Osip
Osip uključuje promjene u boji, osjećaju ili teksturi kože.
Uzrok osipa često se može odrediti na temelju izgleda i njegovih simptoma. Testiranje kože, poput biopsije, također se može koristiti za pomoć u postavljanju dijagnoze. U drugim slučajevima uzrok osipa ostaje nepoznat.
Jednostavan osip naziva se dermatitis, što znači upala kože. Kontaktni dermatitis uzrokuju stvari koje vaša koža dodirne, kao što su:
- Kemikalije u elastičnim, lateksnim i gumenim proizvodima
- Kozmetika, sapuni i deterdženti
- Boje i ostale kemikalije u odjeći
- Otrovni bršljan, hrast ili sumac
Seboroični dermatitis je osip koji se pojavljuje u mrljama crvenila i ljuskica oko obrva, kapaka, usta, nosa, trupa i iza ušiju. Ako se to dogodi na vašem tjemenu, kod odraslih se naziva perut, a kod dojenčadi kapica kolijevke.
Starost, stres, umor, ekstremni vremenski uvjeti, masna koža, rijetko šamponiranje i losioni na bazi alkohola pogoršavaju ovo bezazleno, ali uznemirujuće stanje.
Ostali uobičajeni uzroci osipa uključuju:
- Ekcem (atopijski dermatitis) - Obično se događa kod ljudi s alergijama ili astmom. Osip je uglavnom crven, svrbež i ljuskav.
- Psorijaza - ima tendenciju da se pojavi u obliku crvene, ljuskave, mrlje na zglobovima i duž tjemena. Ponekad vas svrbi. To mogu utjecati i nokti na rukama.
- Impetigo - Ova infekcija česta je u djece od bakterija koje žive u gornjim slojevima kože. Čini se kao crvene čireve koje se pretvore u plikove, iscure, a zatim postanu kora u boji meda.
- Šindre - bolno stanje kože s mjehurićima uzrokovano istim virusom kao i vodene kozice. Virus može mirno ležati u vašem tijelu dugi niz godina i ponovno se pojaviti kao šindra. Obično zahvaća samo jednu stranu tijela.
- Dječje bolesti kao što su vodene kozice, ospice, roseola, rubeola, bolest šapa, peta bolest i šarlah.
- Lijekovi i uboda ili uboda insekata.
Mnoga medicinska stanja također mogu uzrokovati osip. To uključuje:
- Lupus eritematozus (bolest imunološkog sustava)
- Reumatoidni artritis, posebno juvenilni tip
- Kawasakijeva bolest (upala krvnih žila)
- Određene virusne, bakterijske ili gljivične infekcije u čitavom tijelu
Većina jednostavnih osipa poboljšat će se nježnom njegom kože i izbjegavanjem nadražujućih tvari. Slijedite ove opće smjernice:
- Izbjegavajte ribanje kože.
- Koristite nježna sredstva za čišćenje
- Izbjegavajte nanošenje kozmetičkih losiona ili masti izravno na osip.
- Za čišćenje koristite toplu (ne vruću) vodu. Osušite, ne trljajte.
- Prestanite koristiti nedavno dodanu kozmetiku ili losione.
- Ostavite zahvaćeno područje izloženo zraku što je više moguće.
- Pokušajte s kalaminovim ljekovitim losionom za otrovni bršljan, hrast ili sumac, kao i za druge vrste kontaktnog dermatitisa.
Krema s hidrokortizonom (1%) dostupna je bez recepta i može smiriti mnoge osipe. Jače kortizonske kreme mogu se kupiti na recept. Ako imate ekcem, nanesite hidratantne kreme na kožu. Isprobajte proizvode za kupku od zobenih pahuljica, dostupne u drogerijama, za ublažavanje simptoma ekcema ili psorijaze. Oralni antihistaminici mogu pomoći u ublažavanju svrbeža kože.
Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako:
- Zadihali ste, grlo vam je stegnuto ili vam je lice nateklo
- Vaše dijete ima ljubičasti osip koji izgleda poput modrice
Nazovite svog liječnika ako:
- Imate bolove u zglobovima, groznicu ili upalu grla
- Imate crte crvenila, oteklina ili vrlo osjetljivih područja, jer to može ukazivati na infekciju
- Uzimate novi lijek - NEMOJTE mijenjati ili zaustavljati bilo koji od svojih lijekova bez razgovora s davateljem usluge
- Možda imate ugriz krpelja
- Kućno liječenje ne djeluje ili se vaši simptomi pogoršavaju
Vaš će pružatelj obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj povijesti bolesti i simptomima. Pitanja mogu uključivati:
- Kada je počeo osip?
- Koji su dijelovi vašeg tijela pogođeni?
- Da li išta poboljšava osip? Gore?
- Jeste li nedavno koristili nove sapune, deterdžente, losione ili kozmetiku?
- Jeste li nedavno bili u nekom šumovitom području?
- Jeste li primijetili ugriz krpelja ili insekta?
- Jeste li promijenili lijekove?
- Jeste li jeli nešto neobično?
- Imate li drugih simptoma, poput svrbeža ili ljuštenja?
- Koje medicinske probleme imate, poput astme ili alergija?
- Jeste li nedavno otputovali iz područja u kojem živite?
Testovi mogu obuhvaćati:
- Alergološko testiranje
- Krvne pretrage
- Biopsija kože
- Struganje kože
Ovisno o uzroku vašeg osipa, tretmani mogu uključivati ljekovite kreme ili losione, lijekove koji se uzimaju na usta ili operaciju kože.
Mnogi pružatelji primarne zdravstvene zaštite ugodno se nose s uobičajenim osipom. Za složenije kožne poremećaje možda će vam trebati uputnica za dermatologa.
Crvenilo ili upala kože; Lezija kože; Rubor; Kožni osip; Eritem
- Otrovni hrastov osip na ruci
- Erythema toxicum na stopalu
- Akrodermatitis
- Rozeola
- Šindra
- Celulit
- Erythema annulare centrifugum - izbliza
- Psorijaza - gutata na rukama i prsima
- Psorijaza - gutata na obrazu
- Sistemski lupus eritematozni osip na licu
- Otrovni bršljan na koljenu
- Otrovni bršljan na nozi
- Multiformni eritem, kružne lezije - ruke
- Multiformni eritem, ciljane lezije na dlanu
- Multiformni eritem na nozi
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kožni znakovi i dijagnoza. U: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolesti kože. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 2.
Ko CJ. Pristup kožnim bolestima. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 407.