Ciklosporin

Sadržaj

• Da biste uzeli bilo koju vrstu oralne otopine, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modificirani),
• Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ciklosporin je dostupan u izvornom obliku i kao drugi proizvod koji je modificiran (promijenjen) kako bi se lijek mogao bolje apsorbirati u tijelu. Izvorni ciklosporin i ciklosporin (modificirani) tijelo apsorbira u različitim količinama, pa ih nije moguće međusobno nadomjestiti. Uzmite samo onu vrstu ciklosporina koju je propisao liječnik. Kad vam liječnik izda pismeni recept, provjerite je li odredio vrstu ciklosporina koji biste trebali primiti. Svaki put kada napunite svoj recept, pogledajte naziv marke otisnut na naljepnici kako biste bili sigurni da ste primili istu vrstu ciklosporina. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ako vam naziv robne marke nije poznat ili ako niste sigurni jeste li primili pravu vrstu ciklosporina.

Uzimanje ciklosporina ili ciklosporina (modificiranog) može povećati rizik od razvoja infekcije ili karcinoma, posebno limfoma (karcinoma dijela imunološkog sustava) ili raka kože. Ovaj rizik može biti veći ako uzimate ciklosporin ili ciklosporin (modificirani) s drugim lijekovima koji smanjuju funkcioniranje imunološkog sustava kao što su azatioprin (Imuran), kemoterapija raka, metotreksat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf) . Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od ovih lijekova i ako imate ili ste ikada imali bilo koju vrstu raka. Da biste smanjili rizik od raka kože, planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti te tijekom liječenja nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: upaljeno grlo, groznica, mrzlica i drugi znakovi infekcije; simptomi slični gripi; kašalj; poteškoće s mokrenjem; bol prilikom mokrenja; crveno, izdignuto ili natečeno područje na koži; nove čireve ili promjena boje na koži; kvržice ili mase bilo gdje u vašem tijelu; noćno znojenje; natečene žlijezde na vratu, pazuhu ili preponama; poteškoće s disanjem; bol u prsima; slabost ili umor koji ne nestaju; ili bol, oteklina ili punoća u želucu.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu uzrokovati povišeni krvni tlak i oštećenje bubrega. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali povišeni krvni tlak ili bolest bubrega. Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: amfotericin B (Amphotec, Fungizone); cimetidin (Tagamet); ciprofloksacin (Cipro); kolhicin; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicin; ketokonazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su diklofenak (Cataflam, Voltaren), naproksen (Aleve, Naprosyn) i sulindak (Clinoril); ranitidin (Zantac); tobramicin (Tobi); trimetoprim sa sulfametoksazolom (Bactrim, Septra); i vankomicin (Vancocin). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrtoglavica; oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; brzo, plitko disanje; mučnina; ili nepravilan rad srca.

Ako imate psorijazu, obavijestite svog liječnika o svim tretmanima i lijekovima za psorijazu koje koristite ili ste koristili u prošlosti. Rizik da ćete razviti rak kože veći je ako ste se ikad liječili PUVA-om (psoralen i UVA; liječenje psorijaze koje kombinira oralni ili lokalni lijek s izlaganjem ultraljubičastom svjetlu A); metotreksat (Rheumatrex) ili drugi lijekovi koji potiskuju imunološki sustav; UVB (izlaganje ultraljubičastom svjetlu B za liječenje psorijaze); katran; ili terapija zračenjem. Ne biste se trebali liječiti PUVA, UVB ili lijekovima koji potiskuju imunološki sustav dok uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje psorijaze.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na ciklosporin ili ciklosporin (modificiran).

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) koriste se s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantata (napad transplantiranog organa od strane imunološkog sustava osobe koja je primila organ) kod ljudi koji su primili transplantaciju bubrega, jetre i srca. Ciklosporin (modificirani) također se koristi samostalno ili s metotreksatom (Rheumatrex) za liječenje simptoma reumatoidnog artritisa (artritisa uzrokovanog oticanjem sluznice zglobova) u bolesnika čiji simptomi nisu ublaženi samo metotreksatom. Ciklosporin (modificirani) također se koristi za liječenje psorijaze (kožne bolesti kod koje se na nekim dijelovima tijela stvaraju crvene, ljuskave mrlje) kod određenih pacijenata kojima drugi tretmani nisu pomogli. Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) su u klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Djeluju smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) dolaze u obliku kapsule i otopine (tekućine) za uzimanje kroz usta. Ciklosporin se obično uzima jednom dnevno. Ciklosporin (modificirani) obično se uzima dva puta dnevno. Važno je redovito uzimati obje vrste ciklosporina. Uzimajte ciklosporin ili modificirani ciklosporin svaki dan u isto vrijeme (i) i omogućite isto vrijeme između doza i obroka svaki dan.Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi ciklosporin ili ciklosporin (modificirani) točno prema uputama. Nemojte uzimati više ili manje lijekova ili ih uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Liječnik će vam vjerojatno prilagoditi dozu ciklosporina ili ciklosporina (modificiranog) tijekom liječenja. Ako uzimate bilo koju vrstu ciklosporina kako biste spriječili odbacivanje transplantata, liječnik će vam vjerojatno započeti visoku dozu lijeka i postupno smanjivati ​​dozu. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje reumatoidnog artritisa ili psorijaze, liječnik će vam vjerojatno započeti malu dozu lijeka i postupno povećavati dozu. Liječnik vam također može smanjiti dozu ako osjetite nuspojave lijeka. Recite svom liječniku kako se osjećate tijekom liječenja.

Ciklosporin (modificiran) pomaže u kontroli simptoma psorijaze i reumatoidnog artritisa, ali ne liječi ta stanja. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje psorijaze, može potrajati 2 tjedna ili dulje da se simptomi počnu poboljšavati, a od 12 do 16 tjedana da osjetite punu korist od lijekova. Ako uzimate ciklosporin (modificirani) za liječenje reumatoidnog artritisa, može potrajati 4 do 8 tjedana da se simptomi poboljšaju. Nastavite uzimati ciklosporin (modificirani) čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ciklosporin (modificirani) bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik vam može postupno smanjivati ​​dozu.

Možda ćete primijetiti neobičan miris kada otvorite blister karticu kapsula ciklosporina. To je normalno i ne znači da je lijek oštećen ili nesiguran za upotrebu.

Ciklosporin (modificirana) oralna otopina može se gelirati ili postati grudvast ako je izložen temperaturama ispod 20 ° C. Otopinu možete koristiti čak i ako je gelirana, ili je možete vratiti u tekućinu dopuštajući joj da se zagrije na sobnu temperaturu (77 ° F [25 ° C]).

Prije upotrebe ciklosporin i ciklosporin (modificirana) oralna otopina moraju se pomiješati s tekućinom. Ciklosporin (modificirana) oralna otopina može se miješati s sokom od naranče ili sokom od jabuke, ali se ne smije miješati s mlijekom. Peroralna otopina ciklosporina može se miješati s mlijekom, čokoladnim mlijekom ili sokom od naranče. S odgovarajućeg popisa trebali biste odabrati jedno piće i uvijek pomiješati lijekove s tim pićem.

Da biste uzeli bilo koju vrstu oralne otopine, slijedite ove korake:

• Napunite čašu (ne plastičnu) šalicom pićem koje ste odabrali.
• Uklonite zaštitni poklopac s vrha šprice za doziranje koju ste dobili s lijekom.
• Stavite vrh štrcaljke u bočicu s otopinom i povucite klip da napunite špricu količinom otopine koju je propisao liječnik.
• Držite štrcaljku iznad tekućine u čaši i pritisnite klip da biste stavili lijek u čašu.
• Smjesu dobro promiješajte.
• Popijte odmah svu tekućinu u čaši.
• U čašu ulijte još malo pića koje ste odabrali, zavrtite čašu da se ispere i popijte tekućinu.
• Osušite špricu s vanjske strane čistim ručnikom i vratite zaštitni pokrov. Špricu nemojte prati vodom. Ako trebate oprati štrcaljku, provjerite je li potpuno suha prije nego što je upotrijebite za mjerenje nove doze.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) također se ponekad koriste za liječenje Crohnove bolesti (stanja u kojem tijelo napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i vrućicu) i za sprečavanje odbacivanja kod pacijenata koji su primili gušteraču ili transplantacije rožnice. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modificirani),

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na ciklosporin, ciklosporin (modificirani), bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak ciklosporina ili ciklosporina (modificirane) kapsule ili otopine. Zatražite od ljekarnika popis neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i prehrambene dodatke uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: aciklovir (Zovirax); alopurinol (ziloprim); amiodaron (Cordarone); inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril ), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik); antagonisti receptora za angiotenzin II kao što su kandesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) i valsartan (Diovan); određeni antifungalni lijekovi poput flukonazola (Diflucan) i itrakonazola (Sporanox); azitromicin (Zithromax); bromokriptin (Parlodel); blokatori kalcijevih kanala kao što su diltiazem (Cardizem), nikardipin (Cardene) i verapamil (Calan); karbamazepin (Tegretol); lijekovi za snižavanje kolesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol) i simvastatin (Zocor); klaritromicin (Biaxin); kombinacija dalfopristina i kinupristina (sinercid); danazol; digoksin (Lanoxin); određeni diuretici („tablete za vodu“), uključujući amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) i triamteren (Dyazide); eritromicin; Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoklopramid (Reglan); metilprednizolon (Medrol); nafcilin; oktreotid (Sandostatin); oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoin (Dilantin); dodaci kalija; prednizolon (Pediapred); repaglinid (Prandin); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazon (Anturane); terbinafin (Lamisil); i tiklopidin (Ticlid). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava.
• ako uzimate sirolimus (Rapamune), uzmite ga 4 sata nakon uzimanja ciklosporina ili ciklosporina (modificirani).
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili bilo što od sljedećeg: nizak kolesterol, niska razina magnezija u krvi, bilo koje stanje koje vašem tijelu otežava apsorpciju hranjivih sastojaka ili bolesti jetre.
• obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako zatrudnite dok uzimate bilo koju vrstu ciklosporina, nazovite svog liječnika. Obje vrste ciklosporina mogu povećati rizik da se vaše dijete rodi prerano.
• recite svom liječniku ako dojite ili planirate dojiti.
• nemojte cijepiti bez razgovora sa svojim liječnikom.
• trebali biste znati da ciklosporin može uzrokovati rast dodatnih tkiva na desni. Pazite da pažljivo perete zube i redovito posjećujete stomatologa tijekom liječenja kako biste smanjili rizik od razvoja ove nuspojave.

Izbjegavajte piti sok od grejpa ili jesti grejp dok uzimate ciklosporin ili ciklosporin (modificiran).

Liječnik vam može reći da ograničite količinu kalija u prehrani. Slijedite ove upute pažljivo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o količini hrane bogate kalijem kao što su banane, suhe šljive, grožđice i sok od naranče koje možda imate u prehrani. Mnoge zamjene soli sadrže kalij, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovoj uporabi tijekom liječenja.

Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite propuštenu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• glavobolja
• proljev
• žgaravica
• plin
• povećani rast dlaka na licu, rukama ili leđima
• rast suvišnog tkiva na zubnom mesu
• akne
• ispiranje
• nekontrolirano tresenje dijela vašeg tijela
• peckanje ili trnci u rukama, rukama, nogama ili nogama
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• grčevi
• bol ili pritisak u licu
• uho problema
• povećanje grudi kod muškaraca
• depresija
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobično krvarenje ili modrice
• blijeda koža
• žutilo kože ili očiju
• napadaji
• gubitak svijesti
• promjene u ponašanju ili raspoloženju
• poteškoće u kontroli pokreta tijela
• promjene u vidu
• zbunjenost
• osip
• ljubičaste mrlje na koži
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica

Ciklosporin i ciklosporin (modificirani) mogu izazvati druge nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate neobičnih problema tijekom uzimanja bilo kojeg lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Ne čuvajte ovaj lijek u hladnjaku i nemojte ga zamrzavati. Ostatke otopine odložite 2 mjeseca nakon što ste prvi put otvorili bocu.

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• žutilo kože ili očiju
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica.

Ne dopustite da netko drugi uzima vaš lijek. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimuna^® Kapsule
• Sandimuna^® Oralna otopina