Mikofenolat
![Pemfigusta Ne Zaman Mikofenolat](https://i.ytimg.com/vi/6NdOveVu4B4/hqdefault.jpg)
Sadržaj
- Prije uzimanja mikofenolata,
- Mikofenolat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Rizik od urođenih mana:
Mikofenolat ne smiju uzimati žene koje su trudne ili mogu zatrudnjeti. Postoji velika opasnost da mikofenolat prouzroči pobačaj (gubitak trudnoće) tijekom prva 3 mjeseca trudnoće ili da dijete rodi s urođenim oštećenjima (problemi prisutni pri rođenju).
Ne biste trebali uzimati mikofenolat ako ste trudni ili ako možete zatrudnjeti. Morate imati negativan test trudnoće prije početka liječenja mikofenolatom, ponovno 8 do 10 dana kasnije, i na rutinskim kontrolnim pregledima. Tijekom liječenja morate koristiti prihvatljivu kontrolu rađanja i 6 tjedana nakon prestanka uzimanja mikofenolata. Liječnik će vam reći koji su oblici kontrole rađanja prihvatljivi za vas. Mikofenolat može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva (kontracepcijskih pilula), pa je posebno važno koristiti drugi oblik kontrole rađanja zajedno s ovom vrstom kontracepcije.
Ako ste muško s ženskim partnerom koji može zatrudnjeti, trebali biste koristiti prihvatljivu kontrolu rađanja tijekom liječenja i najmanje 90 dana nakon zadnje doze. Nemojte donirati spermu tijekom liječenja i najmanje 90 dana nakon zadnje doze.
Nazovite svog liječnika odmah ako mislite da ste vi ili vaš partner, ako ste trudni ili ako propustite menstruaciju.
Zbog mogućnosti da vaša donacija ide ženskoj osobi koja je trudna ili zatrudni, nemojte davati krv tijekom liječenja i najmanje 6 tjedana nakon zadnje doze.
Rizici ozbiljnih infekcija:
Mikofenolat slabi imunološki sustav tijela i može smanjiti vašu sposobnost borbe protiv infekcije. Često perite ruke i izbjegavajte ljude koji su bolesni dok uzimate ovaj lijek. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućica, upaljeno grlo, jeza ili kašalj; neobične modrice ili krvarenja; bol ili peckanje tijekom mokrenja; često mokrenje; rana ili rana koja je crvena, topla ili neće zacijeliti; drenaža iz kožne rane; opća slabost, ekstremni umor ili bolesni osjećaj; simptomi '' gripe '' ili '' prehlade ''; bol ili oteklina na vratu, preponama ili pazuhu; bijele mrlje u ustima ili grlu; herpes na usnama; žuljevi; glavobolja ili uši; ili druge znakove infekcije.
Možda ste zaraženi određenim virusima ili bakterijama, ali nemate znakova infekcije. Uzimanje mikofenolata povećava rizik da ove infekcije postanu teže i izazovu simptome. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju vrstu infekcije, poput hepatitisa B ili C, uključujući infekciju koja ne uzrokuje simptome.
Mikofenolat može povećati rizik od razvoja progresivne multifokalne leukoencefalopatije (PML; rijetka infekcija mozga koja se ne može liječiti, spriječiti ili izliječiti i koja obično uzrokuje smrt ili teški invaliditet). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali PML ili neko drugo stanje koje utječe na vaš imunološki sustav, poput virusa humane imunodeficijencije (HIV); sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS); sarkoidoza (stanje koje uzrokuje oticanje pluća, a ponekad i drugih dijelova tijela); leukemija (rak koji uzrokuje stvaranje i puštanje previše krvnih stanica u krvotok); ili limfom. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: slabost na jednoj strani tijela ili u nogama; poteškoće ili nemogućnost kontrole mišića; zbunjenost ili poteškoće u jasnom razmišljanju; nestabilnost; gubitak pamćenja; poteškoće u govoru ili razumijevanju onoga što drugi govore; ili nedostatak interesa ili brige za uobičajene aktivnosti ili stvari do kojih vam je obično stalo.
Mikofenolat može povećati rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma, uključujući limfom (vrsta karcinoma koji se razvija u limfnom sustavu) i rak kože. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji imate ili ste ikada imali rak kože. Izbjegavajte nepotrebno ili dugotrajno izlaganje stvarnoj i umjetnoj sunčevoj svjetlosti (solariji, sunčeve svjetiljke) i svjetlosnu terapiju te nosite zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje (s SPF faktorom 30 ili većim). To će vam pomoći smanjiti rizik od razvoja raka kože. Nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol ili oticanje vrata, prepona ili pazuha; nova rana na koži ili kvrga; promjena veličine ili boje madeža; smeđa ili crna lezija kože (bolna) s neravnim rubovima ili jedan dio lezije koji ne izgleda kao drugi; promjene na koži; čireve koje ne zarastaju; neobjašnjiva vrućica; umor koji ne prolazi; ili gubitak kilograma.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje mikofenolatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) http://www.fda.gov/Drugs da biste dobili Vodič za lijekove.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na mikofenolat.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja mikofenolata.
Mikofenolat (CellCept) koristi se s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantiranog organa (napad imunološkog sustava osobe koja prima organ na transplantirani organ) kod odraslih osoba kojima je presađena srce i jetra te kod odraslih i djece u dobi od 3 mjeseca i stariji koji su primili transplantaciju bubrega. Mikofenolat (Myfortic) koristi se s drugim lijekovima kako bi spriječio da tijelo odbije transplantaciju bubrega. Mikofenolat je u klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivni agensi. Djeluje tako što slabi imunološki sustav tijela pa neće napadati i odbacivati presađeni organ.
Mikofenolat dolazi u obliku kapsule, tablete, tablete odgođenog oslobađanja (oslobađa lijek u crijevima) i suspenzije (tekućine) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno natašte (1 sat prije ili 2 sata nakon jela ili pića, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije). Uzimajte mikofenolat u približno isto vrijeme svaki dan i pokušajte razmaknuti doze u razmaku od oko 12 sati. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi mikofenolat točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.
Lijek u tableti s odgodenim oslobađanjem (Myfortic) tijelo apsorbira drugačije od lijeka u suspenziji, tableti i kapsuli (CellCept). Ti se proizvodi ne mogu međusobno zamijeniti. Svaki put kada ispunite svoj recept, provjerite jeste li dobili pravi proizvod. Ako mislite da ste dobili pogrešne lijekove, odmah se obratite svom liječniku i ljekarniku.
Progutajte tablete, tablete s odgođenim oslobađanjem i kapsule cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti. Ne otvarajte kapsule.
Ne miješajte suspenziju mikofenolata s bilo kojim drugim lijekom.
Pazite da suspenziju ne prolijete ili ne poprskate po koži. Ako suspenziju nanesete na kožu, dobro operite to područje vodom i sapunom. Ako vam suspenzija uđe u oči, isperite običnom vodom. Mokrim papirnatim ručnicima obrišite prolivene tekućine.
Mikofenolat pomaže u sprečavanju odbacivanja transplantata organa samo dok uzimate lijek. Nastavite uzimati mikofenolat čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati mikofenolat bez razgovora sa svojim liječnikom.
Mikofenolat se također koristi za liječenje Crohnove bolesti (stanja u kojem tijelo napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i vrućicu). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije uzimanja mikofenolata,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na mikofenolat, mikofenolsku kiselinu, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak mikofenolata ili mikofenolske kiseline koji uzimate. Ako uzimate tekućinu mikofenolata, obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na aspartam ili sorbitol. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: aktivni ugljen; aciklovir (Zovirax); određeni antibiotici poput amoksicilina i klavulanske kiseline (Augmentin), ciprofloksacina (Cipro) ,, i sulfametoksazola / trimetoprima (Bactrim); azatioprin (Azasan, Imuran); kolestiramin (Prevalite); ganciklovir (Cytovene, Valcyte); drugi lijekovi koji potiskuju imunološki sustav; izavukonazonij (Cresemba); probenecid (Probalan); inhibitori protonske pumpe poput lansoprazola (Dexilant, Prevacid) i pantoprazola (Protonix); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, Rifater); telmisartan (Micardis, u Twynsti); valaciklovir (Valtrex); i valganciklovir (Valcyte). Obavijestite svog liječnika ako uzimate kombinaciju i norfloksacina (Noroxin) i metronidazola (Flagyl). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s mikofenolatom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Obavezno obavijestite svog liječnika ako prestanete uzimati neki od lijekova. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- ako uzimate sevelamer (Renagel, Renvela) ili antacide koji sadrže magnezij ili aluminij, uzmite ih 2 sata nakon uzimanja mikofenolata.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali Lesch-Nyhanov sindrom ili Kelley-Seegmillerov sindrom (nasljedne bolesti koje uzrokuju visoku razinu određene tvari u krvi, bolove u zglobovima i probleme s kretanjem i ponašanjem); anemija (manji broj crvenih krvnih zrnaca od normalnog); neutropenija (manje od normalnog broja bijelih krvnih zrnaca); čirevi ili bilo koja bolest koja utječe na vaš želudac, crijeva ili probavni sustav; bilo koja vrsta raka; ili bolesti bubrega ili jetre.
- recite svom liječniku ako dojite.
- trebali biste znati da mikofenolat može učiniti vas pospanima, zbunjenima, vrtoglavicama, vrtoglavicama ili uzrokovati nekontrolirano tresenje dijela tijela. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
- nemojte cijepiti bez razgovora sa svojim liječnikom. Pitajte svog liječnika biste li trebali dobiti cjepivo protiv gripe prije ili za vrijeme liječenja, jer uzimanje mikofenolata može povećati rizik od infekcije.
- ako imate fenilketonuriju (PKU, naslijeđeno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna zaostalost), trebali biste znati da suspenzija mikofenolata sadrži aspartam, izvor fenilalanina.
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.
Ako uzimate tabletu, kapsulu ili suspenziju mikofenolata (Cellcept), propuštenu dozu uzmite čim se sjetite. Međutim, ako je sljedeća doza udaljena manje od 2 sata, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Ako uzimate tabletu odgođenog oslobađanja mikofenolata (Myfortic), uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Mikofenolat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- zatvor
- bolovi u stomaku ili otekline
- mučnina
- povraćanje
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- bol, posebno u leđima, mišićima ili zglobovima
- glavobolja
- plin
- bockanje, trnci ili peckanje na koži
- ukočenost ili slabost mišića
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- proljev, iznenadna jaka bol u želucu
- oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- teškoće u disanju
- bol u prsima
- osip
- svrbež
- ubrzan rad srca
- vrtoglavica
- nesvjestica
- nedostatak energije
- blijeda koža
- neobično krvarenje ili modrice
- crne i katranske stolice
- crvena krv u stolici
- krvava bljuvotina
- bljuvotina koja izgleda poput taloga kave
- krv u mokraći
- žutilo kože ili očiju
Mikofenolat može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Suspenzija mikofenolata također se može čuvati u hladnjaku. Nemojte zamrzavati suspenziju mikofenolata. Neiskorištenu suspenziju mikofenolata uklonite nakon 60 dana.
Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.
Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- bol u želucu
- mučnina
- povraćanje
- žgaravica
- proljev
- vrućica, upaljeno grlo, zimica, kašalj i drugi znakovi infekcije
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- CellCept®
- Myfortic®