Toksikološki zaslon

Toksikološki zaslon odnosi se na razne testove koji određuju vrstu i približnu količinu legalnih i ilegalnih droga koje je osoba uzela.

Toksikološki pregled najčešće se vrši uzimanjem uzorka krvi ili urina. Međutim, to se može učiniti ubrzo nakon što je osoba progutala lijek, koristeći sadržaj želuca uzet kroz ispiranje želuca (pumpanje želuca) ili nakon povraćanja.

Nije potrebna posebna priprema. Ako ste u mogućnosti, recite svom liječniku koje ste lijekove (uključujući lijekove bez recepta) uzimali, uključujući kada ste ih uzeli i koliko ste konzumirali.

Ovaj je test ponekad dio istrage zbog uporabe ili zlouporabe droga. Mogu biti potrebne posebne saglasnosti, rukovanje i označavanje uzoraka ili drugi postupci.

Krvni test:

Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjerenu bol, dok drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Poslije može doći do pulsiranja.

Test urina:

Test urina uključuje normalno mokrenje. Nema nelagode.

Ovaj se test često radi u hitnim medicinskim situacijama. Može se koristiti za procjenu mogućeg slučajnog ili namjernog predoziranja ili trovanja. Može vam pomoći u utvrđivanju uzroka akutne toksičnosti lijekova, praćenju ovisnosti o drogama i utvrđivanju prisutnosti tvari u tijelu u medicinske ili pravne svrhe.

Dodatni razlozi zbog kojih se test može provesti uključuju:

• Alkoholizam
• Stanje povlačenja alkohola
• Promijenjeno mentalno stanje
• Analgetička nefropatija (trovanje bubrega)
• Komplicirana alkoholna apstinencija (delirium tremens)
• Delirijum
• Demencija
• Praćenje zlouporabe droga
• Fetalni alkoholni sindrom
• Namjerno predoziranje
• Napadaji
• Moždani udar uzrokovan upotrebom kokaina
• Sumnja na seksualni napad
• Nesvjestica

Ako se test koristi kao zaslon za lijek, to se mora učiniti u određenom vremenu nakon uzimanja lijeka ili dok se oblici lijeka još uvijek mogu otkriti u tijelu. Primjeri su u nastavku:

• Alkohol: 3 do 10 sati
• Amfetamini: 24 do 48 sati
• Barbiturati: do 6 tjedana
• Benzodiazepini: do 6 tjedana uz visoku razinu upotrebe
• Kokain: 2 do 4 dana; do 10 do 22 dana uz intenzivnu upotrebu
• Kodein: 1 do 2 dana
• Heroin: 1 do 2 dana
• Hidromorfon: 1 do 2 dana
• Metadon: 2 do 3 dana
• Morfij: 1 do 2 dana
• Fenciklidin (PCP): 1 do 8 dana
• Propoksifen: 6 do 48 sati
• Tetrahidrokanabinol (THC): 6 do 11 tjedana uz intenzivnu upotrebu

Normalni rasponi vrijednosti za lijekove koji se prodaju bez recepta ili na recept mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Negativna vrijednost najčešće znači da alkohol, lijekovi na recept koji nisu propisani i ilegalni lijekovi nisu otkriveni.

Zaslon za toksikologiju krvi može odrediti prisutnost i razinu (količinu) lijeka u vašem tijelu.

Rezultati uzorka urina često se izvještavaju kao pozitivni (pronađena je tvar) ili negativni (nije pronađena tvar).

Povišene razine alkohola ili lijekova na recept mogu biti znak namjerne ili slučajne opijenosti ili predoziranja.

Prisutnost ilegalnih droga ili lijekova koji nisu propisani za osobu ukazuje na neovlaštenu upotrebu droga.

Neki lijekovi koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta mogu imati interakciju s kemikalijama za testiranje i lažni rezultati u testovima urina. Vaš će pružatelj usluga biti svjestan ove mogućnosti.

Rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Tvari koje se mogu otkriti na toksikološkom zaslonu uključuju:

• Alkohol (etanol) - "pijenje" alkohola
• Amfetamini
• Antidepresivi
• Barbiturati i hipnotici
• Benzodiazepini
• Kokain
• Flunitrazepam (rohipnol)
• Gama hidroksibutirat (GHB)
• Marihuana
• Droge
• Nenormativni lijekovi protiv bolova, uključujući acetaminofen i protuupalne lijekove
• Phencyclidine (PCP)
• Fenotiazini (antipsihotični ili lijekovi za smirenje)
• Lijekovi na recept, bilo koje vrste

Barbiturati - zaslon; Benzodiazepini - zaslon; Amfetamini - zaslon; Analgetici - zaslon; Antidepresivi - zaslon; Droga - zaslon; Fenotiazini - zaslon; Zaslon za zlouporabu droga; Test na alkohol u krvi

• Krvni test

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinička toksikologija. U: Rifai N, ur. Tietzov udžbenik za kliničku kemiju i molekularnu dijagnostiku. 6. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2018: poglavlje 41.

Minns AB, Clark RF. Zlouporaba supstanci. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medicinska toksikologija. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologija i terapijsko praćenje lijekova. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 23.