Stridor
Stridor je abnormalan, visok zvuk, glazbeni zvuk disanja. Uzrokovana je začepljenjem grla ili glasovne kutije (grkljana). Najčešće se čuje prilikom daha.
Djeca su pod većim rizikom od začepljenja dišnih putova jer imaju uže dišne putove od odraslih. U male djece stridor je znak začepljenja dišnih putova. Mora se odmah liječiti kako bi se spriječilo da se dišni put potpuno zatvori.
Dišni put može blokirati predmet, natečena tkiva grla ili gornjeg dišnog puta ili grč mišića dišnih putova ili glasnih žica.
Uobičajeni uzroci stridora uključuju:
- Ozljeda dišnih putova
- Alergijska reakcija
- Problemi s disanjem i lajući kašalj (sapi)
- Dijagnostički testovi poput bronhoskopije ili laringoskopije
- Epiglotitis, upala hrskavice koja pokriva dušnik
- Udisanje predmeta poput kikirikija ili mramora (aspiracija stranog tijela)
- Oticanje i iritacija glasovne kutije (laringitis)
- Operacija vrata
- Dugotrajno korištenje cijevi za disanje
- Izlučevine poput sluzi (ispljuvak)
- Udisanje dima ili druge ozljede udisanja
- Oticanje vrata ili lica
- Otečeni krajnici ili adenoidi (poput kod tonzilitisa)
- Rak glasnica
Slijedite savjete svog liječnika za liječenje uzroka problema.
Stridor može biti znak nužde. Nazovite svog davatelja usluga ako postoji neobjašnjivi stridor, posebno kod djeteta.
U nuždi će davatelj provjeriti temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak te će možda trebati napraviti trbušne potiske.
Cijev za disanje može biti potrebna ako osoba ne može pravilno disati.
Nakon što je osoba stabilna, pružatelj usluge može je pitati o povijesti bolesti te obaviti fizički pregled. To uključuje slušanje pluća.
Roditeljima ili njegovateljima mogu se postaviti sljedeća pitanja iz povijesti bolesti:
- Je li nenormalno disanje zvuk visokog tona?
- Je li problem s disanjem počeo iznenada?
- Je li dijete moglo staviti nešto u usta?
- Je li dijete nedavno bolesno?
- Je li djetetu natečen vrat ili lice?
- Je li dijete kašljalo ili se žalilo na upalu grla?
- Koje još simptome dijete ima? (Na primjer, nazalno izbijanje ili plavičasta boja kože, usana ili noktiju)
- Koristi li dijete disanje s prsnim mišićima (interkostalne retrakcije)?
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Analiza plinova arterijske krvi
- Bronhoskopija
- CT skeniranja prsnog koša
- Laringoskopija (pregled glasovne kutije)
- Pulsna oksimetrija za mjerenje razine kisika u krvi
- RTG grudnog koša ili vrata
Zvukovi disanja - nenormalni; Ekstratoračna opstrukcija dišnih putova; Hripanje - stridor
Griffiths AG. Kronični ili ponavljajući respiratorni simptomi. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 401.
Rose E. Dječje hitne respiratorne bolesti: opstrukcija gornjih dišnih putova i infekcije. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 167.