Panniculectomy

Panniculectomy je operacija napravljena za uklanjanje istegnute, suvišne masnoće i prevjesne kože s trbuha. To se može dogoditi nakon što osoba pretrpi masovni gubitak kilograma. Koža može spustiti i prekriti bedra i genitalije. Operacija uklanjanja ove kože pomaže poboljšati vaše zdravlje i izgled.

Panniculectomy se razlikuje od abdominoplastike. Kod abdominoplastike vaš će kirurg ukloniti suvišnu masnoću i također zategnuti vaše trbušne (trbušne) mišiće. Ponekad se istodobno izvode obje vrste operacija.

Operacija će se odvijati u bolnici ili kirurškom centru. Ova operacija može potrajati nekoliko sati.

• Dobit ćete opću anesteziju. To će vas držati u snu i bez bolova tijekom postupka.
• Kirurg vam može izrezati rez ispod dojne kosti do neposredno iznad zdjelične kosti.
• U donjem dijelu trbuha, neposredno iznad stidnih dijelova, napravljen je vodoravni rez.
• Kirurg će ukloniti prekomjernu višak kože i masnoće, zvane pregača ili panus.
• Kirurg će zatvoriti vaš rez šavovima (šavovima).
• Male cijevi, koje se nazivaju odvodima, mogu se umetnuti kako bi tekućina istjecala iz rane kako zacjeljuje područje. Oni će biti uklonjeni kasnije.
• Preljev će vam se staviti preko trbuha.

Kad izgubite puno kilograma, poput 45 kilograma ili više nakon bariatrijske operacije, vaša koža možda neće biti dovoljno elastična da se vrati u svoj prirodni oblik. To može prouzrokovati progib i obješenje kože. Može pokriti bedra i genitalije. Ova dodatna koža može otežati održavanje čistoće te hodanje i obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Također može uzrokovati osip ili čireve. Odjeća možda ne odgovara pravilno.

Panniculectomy se radi kako bi se uklonila suvišna koža (pannus). To vam može pomoći da se osjećate bolje u sebi i da se osjećate sigurnije u svoj izgled. Uklanjanje suvišne kože također može smanjiti rizik od osipa i infekcije.

Rizici za anesteziju i kirurški zahvat općenito su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci ili infekcija

Rizici ove operacije su:

• Ožiljavanje
• Infekcija
• Oštećenje živaca
• Loose skin
• Gubitak kože
• Loše zacjeljivanje rana
• Nakupljanje tekućine ispod kože
• Smrt tkiva

Vaš će vas kirurg pitati o vašoj detaljnoj povijesti bolesti. Kirurg će pregledati višak kože i stare ožiljke, ako ih ima. Obavijestite svog liječnika o bilo kojem lijeku, ljekovitom bilju ili dodatku koji se kupuje bez recepta i koji uzimate.

Liječnik će vas zamoliti da prestanete pušiti ako pušite. Pušenje usporava oporavak i povećava rizik od problema. Liječnik vam može predložiti da prestanete pušiti prije nego što počnete s operacijom.

Tijekom tjedna prije vaše operacije:

• Nekoliko dana prije operacije, od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. To uključuje aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i druge.
• Pitajte svog liječnika o lijekovima koje biste trebali uzimati na dan operacije.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prestati jesti i piti.
• Uzmite lijekove koje vam je rekao kirurg uzmite s malim gutljajem vode.
• Dođite na vrijeme u bolnicu.

Imajte na umu da panniculectomy nije uvijek pokriveno zdravstvenim osiguranjem. To je uglavnom kozmetički postupak koji se radi za promjenu izgleda. Ako se to radi iz medicinskih razloga, poput kile, vaše račune može pokriti vaše osiguravajuće društvo. Prije operacije obavezno se obratite svom osiguravajućem društvu kako biste saznali više o svojim pogodnostima.

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici otprilike dva dana. Možda ćete trebati ostati duže ako je operacija složenija.

Nakon što se oporavite od anestezije, tražit ćete da ustanete i prošetate nekoliko koraka.

Imat ćete bol i otekline danima nakon operacije. Liječnik će vam dati sredstva protiv bolova kako bi vam olakšali bol. U to vrijeme možete osjetiti i utrnulost, modrice i umor. Može vam pomoći da se odmorite savijenih nogu i bokova tijekom oporavka kako biste smanjili pritisak na trbuh.

Nakon otprilike jednog dana, liječnik će vam možda zatražiti da nosite elastični oslonac, poput pojasa, kako biste pružili dodatnu potporu dok liječite. Trebali biste izbjegavati naporne aktivnosti i sve ono zbog čega se naprežete 4 do 6 tjedana. Vjerojatno ćete se moći vratiti na posao za otprilike 4 tjedna.

Potrebna su oko 3 mjeseca da oteklina opadne, a rane zaraste. No, mogu potrajati i dvije godine da se vide konačni rezultati operacije i da ožiljci izblijede.

Ishod panniculektomije često je dobar. Većina ljudi je zadovoljna svojim novim izgledom.

Podizanje donjeg dijela tijela - trbuh; Uvlačenje trbuha - panniculektomija; Operacija konturiranja tijela

Aly AS, Al-Zahrani K, Cram A. Kružni pristupi konturiranju trupa: pojasevna lipektomija. U: Rubin JP, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: Svezak 2: Estetska kirurgija. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 25.2.

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastična operacija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 68.

Nahabedian MOJ. Panniculectomy i rekonstrukcija trbušnog zida. U: Rosen MJ, ur. Atlas rekonstrukcije trbušnog zida. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

Neligan PC, Buck DW. Oblikovanje tijela. U: Neligan PC, Buck DW, ur. Osnovni postupci u plastičnoj kirurgiji. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 7.