Ehokardiogram - djeca

Ehokardiogram je test koji koristi zvučne valove za stvaranje slika srca. Koristi se s djecom za dijagnosticiranje srčanih mana koje su prisutne pri rođenju (urođene). Slika je detaljnija od uobičajene rendgenske slike. Ehokardiogram također ne izlaže djecu zračenju.

Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta test može obaviti u klinici, bolnici ili ambulantnom centru. Ehokardiografija se kod djece radi ili s djetetom koje leži ili leži u krilu roditelja. Ovaj pristup može im pomoći da ih utješi i održi mirne.

Za svaki od ovih testova, obučeni sonograf provodi test. Kardiolog tumači rezultate.

TRANSHORAČNI EHOKARDIOGRAM (TTE)

TTE je vrsta ehokardiograma koju će imati većina djece.

• Sonograf stavlja gel na djetetova rebra u blizini grudne kosti u području oko srca. Ručni instrument, nazvan pretvarač, pritisne se na gel na djetetovim prsima i usmjeri prema srcu. Ovaj uređaj oslobađa visokofrekventne zvučne valove.
• Pretvarač hvata odjek zvučnih valova koji se vraćaju iz srca i krvnih žila.
• Aparat za ehokardiografiju pretvara ove impulse u pokretne slike srca. Snimljene su i fotografije.
• Slike mogu biti dvodimenzionalne ili trodimenzionalne.
• Cijeli postupak traje oko 20 do 40 minuta.

Test omogućuje davatelju usluga da vidi kako srce kuca. Također prikazuje srčane ventile i druge strukture.

Ponekad pluća, rebra ili tjelesna tkiva mogu spriječiti da zvučni valovi stvaraju jasnu sliku srca. U ovom slučaju, sonograf može ubrizgati malu količinu tekućine (kontrastne boje) kroz IV kako bi bolje vidio unutrašnjost srca.

TRANZEZOFAGEALNI EHOKARDIOGRAM (TEE)

TEE je druga vrsta ehokardiograma koji djeca mogu imati. Test se radi s djetetom koje leži pod sedativima.

• Sonograf će umrtviti stražnji dio grla vašeg djeteta i umetnuti malu cijev u djetetovu cijev za hranu (jednjak). Kraj cijevi sadrži uređaj za odašiljanje zvučnih valova.
• Zvučni se valovi odbijaju od struktura u srcu i prikazuju se na ekranu kao slike srca i krvnih žila.
• Budući da je jednjak točno iza srca, ovom se metodom dobivaju jasnije slike srca.

Možete poduzeti ove korake za pripremu djeteta prije postupka:

• Ne dopustite djetetu da jede ili pije bilo što prije nego što dobije TEE.
• Ne koristite kremu ili ulje na djetetu prije ispita.
• Objasnite test detaljno starijoj djeci kako bi shvatila da tijekom testa trebaju ostati mirna.
• Mlađoj djeci mlađoj od 4 godine možda će trebati lijek (sedativ) koji će im pomoći da ostanu mirni radi jasnijih slika.
• Dajte djeci starijoj od 4 godine igračku da je drže ili neka gledaju videozapise koji će im pomoći da budu mirna i mirna tijekom testa.

• Dijete će morati skinuti svu odjeću s pojasa i ležati ravno na stolu za ispite.
• Elektrode će biti postavljene na prsa vašeg djeteta za praćenje rada srca.
• Na dječja prsa nanosi se gel. Može biti hladno. Glava sonde bit će pritisnuta preko gela. Dijete bi moglo osjetiti pritisak zbog pretvarača.
• Mlađa djeca mogu se osjećati nemirno tijekom testa. Roditelji bi trebali pokušati održati dijete mirnim tijekom testa.

Ovaj se test radi kako bi se ispitala funkcija, srčani zalisci, glavne krvne žile i komore dječjeg srca izvan tijela.

• Vaše dijete može imati znakove ili simptome srčanih problema.
• To može uključivati ​​otežano disanje, loš rast, oticanje nogu, šum srca, plavkastu boju oko usana prilikom plača, bolove u prsima, neobjašnjivu groznicu ili klice koje rastu u testu krvne kulture.

Vaše dijete može imati povećani rizik od srčanih problema zbog abnormalnog genetskog testa ili drugih prisutnih urođenih mana.

Davatelj može preporučiti TEE ako:

• TTE nije jasan. Nejasni rezultati mogu biti posljedica oblika prsnog koša djeteta, bolesti pluća ili viška tjelesne masti.
• Potrebno je detaljnije pogledati područje srca.

Normalan rezultat znači da nema oštećenja na srčanim ventilima ili komorama i da postoji normalno kretanje srčanog zida.

Nenormalan ehokardiogram kod djeteta može značiti mnogo toga. Neki abnormalni nalazi vrlo su mali i ne predstavljaju veći rizik. Drugi su znakovi ozbiljne bolesti srca. U tom će slučaju djetetu trebati više testova od strane stručnjaka. Vrlo je važno razgovarati o rezultatima ehokardiograma s davateljem vašeg djeteta.

Ehokardiogram može pomoći u otkrivanju:

• Nenormalni srčani zalisci
• Nenormalni srčani ritmovi
• Prirodne mane srca
• Upala (perikarditis) ili tekućina u vrećici oko srca (perikardijalni izljev)
• Infekcija na srčanim zaliscima ili oko njih
• Visok krvni tlak u krvnim žilama do pluća
• Koliko dobro srce može pumpati
• Izvor krvnog ugruška nakon moždanog udara ili TIA

TTE u djece nema nikakav poznati rizik.

TEE je invazivni postupak. Uz ovaj test mogu postojati određeni rizici. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o rizicima povezanim s ovim testom.

Transtorakalni ehokardiogram (TTE) - djeca; Ehokardiogram - transtorakalni - djeca; Doppler ultrazvuk srca - djeca; Površinski odjek - djeca

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 primjereni kriteriji korištenja za početnu transtorakalnu ehokardiografiju u ambulantnoj dječjoj kardiologiji: izvještaj Američke radne skupine za kriterije prikladne uporabe Američkog koledža, Američka akademija za pedijatriju, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Društvo za srčani ritam, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Društvo za kardiovaskularnu računarsku tomografiju, Društvo za kardiovaskularnu magnetsku rezonancu i Društvo dječje ehokardiografije. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039.-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ehokardiografija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanjePhiladelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. poglavlje.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kongenitalne bolesti srca u odraslog i dječjeg bolesnika. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 75.