Zdravstveni pregledi za žene u dobi od 40 do 64 godine

Povremeno biste trebali posjetiti svog liječnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:

• Zaslon za medicinska pitanja
• Procijenite rizik za buduće zdravstvene probleme
• Potaknite zdrav način života
• Ažurirajte cijepljenje
• Pomozite vam da upoznate svog davatelja usluga u slučaju bolesti

Čak i ako se osjećate dobro, i dalje biste trebali redovito pregledavati svog davatelja usluga. Ovi vam posjeti mogu pomoći u izbjegavanju problema u budućnosti. Primjerice, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak jest redovito ga kontrolirati. Visok nivo šećera u krvi i visoka razina kolesterola također u ranim fazama možda neće imati simptoma. Jednostavnim testom krvi mogu se provjeriti ova stanja.

Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluge. Ispod su smjernice za probir za žene u dobi od 40 do 64 godine.

ZASLON KRVNOG TLAKA

• Kontrolirajte krvni tlak najmanje jednom u 2 godine. Ako je gornji broj (sistolički broj) od 120 do 139 mm Hg, ili donji broj (dijastolički broj) od 80 do 89 mm Hg, trebali biste ga provjeravati svake godine.
• Ako je gornji broj 130 ili veći ili donji broj 80 ili veći, zakažite sastanak s davateljem usluga kako biste saznali kako možete smanjiti krvni tlak.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće kontrolirati krvni tlak, ali svejedno barem jednom godišnje.
• Pripazite na provjere krvnog tlaka u vašem području. Pitajte svog davatelja usluga ako možete svratiti radi provjere krvnog tlaka.

PRIKAZ RAKA DOJKE

• Žene mogu mjesečno obavljati samopregled dojki. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko blagodati samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
• Vaš davatelj može napraviti klinički pregled dojke kao dio vašeg preventivnog pregleda.
• Žene u dobi od 40 do 49 godina mogu raditi mamografiju svake 1 do 2 godine. Međutim, ne slažu se svi stručnjaci oko blagodati mamografije kad su žene u 40-ima. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
• Žene u dobi od 50 do 75 godina trebale bi na mamografiju svake 1 do 2 godine, ovisno o čimbenicima rizika, radi provjere raka dojke.
• Žene s majkom ili sestrom koje su imale rak dojke u mlađoj dobi trebale bi razmotriti godišnje mamografije. Trebali bi započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član obitelji.
• Ako imate druge čimbenike rizika za rak dojke, vaš liječnik može preporučiti mamografiju, ultrazvuk dojke ili MRI snimanje.

EKRANIZACIJA RAKA VRIJEME maternice

Probir raka vrata maternice trebao bi započeti s 21. godinom. Nakon prvog testa:

• Žene u dobi od 30 do 65 godina trebaju se pregledavati ili Papa testom svake 3 godine ili HPV testom svakih 5 godina.
• Ako vi ili vaš seksualni partner imate drugih novih partnera, trebali biste napraviti Papa test svake 3 godine.
• Žene u dobi od 65 do 70 godina mogu prestati raditi Papa test sve dok su u proteklih 10 godina imale 3 normalna testa.
• Žene koje su liječene od prekancera (cervikalna displazija) trebale bi i dalje raditi Papa testove 20 godina nakon liječenja ili do 65. godine života, ovisno o tome što je duže.
• Ako su vam uklonili maternicu i cerviks (totalna histerektomija), a nije vam dijagnosticiran rak vrata maternice, ne morate uzimati Papa test.

PRIKAZ KOLESTEROLA

• Preporučena početna dob za probir kolesterola je 45 godina za žene bez poznatih čimbenika rizika za koronarnu bolest.
• Jednom kada započne probir kolesterola, kolesterol treba provjeravati svakih 5 godina.
• Ponovite testiranje prije nego što je potrebno ako se promjene promjene u načinu života (uključujući debljanje i prehranu).
• Ako imate visoku razinu kolesterola, dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće provjeravati.

ZBIRANJE ZBIRNOG RAKA

Ako ste mlađi od 50 godina, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o provjeri. Trebali biste biti pregledani ako imate jaku obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva ili polipa. Probir se također može razmotriti ako imate čimbenike rizika kao što su povijest upalnih bolesti crijeva ili polipa.

Ako imate 50 do 75 godina, trebali biste biti pregledani na rak debelog crijeva. Dostupno je nekoliko probirnih testova:

• Test okultne fekalne krvi (na bazi stolice) koji se radi svake godine
• Fekalni imunokemijski test (FIT) svake godine
• DNK test stolice svake 3 godine
• Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina
• Dvostruko kontrastni barij klistir svakih 5 godina
• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) svakih 5 godina
• Kolonoskopija svakih 10 godina

Kolonoskopija će vam možda trebati češće ako imate čimbenike rizika za rak debelog crijeva, kao što su:

• Ulcerozni kolitis
• Osobna ili obiteljska povijest raka debelog crijeva
• Povijest izraslina u debelom crijevu nazvanih adenomatozni polipi

ZUBNI ISPIT

• Idite jednom ili dva puta svake godine stomatologu na pregled i čišćenje. Vaš će stomatolog procijeniti imate li potrebe za češćim posjetima.

ZASLON DIJABETESA

• Ako ste stariji od 44 godine, trebali biste biti pregledani svake 3 godine.
• Imati BMI preko 25 znači da imate prekomjernu tjelesnu težinu. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, pitajte svog liječnika da li biste trebali biti pregledani u mlađoj dobi. Azijske Amerikance trebalo bi pregledati ako im je BMI veći od 23.
• Ako je vaš krvni tlak iznad 130/80 mm Hg ili ako imate druge čimbenike rizika za dijabetes, vaš liječnik može testirati razinu šećera u krvi na dijabetes.

ISPIT ZA OČI

• Održavajte očni pregled svake 2 do 4 godine u dobi od 40 do 54 godine i svake 1 do 3 godine u dobi od 55 do 64 godine. Vaš davatelj usluga može preporučiti češće preglede oka ako imate problema s vidom ili rizik od glaukoma.
• Imajte očni pregled barem svake godine ako imate dijabetes.

IMUNIZACIJE

• Trebali biste dobiti injekciju gripe svake godine.
• Pitajte svog davatelja usluga da li biste trebali dobiti cjepivo kako biste smanjili rizik od pneumokokne infekcije (uzrokuje vrstu upale pluća).
• Trebali biste jednom dobiti cjepivo protiv tetanus-difterije i acelularnog hripavca (Tdap) kao dio cjepiva protiv tetanus-difterije ako ga prethodno niste dobili kao adolescent. Trebali biste imati pojačivač tetanusa i difterije svakih 10 godina.
• Cjepivo protiv herpes zoster ili herpes zoster možete dobiti u 50. godini ili nakon nje.
• Vaš davatelj može preporučiti druge imunizacije ako imate visoki rizik zbog određenih stanja.

PRIKAZ ZARAZNE BOLESTI

• Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuje provjeru na hepatitis C. Ovisno o vašem načinu života i povijesti bolesti, možda ćete trebati biti pregledani na infekcije poput sifilisa, klamidije i HIV-a, kao i na druge infekcije.

PRIKAZ RAKA PLUĆA

Trebali biste proći godišnji pregled raka pluća s računalnom tomografijom s malim dozama (LDCT) ako su prisutni svi sljedeći podaci:

• Stariji ste od 55 godina
• Imate 30 godina pušenja u povijesti I
• Trenutno pušite ili ste prestali pušiti u posljednjih 15 godina

ZASLON OSTEOPOROZE

• Sve žene starije od 50 godina s prijelomima trebale bi napraviti test gustoće kostiju (DEXA skeniranje).
• Ako ste mlađi od 65 godina i imate faktore rizika za osteoporozu, trebali biste biti pregledani.

FIZIČKI ISPIT

• Vaš krvni tlak treba provjeravati najmanje svake godine.
• Vaš pružatelj može preporučiti provjeru kolesterola svakih 5 godina ako imate čimbenike rizika za koronarnu bolest.
• Na svakom ispitu treba provjeriti vašu visinu, težinu i indeks tjelesne mase (BMI).

Tijekom vašeg ispitivanja davatelj usluge može vas pitati o:

• Depresija
• Dijeta i vježbanje
• Upotreba alkohola i duhana
• Sigurnosna pitanja, poput upotrebe sigurnosnih pojaseva i detektora dima

ISPIT ZA KOŽU

• Vaš davatelj usluga može provjeriti ima li na koži znakova karcinoma kože, posebno ako imate visok rizik. Među ljude s visokim rizikom spadaju oni koji su ranije imali rak kože, imaju blisku rodbinu s rakom kože ili imaju oslabljeni imunološki sustav.

Posjet zdravstvenom održavanju - žene - u dobi od 40 do 64 godine; Fizički pregled - žene - od 40 do 64 godine; Godišnji ispit - žene - 40 do 64 godine; Pregled - žene - u dobi od 40 do 64 godine; Zdravlje žena - u dobi od 40 do 64 godine; Preventivna skrb - žene - od 40 do 64 godine

• Analiza fekalne okultne krvi
• Učinci dobi na krvni tlak
• Osteoporoza

Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle osobe starije od 19 godina, Sjedinjene Države, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ažurirano 3. veljače 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica Američke akademije za oftalmologiju. Klinička izjava: učestalost očnih pregleda - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ažurirano u ožujku 2015. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica Američkog udruženja za rak. Rano otkrivanje i dijagnoza raka dojke: Preporuke Američkog udruženja za rak za rano otkrivanje raka dojke.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ažurirano 5. ožujka 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). FAQ178: Mamografija i drugi probirni testovi za probleme s dojkama. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Ažurirano u rujnu 2017. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ163: Rak vrata maternice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ažurirano u prosincu 2018. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ191: Cijepljenje protiv humanog papiloma virusa. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Ažurirano u lipnju 2017. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica američkog stomatološkog udruženja. Odgovorili ste na 9 najpopularnijih pitanja o odlasku zubaru. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the- dental. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Američko udruženje za dijabetes. 2. Klasifikacija i dijagnoza dijabetesa: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2020. Njega dijabetesa. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Američko udruženje za srce i Američki koledž opstetričara i ginekologa. Promicanje prepoznavanja rizika i smanjenja kardiovaskularnih bolesti kod žena kroz suradnju s opstetričarima i ginekolozima: predsjedničko savjetništvo Američkog udruženja za srce i Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Cirkulacija. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 smjernice AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA o upravljanju kolesterolom u krvi: izvještaj Radne skupine Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za srce o smjernicama za kliničku praksu [objavljena ispravka pojavljuje se u J Am Coll Cardiol. 2019. 25. lipnja; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S i sur. Probir na rak pluća: Smjernice za grudi i izvještaj stručne skupine. Prsa. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Vijeće za moždani udar Američkog udruženja za srce i sur. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene radnike iz Američke udruge za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Američka radna skupina za preventivne usluge. Probir na rak pluća: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Probir raka dojke (PDQ) - inačica zdravstvenog osoblja. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ažurirano 29. travnja 2020. Pristupljeno 9. lipnja 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Siu AL; Američka radna skupina za preventivne usluge. Probir na rak dojke: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a [objavljena ispravka objavljena je u Ann Intern Med.2016. 15. ožujka; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Američka radna skupina za preventivne usluge. Provjera visokog krvnog tlaka u odraslih: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Probir raka u Sjedinjenim Državama, 2019: pregled trenutnih smjernica Američkog udruženja za rak i aktualnih problema u probiru raka. CA Rak J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Probir na rak kože: Izjava o preporuci Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Curry SJ, Krist AH, et al. Probir na osteoporozu kako bi se spriječili prijelomi: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Probir raka vrata maternice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Objavljeno 21. kolovoza 2018. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Probir kolorektalnog karcinoma. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. lipnja 2016. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Infekcija virusom hepatitisa C u adolescenata i odraslih: probir. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. ožujka 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna skupina Udruge za srce za smjernice kliničke prakse [objavljena ispravka objavljena je u J Am Coll Cardiol. 2018. 15. svibnja; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.