Injekcije steroida - tetiva, bursa, zglob

Injekcija steroida je injekcija lijeka koji se koristi za ublažavanje otečenog ili upaljenog područja koje je često bolno. Može se ubrizgati u zglob, tetivu ili bursu.

Vaš liječnik ubacuje malu iglu i ubrizgava lijek u bolno i upaljeno područje. Ovisno o mjestu, vaš davatelj može koristiti rendgen ili ultrazvuk da vidi gdje postaviti iglu.

Za ovaj postupak:

• Leći ćete na stol i područje ubrizgavanja bit će očišćeno.
• Na mjesto injekcije može se primijeniti omamljujući lijek.
• Injekcije steroida mogu se davati u bursu, zglob ili tetivu.

BURSA

Bursa je vrećica ispunjena tekućinom koja djeluje kao jastuk između tetiva, kostiju i zglobova. Oticanje u bursi naziva se bursitis. Pomoću male igle vaš će liječnik ubrizgati malu količinu kortikosteroida i lokalnog anestetika u bursu.

ZGLOB

Bilo koji problem sa zglobovima, poput artritisa, može uzrokovati upalu i bol. Vaš će vam liječnik staviti iglu u zglob. Ponekad se ultrazvuk ili rendgenski aparat mogu koristiti kako bi se vidjelo gdje se točno nalazi mjesto. Tada vaš davatelj može ukloniti sav višak tekućine u zglobu pomoću štrcaljke pričvršćene na iglu. Tada će vaš davatelj zamijeniti štrcaljku i u zglob će se ubrizgati mala količina kortikosteroida i lokalni anestetik.

TETIVA

Tetiva je traka vlakana koja povezuje mišić i kost. Bol u tetivi uzrokuje tendonitis. Vaš će liječnik staviti iglu neposredno uz tetivu i ubrizgati malu količinu kortikosteroida i lokalnog anestetika.

Dobit ćete lokalni anestetik zajedno sa injekcijom steroida kako biste odmah ublažili bol. Steroidu će trebati otprilike 5 do 7 dana da počne raditi.

Ovaj postupak ima za cilj ublažiti bol i upalu u burzi, zglobu ili tetivi.

Rizici ubrizgavanja steroida mogu uključivati:

• Bol i modrice na mjestu injekcije
• Oteklina
• Iritacija i promjena boje kože na mjestu ubrizgavanja
• Alergijska reakcija na lijek
• Infekcija
• Krvarenje u bursi, zglobu ili tetivi
• Oštećenje živaca u blizini zgloba ili mekog tkiva
• Povećanje razine glukoze u krvi nekoliko dana nakon injekcije ako imate dijabetes

Vaš će vam liječnik reći o prednostima i mogućim rizicima injekcije.

Obavijestite svog davatelja usluga o bilo čemu:

• Zdravstveni problemi
• Lijekovi koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta, ljekovito bilje i dodatke
• Alergije

Pitajte svog davatelja usluga ako biste trebali imati nekoga tko će vas odvesti kući.

Postupak traje malo vremena. Možete ići kući isti dan.

• Možda ćete imati malo oticanje i crvenilo oko mjesta uboda.
• Ako imate otok, nanesite led na mjesto 15 do 20 minuta, 2 do 3 puta dnevno. Koristite vrećicu leda umotanu u krpu. NEMOJTE nanositi led izravno na kožu.
• Izbjegavajte puno aktivnosti onoga dana kad dobijete metak.

Ako imate dijabetes, liječnik će vam savjetovati da češće provjeravate razinu glukoze tijekom 1 do 5 dana. Injektirani steroid može povisiti razinu šećera u krvi, najčešće samo za malu količinu.

Potražite bol, crvenilo, oteklinu ili vrućicu. Obratite se svom davatelju usluga ako se ovi znakovi pogoršavaju.

Prvih nekoliko sati nakon pucanja možete primijetiti smanjenje boli. To je zbog otupljujućeg lijeka. Međutim, ovaj će se učinak istrošiti.

Nakon što umrtvljeni lijek popusti, ista bol koju ste imali prije mogla bi se vratiti. To može trajati nekoliko dana. Učinak injekcije započinje obično 5 do 7 dana nakon injekcije. To može smanjiti vaše simptome.

U nekom trenutku, većina ljudi osjeća manje ili nimalo bolova u tetivi, burzi ili zglobu nakon injekcije steroida. Ovisno o problemu, vaša se bol može i ne mora vratiti.

Injekcija kortikosteroida; Injekcija kortizona; Bursitis - steroid; Tendonitis - steroidni

Adler RS. Mišićno-koštani zahvati. U: Rumack CM, Levine D, ur. Dijagnostički ultrazvuk. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 25.

Gupta N. Liječenje bursitisa, tendinitisa i okidačkih točaka. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 52.

Saunders S, Longworth S. Praktične smjernice za injekcijsku terapiju u mišićno-koštanom lijeku. U: Saunders S, Longworth S, ur. Tehnike ubrizgavanja u mišićno-koštanu medicinu. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: odjeljak 2.

Waldman SD. Duboka injekcija infrapaterellarne burse. U: Waldman SD, ur. Atlas tehnika ubrizgavanja boli. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 143.