Popravak kile femura

Popravak kile bedrene kosti je operacija za popravak kile u blizini prepona ili gornjeg dijela bedra. Femoralna kila je tkivo koje izbija iz slabog mjesta u preponama. Obično je ovo tkivo dio crijeva.

Tijekom operacije popravljanja kila, ispupčeno tkivo se gura natrag. Oslabljeno područje šiva se zatvoreno ili ojačava. Ovaj se popravak može obaviti otvorenom ili laparoskopskom operacijom. Vi i vaš kirurg možete razgovarati o tome koja vrsta kirurgije odgovara vama.

U otvorenoj kirurgiji:

• Možda ćete dobiti opću anesteziju. Ovo je lijek koji vas održava u snu i bez bolova. Ili ćete možda primiti regionalnu anesteziju koja vas umrtvljuje od struka do stopala. Ili, vaš kirurg može vam dati lokalnu anesteziju i lijekove koji će vas opustiti.
• Vaš kirurg čini rez (rez) na vašem području prepona.
• Kila se nalazi i odvaja od tkiva oko sebe. Može se ukloniti dio suvišnog kila. Ostatak hernijskog sadržaja nježno se gurne natrag u trbuh.
• Zatim vam kirurg šavovima zatvori oslabljene trbušne mišiće.
• Često se na mjesto ušije i komad mrežice kako bi se ojačao trbušni zid. Ovo popravlja slabost u zidu.
• Na kraju popravka, rezovi su šavovima zatvoreni.

U laparoskopskoj kirurgiji:

• Kirurg vam napravi 3 do 5 malih posjekotina u preponama i donjem dijelu trbuha.
• Kroz jedan od posjekotina umetne se medicinski uređaj nazvan laparoskop. Opseg je tanka, osvijetljena cijev s kamerom na kraju. Omogućuje kirurgu da vidi unutar vašeg trbuha.
• Ostali alati umetnuti su kroz ostale rezove. Kirurg koristi ove alate za popravak kile.
• Izvršit će se isti popravak kao i kod otvorene kirurgije.
• Na kraju popravka uklanja se opseg i ostali alati. Rezovi su šavovima zatvoreni.

Femoralnu kilu treba popraviti, čak i ako ne uzrokuje simptome. Ako se kila ne popravi, crijevo se može zaglaviti unutar kile. To se naziva zatvorena ili zadavljena kila. Može prekinuti opskrbu crijeva krvlju. Ovo može biti opasno po život. Ako se to dogodi, trebat će vam hitna operacija.

Rizici za anesteziju i kirurški zahvat općenito su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci ili infekcija

Rizici za ovu operaciju su:

• Oštećenje krvnih žila koje idu do noge
• Oštećenje obližnjeg živca
• Oštećenje reproduktivnih organa, za žene
• Dugotrajna bol
• Povratak kila

Obavijestite svog kirurga ili medicinsku sestru ako:

• Vi ste ili biste mogli biti trudni
• Uzimate bilo koji lijek, uključujući lijekove, dodatke ili ljekovito bilje koje ste kupili bez recepta

Tijekom tjedna prije vaše operacije:

• Možda će se od vas tražiti da privremeno prestanete uzimati razrjeđivače krvi. Tu spadaju aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin, Jantoven), naproksen (Aleve, Naprosyn) i drugi.
• Pitajte svog kirurga koje biste lijekove trebali uzimati na dan operacije.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prestati jesti i piti.
• Uzmite lijekove koje vam je kirurg rekao da uzimate s malim gutljajem vode.
• Dođite na vrijeme u bolnicu.

Većina ljudi može se vratiti kući istog dana kad i operacija. Neki moraju ostati u bolnici preko noći. Ako je vaša operacija obavljena kao hitan slučaj, možda ćete trebati ostati u bolnici nekoliko dana duže.

Nakon operacije možda ćete imati otekline, modrice ili bol oko ureza. Uzimanje lijekova protiv bolova i pažljivo kretanje mogu vam pomoći.

Slijedite upute o tome koliko možete biti aktivni dok se oporavljate. To može uključivati:

• Vraćanje laganim aktivnostima ubrzo nakon odlaska kući, ali izbjegavanje napornih aktivnosti i dizanja teških tereta nekoliko tjedana.
• Izbjegavanje aktivnosti koje mogu povećati pritisak u području prepona. Polako prijeđite iz ležećeg u sjedeći položaj.
• Izbjegavanje kihanja ili snažnog kašljanja.
• Pijete puno tekućine i jedete puno vlakana kako biste spriječili zatvor.

Ishod ove operacije je često vrlo dobar. U nekih se ljudi kila vraća.

Popravak femorokele; Herniorafija; Hernioplastika - femoralna

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Trbušne kile i želučani volvulus. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog sustava i jetre: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. poglavlje.

Malangoni MA, Rosen MJ. Kila. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 44.