Njega kože i inkontinencija

Osoba s inkontinencijom nije u stanju spriječiti curenje mokraće i stolice. To može dovesti do problema s kožom u blizini stražnjice, bokova, genitalija te između zdjelice i rektuma (perineuma).

Osobe koje imaju problema s kontrolom mokraće ili crijeva (nazvane inkontinencija) izložene su kožnim problemima. Najugroženija područja kože nalaze se u blizini stražnjice, bokova, genitalija te između zdjelice i rektuma (perineum).

Prekomjerna vlaga na tim područjima čini vjerojatnim probleme s kožom poput crvenila, ljuštenja, iritacije i infekcija kvascima.

Propadanja (ranice na pritisak) mogu se razviti i ako osoba:

• Nije jeo dobro (pothranjen je)
• Primio zračenje na tom području
• Većinu dana ili cijeli dan provodi u invalidskim kolicima, uobičajenoj stolici ili krevetu bez promjene položaja

VOĐENJE KOŽE

Korištenje pelena i drugih proizvoda može pogoršati probleme s kožom. Iako mogu održavati posteljinu i odjeću čišćim, ovi proizvodi omogućuju da urin ili stolica budu u stalnom kontaktu s kožom. S vremenom se koža razgrađuje. Posebno se mora paziti da koža ostane čista i suha. To može učiniti:

• Čišćenje i sušenje područja odmah nakon mokrenja ili stolice.
• Čišćenje kože blagim, razrijeđenim sapunom i vodom, a zatim dobro ispiranje i nježno tapkanje.

Koristite sredstva za čišćenje kože bez sapuna koja ne uzrokuju suhoću ili iritaciju. Slijedite upute proizvoda. Neki proizvodi ne zahtijevaju ispiranje.

Hidratantne kreme mogu vam pomoći održati kožu vlažnom. Izbjegavajte proizvode koji sadrže alkohol koji može nadražiti kožu. Ako primate zračenje, pitajte svog liječnika je li u redu koristiti kreme ili losione.

Razmislite o upotrebi brtvila za kožu ili barijere za vlagu. Kreme ili masti koje sadrže cinkov oksid, lanolin ili petrolat čine zaštitnu barijeru na koži. Neki proizvodi za njegu kože, često u obliku spreja ili ručnika, stvaraju prozirni, zaštitni film na koži. Pružatelj usluga može preporučiti zaštitne kreme koje pomažu u zaštiti kože.

Čak i ako se koriste ovi proizvodi, koža se i dalje mora očistiti svaki put nakon izlučivanja urina ili stolice. Nanesite kremu ili mast nakon čišćenja i sušenja kože.

Problemi s inkontinencijom mogu na koži izazvati infekciju kvascima. Ovo je svrbež, crveni osip sličan prištićima. Koža se može osjećati sirovo. Dostupni su proizvodi za liječenje kvasne infekcije:

• Ako je koža većinu vremena vlažna, upotrijebite prašak s antifungalnim lijekom, poput nistatina ili mikonazola. Nemojte koristiti dječji puder.
• Preko pudera se može nanijeti zaštitna maska ​​protiv vlage ili brtvilo za kožu.
• Ako se razvije jaka iritacija kože, obratite se svom liječniku.
• Ako se javi bakterijska infekcija, mogu vam pomoći antibiotici koji se nanose na kožu ili uzimaju na usta.

Nacionalno udruženje za uzdržavanje (NAFC) ima korisne informacije na www.nafc.org.

AKO STE OBEZBIJENI ILI KORISTITE KOLICA

Svakog dana provjeravajte ima li na koži dekubitusa. Potražite pocrvenjela područja koja ne postanu bijela kad se pritisnu. Također potražite žuljeve, rane ili otvorene čireve. Obavijestite davatelja usluge odvodnje s neugodnim mirisom.

Zdrava, dobro uravnotežena prehrana koja sadrži dovoljno kalorija i bjelančevina pomaže vam i koži da ostanete zdravi.

Za ljude koji moraju ostati u krevetu:

• Mijenjajte položaj često, barem svaka 2 sata
• Promijenite posteljinu i odjeću odmah nakon što su zaprljani
• Upotrijebite predmete koji mogu pomoći u smanjenju pritiska, poput jastuka ili obloga od pjene

Za ljude u invalidskim kolicima:

• Pazite da vam stolica pravilno stane
• Svakih 15 do 20 minuta prebacite svoju težinu
• Upotrijebite predmete koji mogu pomoći u smanjenju pritiska, poput jastuka ili obloga od pjene

Pušenje utječe na zacjeljivanje kože, pa je prestanak pušenja važan.

Inkontinencija - njega kože; Inkontinencija - bol u tlaku; Inkontinencija - dekubitus; Inkontinencija - bol u krevetu

• Sprječavanje dekubitusa

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et al, Incidencija i prediktori inkontinencije povezani s oštećenjem kože kod štićenika domova za starije osobe s novom pojavom inkontinencije. J Rana Ostomy Continence nurs. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Pregled trenutnog liječenja dekubitusa. Napredak u zbrinjavanju rana (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Dekubitus. U: Song DH, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: Svezak 4: Donji ekstremitet, trup i opekline. 4. izdanjePhiladelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.

Paige DG, Wakelin SH. Kožna bolest. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarkova klinička medicina. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: poglavlje 31.