjetite. Zatim ubrizgajte sljedeću dozu redovito zakazanim danom sljedećeg tjedna. Ako se ne sjećate propuštene doze dok ne prođe nekoliko dana, obratite se svom liječniku što učiniti. Nemojte udvostručiti sljedeću dozu ili uzimati više od jedne doze tjedno bez razgovora sa svojim liječnikom.

Peginterferon alfa-2b može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• modrice, bol, crvenilo, oteklina, svrbež ili iritacija na mjestu gdje ste injicirali peginterferon alfa-2b
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita
• promjena u ukusu stvari
• proljev
• zatvor
• žgaravica
• gubitak težine
• glavobolja
• vrtoglavica
• zbunjenost
• gubitak ili stanjivanje kose
• svrbež
• poteškoće s koncentracijom
• stalno mi je hladno ili vruće
• promjene na vašoj koži
• suha usta
• znojenje
• ispiranje
• curenje iz nosa
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• osip
• osip
• otežano gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost
• ubrzan rad srca
• blijeda koža
• bolovi u donjem dijelu leđa

Peginterferon alfa-2b može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Olovke za injekcije peginterferon alfa-2b čuvajte u hladnjaku i ne izlažite ih vrućini. Čuvajte bočice praška peginterferona alfa-2b na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Najbolje je injekciju otopine peginterferona alfa-2b ubrizgati u bočice ili injekcijske olovke odmah nakon miješanja. Ako je potrebno, bočice ili injekcijske olovke koje sadrže pripremljenu otopinu peginterferona alfa-2b mogu se čuvati u hladnjaku do 24 sata. Ne zamrzavajte peginterferon alfa-2b.

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Ako se žrtva nije srušila, nazovite liječnika koji je propisao ovaj lijek. Liječnik će možda htjeti pažljivije pregledati žrtvu i provesti laboratorijske pretrage.

Ne dopustite nikome drugom da koristi vaše lijekove ili bilo koji od vaših injekcijskih sredstava. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• PEG-Intron^®