Test diferencijalne krvi

Test diferencijalne krvi mjeri postotak svake vrste bijelih krvnih zrnaca (WBC) koji imate u krvi. Također otkriva postoje li abnormalne ili nezrele stanice.

Potreban je uzorak krvi.

Laboratorijski stručnjak uzima kap krvi iz vašeg uzorka i razmazuje je na staklo. Razmaz je obojen posebnom bojom koja pomaže u razlikovanju različitih vrsta bijelih krvnih stanica.

U krvi se normalno pojavljuje pet vrsta bijelih krvnih stanica, koje se nazivaju i leukociti:

• Neutrofili
• Limfociti (B stanice i T stanice)
• Monociti
• Eozinofili
• Bazofili

Posebni aparat ili zdravstveni radnik broji broj svake vrste stanica. Test pokazuje je li broj stanica u pravilnom omjeru jedna s drugom i postoji li više ili manje jednog tipa stanica.

Nije potrebna posebna priprema.

Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjerenu bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili blagih modrica. Ovo uskoro nestaje.

Ovaj se test radi za dijagnozu infekcije, anemije ili leukemije. Može se koristiti i za praćenje jednog od ovih stanja ili za utvrđivanje djelotvornosti liječenja.

Različite vrste bijelih krvnih zrnaca daju se u postocima:

• Neutrofili: 40% do 60%
• Limfociti: 20% do 40%
• Monociti: 2% do 8%
• Eozinofili: 1% do 4%
• Bazofili: 0,5% do 1%
• Traka (mladi neutrofil): 0% do 3%

Bilo koja infekcija ili akutni stres povećavaju broj bijelih krvnih stanica. Visok broj bijelih krvnih stanica može biti posljedica upale, imunološkog odgovora ili bolesti krvi poput leukemije.

Važno je shvatiti da abnormalni porast jedne vrste bijelih krvnih stanica može uzrokovati smanjenje postotka ostalih vrsta bijelih krvnih stanica.

Povećani postotak neutrofila može biti posljedica:

• Akutna infekcija
• Akutni stres
• Eklampsija (napadaji ili koma kod trudnice)
• Giht (vrsta artritisa zbog nakupljanja mokraćne kiseline u krvi)
• Akutni ili kronični oblici leukemije
• Mijeloproliferativne bolesti
• Reumatoidni artritis
• Reumatska groznica (bolest zbog infekcije streptokokom bakterije skupine A)
• Tiroiditis (bolest štitnjače)
• Trauma
• Pušenje cigareta

Smanjen postotak neutrofila može biti posljedica:

• Aplastična anemija
• Kemoterapija
• Gripa (gripa)
• Terapija zračenjem ili izlaganje
• Virusna infekcija
• Raširena teška bakterijska infekcija

Povećani postotak limfocita može biti posljedica:

• Kronična bakterijska infekcija
• Infektivni hepatitis (oticanje jetre i upala od bakterija ili virusa)
• Infektivna mononukleoza ili mono (virusna infekcija koja uzrokuje vrućicu, upalu grla i natečene limfne žlijezde)
• Limfocitna leukemija (vrsta raka krvi)
• Višestruki mijelom (vrsta raka krvi)
• Virusna infekcija (poput zaušnjaka ili ospica)

Smanjen postotak limfocita može biti posljedica:

• Kemoterapija
• HIV / AIDS infekcija
• Leukemija
• Terapija zračenjem ili izlaganje
• Sepsa (ozbiljan, upalni odgovor na bakterije ili druge klice)
• Korištenje steroida

Povećani postotak monocita može biti posljedica:

• Kronična upalna bolest
• Leukemija
• Parazitska infekcija
• Tuberkuloza ili TB (bakterijska infekcija koja zahvaća pluća)
• Virusna infekcija (na primjer, infektivna mononukleoza, zaušnjaci, ospice)

Povećani postotak eozinofila može biti posljedica:

• Addisonova bolest (nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno hormona)
• Alergijska reakcija
• Rak
• Kronična mijelogena leukemija
• Kolagena vaskularna bolest
• Hipereozinofilni sindromi
• Parazitska infekcija

Povećani postotak bazofila može biti posljedica:

• Nakon splenektomije
• Alergijska reakcija
• Kronična mijelogena leukemija (vrsta karcinoma koštane srži)
• Kolagena vaskularna bolest
• Mijeloproliferativne bolesti (skupina bolesti koštane srži)
• Vodene kozice

Smanjen postotak bazofila može biti posljedica:

• Akutna infekcija
• Rak
• Teška ozljeda

Mali je rizik povezan s vađenjem krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge, a s jedne strane tijela na drugu. Uzimanje krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.

Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
• Višestruki proboji radi lociranja vena
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Diferencijal; Diff; Diferencijalni broj bijelih krvnih stanica

• Basophil (izbliza)
• Stvoreni elementi krvi

Chernecky CC, Berger BJ. Diferencijalni broj leukocita (razlika) - periferna krv. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocitni poremećaji. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 33.