Spastičnost

Spastičnost su ukočeni ili kruti mišići. To se također može nazvati neobičnom zategnutošću ili povišenim tonusom mišića. Refleksi (na primjer, refleks trzaja koljenom) jači su ili pretjerani. Stanje može ometati hodanje, kretanje, govor i mnoge druge svakodnevne aktivnosti.

Spastičnost često uzrokuje oštećenje dijela mozga koji je uključen u pokrete pod vašom kontrolom. Može se dogoditi i zbog oštećenja živaca koji idu od mozga do leđne moždine.

Simptomi spastičnosti uključuju:

• Nenormalno držanje tijela
• Noseći rame, ruku, zglob i prst pod nenormalnim kutom zbog stezanja mišića
• Pretjerani duboki tetivni refleksi (trzaj ili drugi refleksi)
• Ponavljajuće trzave pokrete (klonus), posebno kad vas dodiruju ili pokreću
• Škare (križanje nogu jer bi se vrhovi škara zatvorili)
• Bol ili deformacija zahvaćenog područja tijela

Spastičnost također može utjecati na govor. Teška, dugotrajna spastičnost može dovesti do kontrakture mišića. To može smanjiti opseg pokreta ili zglobove ostaviti savijenima.

Spastičnost može uzrokovati bilo što od sljedećeg:

• Adrenoleukodistrofija (poremećaj koji remeti razgradnju određenih masti)
• Oštećenje mozga uzrokovano nedostatkom kisika, što se može dogoditi u blizini utapanja ili u blizini gušenja
• Cerebralna paraliza (skupina poremećaja koji mogu uključivati ​​funkcije mozga i živčanog sustava)
• Ozljeda glave
• Multipla skleroza
• Neurodegenerativne bolesti (bolesti koje vremenom oštećuju mozak i živčani sustav)
• Fenilketonurija (poremećaj u kojem tijelo ne može razgraditi aminokiselinu fenilalanin)
• Ozljeda kralježnične moždine
• Moždani udar

Ovaj popis ne uključuje sve uvjete koji mogu uzrokovati spastičnost.

Vježbanje, uključujući istezanje mišića, može pomoći da simptomi budu manje ozbiljni. Fizikalna terapija je također korisna.

Obratite se svom liječniku ako:

• Spastičnost se pogoršava
• Primjećujete deformaciju zahvaćenih područja

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i pitati vas o vašim simptomima, uključujući:

• Kada je to prvi put primijećeno?
• Koliko dugo traje?
• Je li uvijek prisutan?
• Koliko je ozbiljna?
• Koji su mišići pogođeni?
• Što ga čini boljim?
• Što to pogoršava?
• Koji su još simptomi prisutni?

Nakon utvrđivanja uzroka vaše spastičnosti, liječnik vas može uputiti k fizioterapeutu. Fizikalna terapija uključuje različite vježbe, uključujući vježbe istezanja i jačanja mišića. Vježbe fizikalne terapije mogu se podučavati roditeljima koji potom mogu pomoći djetetu da ih radi kod kuće.

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Lijekovi za liječenje spastičnosti. Njih treba uzimati prema uputama.
• Botulin toksin koji se može ubrizgati u spastične mišiće.
• U rijetkim slučajevima, pumpa koja se koristi za izravno unošenje lijeka u kičmenu tekućinu i živčani sustav.
• Ponekad operacija oslobađanja tetive ili presijecanja živčano-mišićnog puta.

Ukočenost mišića; Hipertonija

• Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pristup pacijentu s neurološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 396.

McGee S. Ispitivanje motoričkog sustava: pristup slabosti. U: McGee S, ur. Fizička dijagnoza utemeljena na dokazima. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 61.