Biopsija prostate

Biopsija prostate je uklanjanje sitnih uzoraka tkiva prostate kako bi se ispitali znakovi raka prostate.

Prostata je mala žlijezda veličine oraha neposredno ispod mjehura. Omotava se oko uretre, cijevi koja odvodi urin iz tijela. Prostata stvara sjeme, tekućinu koja nosi spermu.

Tri su glavna načina za izvođenje biopsije prostate.

Transrektalna biopsija prostate - kroz rektum. Ovo je najčešća metoda.

• Od vas će se tražiti da mirno ležite na boku savijenih koljena.
• Pružatelj zdravstvene zaštite stavit će vam ultrazvučnu sondu veličine prsta u rektum. Možda ćete osjetiti malu nelagodu ili pritisak.
• Ultrazvuk omogućuje pružatelju usluge da vidi slike prostate. Pomoću ovih slika davatelj će ubrizgati omamljujući lijek oko prostate.
• Zatim će ultrazvukom voditi iglu za biopsiju, davatelj će umetnuti iglu u prostatu kako bi uzeo uzorak. To može uzrokovati kratko peckanje.
• Uzet će se oko 10 do 18 uzoraka. Bit će poslani u laboratorij na pregled.
• Cijeli postupak trajat će oko 10 minuta.

Koriste se i druge metode biopsije prostate, ali ne baš često. To uključuje:

Transuretralni - kroz uretru.

• Dobit ćete lijek koji će vas uspavati kako ne biste osjećali bol.
• Kroz otvor uretre na vrhu penisa umetnuta je fleksibilna cijev s kamerom na kraju (cistoskop).
• Uzorci tkiva uzimaju se iz prostate kroz opseg.

Međica - kroz perineum (koža između anusa i skrotuma).

• Dobit ćete lijek koji će vas uspavati kako ne biste osjećali bol.
• Igla se umetne u perineum za prikupljanje tkiva prostate.

Vaš će vas pružatelj obavijestiti o rizicima i prednostima biopsije. Možda ćete morati potpisati obrazac za pristanak.

Nekoliko dana prije biopsije, davatelj vam može reći da prestanete uzimati bilo koji:

• Antikoagulanti (lijekovi za razrjeđivanje krvi) poput varfarina, (Coumadin, Jantoven), klopidogrela (Plavix), apiksabana (Eliquis), dabigatrana (Pradaxa), edoksabana (Savaysa), rivaroksabana (Xarelto) ili aspirina
• NSAR, poput aspirina i ibuprofena
• Biljni dodaci
• Vitamini

Nastavite uzimati bilo koje lijekove na recept, osim ako vam davatelj usluga ne kaže da ih ne uzimate.

Davatelj usluge može od vas tražiti da:

• Jedite samo lagane obroke dan prije biopsije.
• Napravite klistir kod kuće prije postupka čišćenja rektuma.
• Uzmite antibiotike dan prije, dan i dan nakon biopsije.

Tijekom postupka možete osjetiti:

• Blaga nelagoda dok je sonda umetnuta
• Kratki ubod kada se uzima uzorak iglom za biopsiju

Nakon postupka možda ćete imati:

• Bol u vašem rektumu
• Male količine krvi u stolici, urinu ili sjemenu, koje mogu trajati danima do tjedana
• Lagano krvarenje iz rektuma

Da bi spriječio infekciju nakon biopsije, vaš davatelj može propisati antibiotike koji se uzimaju nekoliko dana nakon zahvata. Obavezno uzmite cijelu dozu prema uputama.

Biopsija se radi radi provjere raka prostate.

Vaš davatelj može preporučiti biopsiju prostate ako:

• Krvni test pokazuje da imate višu razinu prostate specifičnog antigena (PSA) od normalne
• Vaš davatelj usluga otkriva kvržicu ili abnormalnost na prostati tijekom digitalnog rektalnog pregleda

Uobičajeni rezultati biopsije sugeriraju da nisu pronađene stanice raka.

Pozitivan rezultat biopsije znači da su pronađene stanice karcinoma. Laboratorij će stanicama dati ocjenu koja se naziva Gleason rezultat. To pomaže predvidjeti koliko će brzo rasti rak. Vaš će liječnik razgovarati s vama o vašim mogućnostima liječenja.

Biopsija također može pokazati stanice koje izgledaju abnormalno, ali mogu i ne moraju biti rak. Vaš će pružatelj usluga razgovarati s vama o tome koje korake poduzeti. Možda će vam trebati još jedna biopsija.

Biopsija prostate je općenito sigurna. Rizici uključuju:

• Infekcija ili sepsa (teška infekcija krvi)
• Problemi s izlučivanjem urina
• Alergijska reakcija na lijekove
• Krvarenje ili modrice na mjestu biopsije

Biopsija prostate; Transrektalna biopsija prostate; Fina iglična biopsija prostate; Jezgra biopsije prostate; Ciljana biopsija prostate; Biopsija prostate - transrektalni ultrazvuk (TRUS); Stereotaktička transperinealna biopsija prostate (STPB)

• Muška reproduktivna anatomija

Babayan RK, Katz MH. Profilaksa biopsije, tehnika, komplikacije i ponovljene biopsije. U: Mydlo JH, Godec CJ, ur. Rak prostate: znanost i klinička praksa. 2. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: poglavlje 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsija prostate: tehnike i slike. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 150.