Trovanje natrijevim hipokloritom

Natrijev hipoklorit je kemikalija koja se obično nalazi u izbjeljivanju, pročistačima vode i proizvodima za čišćenje. Natrijev hipoklorit je kaustična kemikalija. Ako dođe u kontakt s tkivima, može prouzročiti ozljedu.

Gutanje natrijevog hipoklorit može dovesti do trovanja. Udisanje isparenja natrijevog hipoklorita također može uzrokovati trovanje, posebno ako je proizvod pomiješan s amonijakom.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim izlaganjem otrovu. Ako vi ili netko s kime imate izloženost, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se vaš lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama.

Natrijev hipoklorit

Natrijev hipoklorit se nalazi u:

• Kemikalija koja se koristi za dodavanje klora u bazene
• Dezinficijensi
• Neke otopine za izbjeljivanje
• Pročišćivači vode

Napomena: Ovaj popis možda nije sveobuhvatan.

Razvodnjeni (razrijeđeni) natrijev hipoklorit općenito uzrokuje samo blagu iritaciju želuca. Gutanje većih količina može izazvati ozbiljnije simptome. Izbjeljivač industrijske čvrstoće sadrži mnogo veće koncentracije natrijeva hipoklorit, što može prouzročiti ozbiljne ozljede.

NIKADA ne miješajte amonijak s natrijevim hipokloritom (izbjeljivač ili proizvodi koji sadrže bjelilo). Ova uobičajena pogreška u kućanstvu stvara otrovni plin koji može uzrokovati gušenje i ozbiljne probleme s disanjem.

Simptomi trovanja natrijevim hipokloritom mogu uključivati:

• Žareće, crvene oči
• Bol u prsima
• Koma (nedostatak reakcije)
• Kašalj (od isparenja)
• Delirij (uznemirenost i zbunjenost)
• Osjećaj daha
• Niski krvni tlak
• Bolovi u ustima ili grlu
• Moguće opekline na jednjaku
• Iritacija kože na izloženom području, opekline ili mjehurići
• Šok (izuzetno nizak krvni tlak)
• Polako otkucaji srca
• Bolovi u trbuhu ili trbuhu
• Oticanje grla, što dovodi do otežanog disanja
• Povraćanje

Odmah potražite liječničku pomoć. NEMOJTE tjerati osobu da povrati ako joj to ne zatraže Kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Ako je kemikalija na koži ili u očima, ispirajte s puno vode najmanje 15 minuta.

Ako je kemikalija progutana, odmah dajte osobi vodu ili mlijeko, osim ako liječnik nije drugačije propisao. NEMOJTE davati vodu ili mlijeko ako osoba ima simptome (poput povraćanja, konvulzije ili smanjenu razinu budnosti) zbog kojih je teško progutati.

Ako je osoba udahnula otrov, odmah je premjestite na svježi zrak.

Odredite sljedeće podatke:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (sastojci i snaga, ako su poznati)
• Vrijeme kad je progutano
• Progutana količina

Međutim, NEMOJTE odgoditi poziv za pomoć ako ti podaci nisu odmah dostupni.

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete doći izravno pozivom nacionalne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna vruća linija omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Osoba će biti primljena u bolnicu. Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Simptomi će se tretirati prema potrebi.

Osoba može dobiti:

• Podrška dišnih putova, uključujući kisik, cijev za disanje kroz usta (intubacija) i aparat za disanje (ventilator)
• Testovi krvi i urina
• Kamera u grlo (endoskopija) kako biste vidjeli opekline u jednjaku i želucu
• RTG grudnog koša
• CT ili drugi slikovni pregled
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Tekućina kroz venu (IV)
• Lijekovi za liječenje simptoma

Napomena: Aktivni ugljen učinkovito ne tretira (adsorbira) natrijev hipoklorit.

Za izlaganje koži, liječenje može uključivati:

• Navodnjavanje (pranje kože), moguće svakih nekoliko sati tijekom nekoliko dana
• Kirurško uklanjanje opečene kože (uklanjanje kože)
• Transfer u bolnicu koja je specijalizirana za njegu opeklina

Osoba će možda trebati biti primljena u bolnicu radi nastavka liječenja. Kirurški zahvat može biti potreban ako jednjak, želudac ili crijeva imaju rupe (perforacije) od kiseline.

Gutanje, mirisanje ili dodirivanje izbjeljivača u domaćinstvu vjerojatno neće uzrokovati značajnije probleme. Međutim, ozbiljniji problemi mogu se pojaviti s izbjeljivačem industrijske čvrstoće ili miješanjem izbjeljivača s amonijakom.

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o količini progutanog otrova i brzini primanja liječenja. Što brže osoba dobije medicinsku pomoć, to je veća šansa za oporavak.

Bez brzog liječenja moguća su velika oštećenja usta, grla, očiju, pluća, jednjaka, nosa i želuca, a mogu se nastaviti javljati nekoliko tjedana nakon što je otrov progutao. Rupe (perforacija) u jednjaku i želucu mogu uzrokovati ozbiljne infekcije u prsima i trbušnoj šupljini, što može rezultirati smrću.

Izbjeljivač; Clorox; Carrel-Dakin otopina

Aronson JK. Natrijev hipoklorit i hipoklorna kiselina. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 418-420.

Hoyte C. Kaustika. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 148.

Američka nacionalna medicinska knjižnica, Specijalizirane informacijske usluge, web stranica mreže toksikoloških podataka. Natrijev hipoklorit. toxnet.nlm.nih.gov. Ažurirano 5. ožujka 2003. Pristupljeno 16. siječnja 2019.