Protrombinsko vrijeme (PT)

Protrombinsko vrijeme (PT) krvni je test kojim se mjeri vrijeme potrebno za zgrušavanje tekućeg dijela (plazme) vaše krvi.

Srodni krvni test je djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT).

Potreban je uzorak krvi. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, promatrat će se znakovi krvarenja.

Određeni lijekovi mogu promijeniti rezultate ispitivanja krvi.

• Liječnik će vam reći trebate li prestati uzimati bilo koji lijek prije nego što napravite ovaj test. To može uključivati ​​aspirin, heparin, antihistaminike i vitamin C.
• NEMOJTE zaustavljati ili mijenjati lijekove bez prethodnog razgovora s davateljem usluga.

Također recite svom davatelju lijekova ako uzimate biljne lijekove.

Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjerenu bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili blagih modrica. Ovo uskoro nestaje.

Najčešći razlog za provođenje ovog testa je praćenje razine kada uzimate lijek za razrjeđivanje krvi zvan varfarin. Vjerojatno uzimate ovaj lijek kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.

Vaš će pružatelj usluga redovito provjeravati vaš PT.

Ovaj će vam test možda trebati i za:

• Pronađite uzrok abnormalnog krvarenja ili modrica
• Provjerite koliko dobro funkcionira vaša jetra
• Potražite znakove poremećaja zgrušavanja krvi ili krvarenja

PT se mjeri u sekundama. Rezultati se najčešće daju kao ono što se naziva INR (međunarodni normalizirani omjer).

Ako ne uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, normalni raspon za vaše PT rezultate je:

• 11 do 13,5 sekundi
• INR od 0,8 do 1,1

Ako uzimate varfarin da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, vaš će liječnik najvjerojatnije odlučiti zadržati INR između 2,0 i 3,0.

Pitajte svog davatelja usluga koji je ispravan za vas.

Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Ako ti nisu uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, rezultat INR-a iznad 1,1 znači da se krv zgrušava sporije od uobičajenog. To može biti zbog:

• Poremećaji krvarenja, skupina stanja u kojima postoji problem s procesom zgrušavanja krvi u tijelu.
• Poremećaj u kojem proteini koji kontroliraju zgrušavanje krvi postaju preaktivni (diseminirana intravaskularna koagulacija).
• Bolest jetre.
• Niska razina vitamina K.

Ako ti jesu uzimajući varfarin za sprečavanje ugrušaka, vaš će pružatelj usluge najvjerojatnije odlučiti zadržati INR između 2,0 i 3,0:

• Ovisno o tome zašto uzimate razrjeđivač krvi, željena razina može biti drugačija.
• Čak i kada vaš INR ostane između 2,0 i 3,0, vjerojatnije ćete imati problema s krvarenjem.
• Rezultati INR veći od 3,0 mogu vam dovesti u još veći rizik od krvarenja.
• Rezultati INR-a niži od 2,0 mogu vas dovesti u rizik od nastanka krvnog ugruška.

Rezultat PT previsok ili prenizak kod nekoga tko uzima varfarin (Coumadin) može biti posljedica:

• Pogrešna doza lijeka
• Piti alkohol
• Uzimanje određenih lijekova bez recepta (OTC), vitamina, dodataka, lijekova protiv prehlade, antibiotika ili drugih lijekova
• Jesti hranu koja mijenja način na koji lijek za razrjeđivanje krvi djeluje u vašem tijelu

Vaš će vas liječnik naučiti kako pravilno uzimati varfarin (Coumadin).

Mali je rizik povezan s vađenjem krvi. Vene i arterije variraju u veličini od jedne osobe do druge, a s jedne strane tijela na drugu. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.

Ostali rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Višestruki proboji radi lociranja vena
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Ovaj se test često radi na osobama koje mogu imati problema s krvarenjem. Rizik od krvarenja malo je veći nego kod ljudi bez problema s krvarenjem.

PT; Pro-time; Antikoagulantno-protrombinsko vrijeme; Vrijeme zgrušavanja: protime; INR; Međunarodni normalizirani omjer

• Tromboza dubokih vena - iscjedak

Chernecky CC, Berger BJ. Protrombinsko vrijeme (PT) i međunarodni normalizirani omjer (INR) - krv. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Antitrombotska terapija. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 42.