Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije

Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije uključuje dva nuklearna testa za mjerenje disanja (ventilacije) i cirkulacije (perfuzije) u svim područjima pluća.

Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije zapravo su 2 testa. Mogu se raditi odvojeno ili zajedno.

Tijekom skeniranja perfuzije, zdravstveni radnik ubrizgava radioaktivni albumin u vašu venu. Smješteni ste na pomični stol koji se nalazi ispod ruke skenera. Uređaj skenira vaša pluća dok krv prolazi kroz njih kako bi pronašao mjesto radioaktivnih čestica.

Tijekom skeniranja ventilacije udišete radioaktivni plin kroz masku dok sjedite ili ležite na stolu ispod ruke skenera.

Ne morate prestati jesti (brzo), biti na posebnoj dijeti ili uzimati bilo kakve lijekove prije testa.

RTG snimka grudnog koša obično se radi prije ili nakon provjere ventilacije i perfuzije.

Nosite bolničku haljinu ili udobnu odjeću koja nema metalne kopče.

Stol se može osjećati tvrdo ili hladno. Možete osjetiti oštar ubod kada se IV stavi u venu na vašoj ruci za perfuzijski dio skeniranja.

Maska korištena tijekom skeniranja ventilacije može vas natjerati da se osjećate nervozno zbog malog prostora (klaustrofobija). Tijekom skeniranja morate mirno ležati.

Injekcija radioizotopa obično ne uzrokuje nelagodu.

Skeniranje ventilacije koristi se kako bi se vidjelo koliko se dobro zrak kreće i krv teče kroz pluća. Perfuzijskim snimanjem mjeri se opskrba krvlju kroz pluća.

Skeniranje ventilacije i perfuzije najčešće se radi radi otkrivanja plućne embolije (krvnog ugruška u plućima). Također se koristi za:

• Otkrivanje abnormalne cirkulacije (šantovi) u krvnim žilama pluća (plućne žile)
• Testirajte regionalnu (različita plućna područja) plućnu funkciju kod osoba s uznapredovalom plućnom bolešću, poput HOBP-a

Pružatelj treba napraviti ventilacijsko i perfuzijsko snimanje, a zatim ga procijeniti rendgenskim snimkom prsnog koša. Svi dijelovi oba pluća trebaju ravnomjerno uzimati radioizotop.

Ako pluća zauzimaju manje od normalne količine radioizotopa tijekom skeniranja ventilacije ili perfuzije, to može biti posljedica bilo čega od sljedećeg:

• Prepreka dišnih putova
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• Upala pluća
• Suženje plućne arterije
• Upala pluća (upala pluća uslijed udisanja strane tvari)
• Plućna embolija
• Smanjena sposobnost disanja i ventilacije

Rizici su približno jednaki onima za rendgenske zrake (zračenje) i uboda igle.

Iz skenera se ne oslobađa zračenje. Umjesto toga, on otkriva zračenje i pretvara ga u sliku.

Postoji mala izloženost zračenju radioizotopa. Radioizotopi koji se koriste tijekom skeniranja kratkotrajnog su trajanja. Sve zračenje napušta tijelo za nekoliko dana. Međutim, kao i kod svakog izlaganja zračenju, savjetuje se oprez trudnicama ili dojiljama.

Postoji mali rizik od infekcije ili krvarenja na mjestu umetanja igle. Rizik kod perfuzijskog skeniranja isti je kao i kod uvođenja intravenske igle u bilo koju drugu svrhu.

U rijetkim slučajevima osoba može razviti alergiju na radioizotop. To može uključivati ​​ozbiljnu anafilaktičku reakciju.

Skeniranje plućne ventilacije i perfuzije može biti alternativa manjem riziku od plućne angiografije za procjenu poremećaja opskrbe pluća krvlju.

Ovaj test možda neće pružiti definitivnu dijagnozu, posebno kod osoba s plućnim bolestima. Možda će biti potrebni i drugi testovi kako bi se potvrdili ili odbacili nalazi plućne ventilacijske i perfuzijske pretrage.

Ovaj test je uglavnom zamijenjen CT plućnom angiografijom za dijagnosticiranje plućne embolije. Međutim, ljudi s problemima s bubrezima ili alergijom na kontrastnu boju mogu sigurnije proći ovaj test.

V / Q skeniranje; Skeniranje ventilacije / perfuzije; Skeniranje ventilacije / perfuzije pluća; Plućna embolija - V / Q skeniranje; PE- V / Q skeniranje; Krvni ugrušak - V / Q skeniranje

• Injekcija albumina

Chernecky CC, Berger BJ. Skeniranje pluća, perfuzija i ventilacija (V / Q skeniranje) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Plućna embolija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 84.

Herring W. Nuklearna medicina: razumijevanje principa i prepoznavanje osnova. U: Herring W, ur. Učenje radiologije: prepoznavanje osnova. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.