Intrakardijska studija elektrofiziologije (EPS)

Studija o intrakardijalnoj elektrofiziologiji (EPS) test je za ispitivanje koliko dobro funkcioniraju električni signali srca. Koristi se za provjeru abnormalnih otkucaja srca ili srčanog ritma.

Za obavljanje ovog testa u srce se stavljaju žičane elektrode. Te elektrode mjere električnu aktivnost u srcu.

Postupak se radi u bolničkom laboratoriju. Osoblje će uključivati ​​kardiologa, tehničare i medicinske sestre.

Da biste imali ovu studiju:

• Očistit će vam se prepone i / ili vrat, a na kožu će se nanijeti omamljujući lijek (anestetik).
• Zatim će kardiolog staviti nekoliko IV (nazvanih ovojnicama) u područje prepona ili vrata. Jednom kada su ti IV postavljeni, žice ili elektrode mogu se provući kroz ovojnice u vaše tijelo.
• Liječnik koristi pokretne rendgenske snimke za vođenje katetera u srce i postavljanje elektroda na prava mjesta.
• Elektrode hvataju električne signale srca.
• Električni signali s elektroda mogu se koristiti za poskakivanje srca ili stvaranje abnormalnog srčanog ritma. To može pomoći liječniku da razumije više o tome što uzrokuje abnormalni srčani ritam ili odakle u srcu počinje.
• Možete dobiti i lijekove koji se također mogu koristiti u istu svrhu.

Ostali postupci koji se također mogu obaviti tijekom testa:

• Postavljanje srčanog stimulatora
• Postupak za izmjenu malih područja u srcu koja mogu uzrokovati probleme sa srčanim ritmom (nazvana kateterska ablacija)

Reći će vam da ne jedete i ne pijete 6 do 8 sati prije testa.

Nosit ćete bolničku haljinu. Za postupak morate potpisati obrazac za pristanak.

Vaš će vam liječnik prije vremena reći trebate li izmijeniti lijekove koje redovito uzimate. NEMOJTE prestati uzimati ili mijenjati nikakve lijekove bez prethodnog razgovora s davateljem usluga.

U većini slučajeva dobit ćete lijek koji će vam pomoći da se osjećate smireno prije postupka. Studija može trajati od 1 sata do nekoliko sati. Nakon toga možda nećete moći voziti kući, pa biste trebali planirati da vas netko vozi.

Tijekom testa bit ćete budni. Možda ćete osjetiti nelagodu kad vam IV stave u ruku. Također možete osjetiti određeni pritisak na mjestu kada se uvede kateter. Možda osjetite kako vam srce povremeno preskače ili kuca.

Vaš davatelj usluga može naručiti ovaj test ako imate znakove abnormalnog srčanog ritma (aritmije).

Možda ćete trebati obaviti druge testove prije nego što se završi ova studija.

EPS se može izvršiti za:

• Testirajte funkciju električnog sustava vašeg srca
• Odredite poznati abnormalni srčani ritam (aritmija) koji započinje u srcu
• Odlučite najbolju terapiju za abnormalni srčani ritam
• Utvrdite rizikujete li buduće srčane događaje, posebno iznenadnu srčanu smrt
• Pogledajte kontrolira li lijek abnormalni srčani ritam
• Pogledajte trebate li pacemaker ili implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD)

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica abnormalnih srčanih ritmova koji su prespori ili prebrzi. To može uključivati:

• Atrijalna fibrilacija ili lepršanje
• Blokada srca
• Sindrom bolesnih sinusa
• Supraventrikularna tahikardija (kolekcija abnormalnih srčanih ritmova koji započinju u gornjim komorama srca)
• Ventrikularna fibrilacija i ventrikularna tahikardija
• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom

Možda postoje i drugi uzroci koji nisu na ovom popisu.

Pružatelj mora pronaći mjesto i vrstu problema sa srčanim ritmom kako bi odredio pravilan tretman.

Postupak je u većini slučajeva vrlo siguran. Mogući rizici uključuju:

• Aritmije
• Krvarenje
• Krvni ugrušci koji dovode do embolije
• Tamponada srca
• Srčani udar
• Infekcija
• Ozljeda vene
• Niski krvni tlak
• Moždani udar

Studija elektrofiziologije - intrakardijalna; EPS - intrakardijalni; Abnormalni srčani ritmovi - EPS; Bradikardija - EPS; Tahikardija - EPS; Fibrilacija - EPS; Aritmija - EPS; Blok srca - EPS

• Srce - pogled sprijeda
• Provodni sustav srca

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofiziološki laboratorij i elektrofiziološki postupci. U: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, ur. Kernov priručnik za kateterizaciju srca. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 7.

Olgin JE. Pristupite pacijentu s sumnjom na aritmiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mehanizmi srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 34.