Srčani pacemaker

Pejsmejker je mali uređaj na baterije. Ovaj uređaj osjeti kada vam srce kuca nepravilno ili presporo. Šalje vašem srcu signal zbog kojeg srce otkucava pravilnim tempom.

Noviji pacemakeri teže samo 28 grama. Većina pacemakera ima 2 dijela:

• Generator sadrži bateriju i informacije za kontrolu rada srca.
• Kablovi su žice koje povezuju srce s generatorom i prenose električne poruke u srce.

Ispod kože ugrađuje se elektrostimulator srca. Ovaj postupak u većini slučajeva traje oko 1 sat. Dobit ćete sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Tijekom postupka bit ćete budni.

Napravljen je mali rez (rez). Najčešće je rez na lijevoj strani (ako ste dešnjak) prsnog koša ispod ključne kosti. Zatim se na ovom mjestu generator pejsmejkera stavlja ispod kože. Generator se također može staviti u trbuh, ali to je rjeđe. Novi "bezolovni" pacemaker samostalna je jedinica koja se ugrađuje u desnu klijetku srca.

Koristeći žive rendgenske zrake kako bi vidio to područje, liječnik uvodi elektrode kroz rez, u venu, a zatim u srce. Kablovi su spojeni na generator. Koža je zatvorena šavovima. Većina ljudi ode kući u roku od 1 dana od zahvata.

Postoje dvije vrste elektrostimulatora srca koji se koriste samo u hitnim medicinskim slučajevima. Oni su:

• Transkutani stimulatori srca
• Transvenski pacemakeri

Oni nisu stalni pacemakeri.

Pejsmejkeri se mogu koristiti za ljude koji imaju problema sa srcem zbog kojih srce kuca presporo. Usporeni rad srca naziva se bradikardija. Dva česta problema koja uzrokuju usporen rad srca su bolest sinusnih čvorova i blokada srca.

Kada vaše srce otkuca prepolako, tijelo i mozak možda neće dobiti dovoljno kisika. Simptomi mogu biti

• Lakomislenost
• Umor
• Čarolije za nesvjestice
• Kratkoća daha

Neki srčani stimulatori mogu se koristiti za zaustavljanje prebrzog rada srca (tahikardija) ili nepravilnog ritma.

Druge vrste elektrostimulatora srca mogu se koristiti kod teškog zatajenja srca. Oni se nazivaju biventrikularni pacemakeri. Oni pomažu u koordinaciji otkucaja srčanih komora.

Većina danas ugrađenih biventrikularnih stimulatora srca također mogu raditi kao implantabilni kardioverter defibrilatori (ICD). ICD uspostavlja normalan rad srca isporučujući veći šok kada se dogodi potencijalno smrtonosni ubrzani srčani ritam.

Moguće komplikacije kardiostimulatora su:

• Nenormalni srčani ritmovi
• Krvarenje
• Probušena pluća. To je rijetko.
• Infekcija
• Punkcija srca, što može dovesti do krvarenja oko srca. To je rijetko.

Pejsmejker osjeti je li otkucaji srca iznad određene brzine. Kad je iznad te brzine, pacemaker će prestati slati signale u srce. Pejsmejker također može osjetiti kada se otkucaji srca previše usporavaju. Automatski će ponovno početi koračati po srcu.

Uvijek recite svom liječniku o svim lijekovima koje uzimate, čak i o lijekovima ili biljkama koje ste kupili bez recepta.

Dan prije vaše operacije:

• Dobro se tuširajte i šamponirajte.
• Od vas će se možda zatražiti da isperete cijelo tijelo ispod vrata posebnim sapunom.

Na dan operacije:

• Možda će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete ništa nakon ponoći noć prije zahvata. To uključuje žvakaće gume i metvice za dah. Isperite usta vodom ako se osjeća suho, ali pripazite da ne progutate.
• Uzmite lijekove koji su vam rekli da uzimate s malim gutljajem vode.

Vaš će vam pružatelj usluga reći kada trebate stići u bolnicu.

Vjerojatno ćete se moći vratiti kući nakon jednog dana ili u nekim slučajevima čak i istog dana. Trebali biste se moći brzo vratiti na svoju normalnu razinu aktivnosti.

Pitajte svog davatelja koliko možete koristiti ruku na boku tijela na kojem je postavljen pacemaker. Možda će vam se savjetovati da ne:

• Podignite sve teže od 4,5 do 6,75 kilograma
• Gurajte, vucite i uvijte ruku 2 do 3 tjedna.
• Podignite ruku iznad ramena nekoliko tjedana.

Kad napustite bolnicu, dobit ćete karticu koju ćete držati u novčaniku. Na ovoj su kartici navedeni detalji vašeg elektrostimulatora srca i podaci za kontakt u hitnim slučajevima. Ovu karticu novčanika uvijek biste trebali ponijeti sa sobom. Pokušajte upamtiti ime proizvođača elektrostimulatora srca ako možete u slučaju da izgubite karticu.

Pejsmejkeri vam mogu pomoći održati srčani ritam i otkucaje srca na sigurnoj razini za vas. Baterija pacemakera traje oko 6 do 15 godina. Vaš će pružatelj redovito provjeravati bateriju i po potrebi je zamijeniti.

Ugradnja srčanog pejsmejkera; Umjetni pacemaker; Stalni elektrostimulator srca; Unutarnji pacemaker; Terapija resinhronizacije srca; CRT; Biventrikularni elektrostimulator srca; Aritmija - pacemaker; Nenormalan srčani ritam - pacemaker; Bradikardija - elektrostimulator srca; Blokada srca - pacemaker; Mobitz - pacemaker; Zatajenje srca - pacemaker; HF - pacemaker; CHF- pacemaker

• Angina - iscjedak
• Angina - što pitati svog liječnika
• Angina - kad imate bolove u prsima
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Aspirin i bolesti srca
• Atrijalna fibrilacija - iscjedak
• Maslac, margarin i ulja za kuhanje
• Kolesterol i način života
• Kontrola visokog krvnog tlaka
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Srčani udar - iscjedak
• Srčani udar - što pitati svog liječnika
• Bolesti srca - faktori rizika
• Zatajenje srca - iscjedak
• Kako čitati etikete s hranom
• Implantabilni kardioverter defibrilator - iscjedak
• Dijeta s malo soli
• Mediteranska prehrana
• Njega kirurške rane - otvorena

• Pejsmejker

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Ažuriranje usredotočeno na ACCF / AHA / HRS za 2012. godinu, ugrađeno u smjernice ACCF / AHA / HRS iz 2008. za terapiju abnormalnosti srčanog ritma na uređajima: izvještaj Američke zaklade za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu i srčanom ritmu Društvo. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapija srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Procjena implantabilnih uređaja. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 13.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Pacemaceri i implantabilni kardioverter-defibrilatori. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 41.