Generalizirani anksiozni poremećaj u djece

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) mentalni je poremećaj u kojem je dijete često zabrinuto ili zabrinuto zbog mnogih stvari i teško ga je kontrolirati.

Uzrok GAD-a nije poznat. Geni mogu igrati ulogu. Djeca s članovima obitelji koja imaju anksiozni poremećaj također mogu vjerojatnije imati. Stres može biti faktor u razvoju GAD-a.

Stvari u djetetovom životu koje mogu uzrokovati stres i tjeskobu uključuju:

• Gubitak, poput smrti voljene osobe ili razvoda roditelja
• Velike promjene u životu, poput preseljenja u novi grad
• Povijest zlostavljanja
• Živjeti s obitelji s članovima koji su uplašeni, tjeskobni ili nasilni

GAD je uobičajeno stanje koje pogađa oko 2% do 6% djece. GAD se obično javlja tek u pubertetu. Češće se viđa kod djevojčica nego kod dječaka.

Glavni simptom je česta briga ili napetost tijekom najmanje 6 mjeseci, čak i s malo ili nimalo jasnog uzroka. Čini se da brige plutaju od jednog do drugog problema. Djeca s tjeskobom svoju brigu obično usredotočuju na:

• Ide dobro u školi i sportu. Mogu imati osjećaj da trebaju savršeno nastupiti ili na drugi način osjećaju kako im ne ide.
• Sigurnost sebe ili svoje obitelji. Oni mogu osjećati intenzivan strah od prirodnih nesreća poput zemljotresa, tornada ili provale u kuću.
• Bolest kod njih samih ili njihove obitelji. Mogu se pretjerano brinuti zbog manjih bolesti koje imaju ili se plaše razvoja novih bolesti.

Čak i kad je dijete svjesno da su brige ili strahovi pretjerani, dijete s GAD-om još uvijek ima poteškoće s njima. Dijete često treba uvjeravanje.

Ostali simptomi GAD-a uključuju:

• Problemi sa koncentracijom, ili um postaje prazan
• Umor
• Razdražljivost
• Problemi s padom ili ostajanjem u snu ili nespokojnim i nezadovoljavajućim spavanjem
• Nemir u budnom stanju
• Ne jesti dovoljno ili se prejesti
• Izljevi bijesa
• Obrazac neposlušnosti, neprijateljstva i prkosa

Očekujući najgore, čak i kad nema očitog razloga za zabrinutost.

Vaše dijete može imati i druge fizičke simptome kao što su:

• Napetost mišića
• Uzrujan želudac
• Znojenje
• Teškoće u disanju
• Glavobolja

Simptomi anksioznosti mogu utjecati na svakodnevni život djeteta. Oni mogu otežati djetetu da spava, jede i dobro se snalazi u školi.

Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta pitat će o simptomima vašeg djeteta. GAD se dijagnosticira na temelju odgovora vašeg i vašeg djeteta na ova pitanja.

Vas i vaše dijete također će pitati o mentalnom i fizičkom zdravlju, problemima u školi ili ponašanju s prijateljima i obitelji. Fizički pregled ili laboratorijski testovi mogu se obaviti kako bi se isključili drugi uvjeti koji mogu uzrokovati slične simptome.

Cilj liječenja je pomoći vašem djetetu da se osjeća bolje i dobro funkcionira u svakodnevnom životu. U manje teškim slučajevima, terapija razgovorom ili samo lijekovi mogu biti korisni. U težim slučajevima kombinacija ovih možda najbolje djeluje.

RAZGOVORI O TERAPIJI

Mnoge vrste terapije razgovorom mogu biti korisne za GAD. Jedna od uobičajenih i učinkovitih vrsta terapije razgovorom je kognitivno-bihevioralna terapija (CBT). CBT može vašem djetetu pomoći da shvati odnos između njegovih misli, ponašanja i simptoma. CBT često uključuje određeni broj posjeta. Tijekom CBT-a vaše dijete može naučiti kako:

• Razumjeti i steći kontrolu nad iskrivljenim pogledima na stresore, poput životnih događaja ili ponašanja drugih ljudi
• Prepoznajte i zamijenite misli koje izazivaju paniku kako bi mu pomoglo da se osjeća više pod kontrolom
• Upravljajte stresom i opustite se kada se pojave simptomi
• Izbjegavajte misliti da će se manji problemi razviti u užasne

LIJEKOVI

Ponekad se lijekovi koriste za kontrolu tjeskobe kod djece. Uobičajeni lijekovi za GAD uključuju antidepresive i sedative. Oni se mogu koristiti kratkoročno ili dugoročno. Razgovarajte s davateljem usluga da biste saznali više o lijekovima vašeg djeteta, uključujući moguće nuspojave i interakcije. Obavezno uzmite bilo koji lijek kako je propisano.

Koliko dobro dijete prolazi, ovisi o tome koliko je teško stanje. U nekim je slučajevima GAD dugotrajan i teško ga je liječiti. Međutim, većina djece postaje bolje uz lijekove, terapiju razgovorom ili oboje.

Imati anksiozni poremećaj može dovesti dijete u rizik od depresije i zlouporabe supstanci.

Nazovite davatelja usluge ako dijete često brine ili se osjeća zabrinuto, a to ometa njegove svakodnevne aktivnosti.

GAD - djeca; Anksiozni poremećaj - djeca

• Savjetnici za grupu podrške

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Dječji i adolescentni psihijatrijski poremećaji. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 69.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Poremećaji anksioznosti. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 32.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Poremećaji anksioznosti. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 38.