Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću

Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) problem je koji nastaje zbog prisutnosti jednog ili više ovih nalaza: nesposobnost fokusiranja, preaktivnost ili nesposobnost upravljanja ponašanjem.

ADHD često započinje u djetinjstvu. Ali to se može nastaviti i u odraslim godinama. ADHD se češće dijagnosticira kod dječaka nego kod djevojčica.

Nije jasno što uzrokuje ADHD. Može biti povezan s genima i kućnim ili socijalnim čimbenicima. Stručnjaci su otkrili da se mozak djece s ADHD-om razlikuje od mozga djece bez ADHD-a. Kemikalije za mozak također su različite.

Simptomi ADHD-a mogu se podijeliti u tri skupine:

• Nemogućnost fokusiranja (nepažnja)
• Biti izuzetno aktivan (hiperaktivnost)
• Ne mogu kontrolirati ponašanje (impulzivnost)

Neki ljudi s ADHD-om uglavnom imaju nepažljive simptome. Neki imaju uglavnom hiperaktivne i impulzivne simptome. Drugi imaju kombinaciju ovih ponašanja.

NEPOZORNI SIMPTOMI

• Ne obraća pažnju na detalje ili nepažljivo griješi u školskim zadacima
• Ima problema s fokusiranjem tijekom zadataka ili igre
• Ne sluša kad ga izravno razgovarate
• Ne slijedi upute i ne završava školske zadatke ili poslove
• Ima problema s organizacijom zadataka i aktivnosti
• Izbjegava ili ne voli zadatke koji zahtijevaju mentalni napor (poput školskih zadataka)
• Često gubi stvari, poput domaćih zadaća ili igračaka
• Lako se odvlači
• Često je zaboravljiv

SIMPTOMI HIPERAKTIVNOSTI

• Vrpolji se ili se vrpolji u sjedalu
• Napušta svoje mjesto kad bi trebao ostati na svom mjestu
• Trči ili se penje kad to ne bi trebao činiti
• Ima problema s igranjem ili tihim radom
• Često je "u pokretu", ponaša se kao da ga "pokreće motor"
• Stalno razgovara

SIMPTOMI IMPULZIVNOSTI

• Izbacuje odgovore prije nego što su pitanja završena
• Ima problema s iščekivanjem svog reda
• Prekida ili zadire u druge (udara u razgovore ili igre)

Mnogi od gore navedenih nalaza prisutni su u djece dok rastu. Da bi se ovi problemi dijagnosticirali kao ADHD, moraju biti izvan normalnog raspona za dob i razvoj osobe.

Ne postoji test koji može dijagnosticirati ADHD. Dijagnoza se temelji na uzorku gore navedenih simptoma. Kada se sumnja da dijete ima ADHD, roditelji i učitelji često su uključeni u procjenu.

Većina djece s ADHD-om ima barem još jedan problem u razvoju ili mentalnom zdravlju. To može biti poremećaj raspoloženja, anksioznosti ili upotrebe droga. Ili je to možda problem u učenju ili tički poremećaj.

Liječenje ADHD-a partnerstvo je između pružatelja zdravstvenih usluga i osobe s ADHD-om. Ako je riječ o djetetu, uključeni su roditelji i često učitelji. Da bi liječenje djelovalo, važno je:

• Postavite specifične ciljeve koji odgovaraju djetetu.
• Započnite liječenje ili terapiju razgovorom ili oboje.
• Redovito pratite liječnika kako biste provjerili ciljeve, rezultate i sve nuspojave lijekova.

Ako se čini da liječenje ne djeluje, davatelj usluge će vjerojatno:

• Potvrdite da osoba ima ADHD.
• Provjerite ima li zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati slične simptome.
• Obavezno poštujte plan liječenja.

LIJEKOVI

Medicina u kombinaciji s bihevioralnim tretmanom često djeluje najbolje. Različiti ADHD lijekovi mogu se koristiti sami ili međusobno kombinirati. Liječnik će na temelju simptoma i potreba osobe odlučiti koji je lijek ispravan.

Psihostimulanti (poznati i kao stimulansi) najčešće su korišteni lijekovi. Iako se ti lijekovi nazivaju stimulansima, oni zapravo djeluju smirujuće na ljude s ADHD-om.

Slijedite upute davatelja o tome kako uzimati lijek za ADHD. Davatelj treba nadzirati djeluje li lijek i ima li problema s njim. Dakle, obavezno zadržite sve sastanke kod davatelja usluge.

Neki lijekovi za ADHD imaju nuspojave. Ako osoba ima nuspojave, odmah se obratite davatelju usluga. Možda će trebati promijeniti doziranje ili lijek.

TERAPIJA

Uobičajena vrsta ADHD terapije naziva se bihevioralna terapija. Uči djecu i roditelje zdravom ponašanju i kako upravljati ometajućim ponašanjem. Za blagi ADHD samo bihevioralna terapija (bez lijeka) može biti učinkovita.

Ostali savjeti za pomoć djetetu s ADHD-om uključuju:

• Redovito razgovarajte s djetetovim učiteljem.
• Držite dnevni raspored, uključujući redovno vrijeme za domaće zadatke, obroke i aktivnosti. Izmijenite raspored prije vremena, a ne u zadnji trenutak.
• Ograničite smetnje u djetetovoj okolini.
• Pobrinite se da dijete dobiva zdravu, raznovrsnu prehranu, s puno vlakana i osnovnih hranjivih sastojaka.
• Pobrinite se da dijete dovoljno spava.
• Pohvalite i nagradite dobro ponašanje.
• Osigurajte djetetu jasna i dosljedna pravila.

Malo je dokaza da su alternativni tretmani za ADHD, poput bilja, dodataka i kiropraktike korisni.

Možete pronaći pomoć i podršku u rješavanju ADHD-a:

• Djeca i odrasli s poremećajem deficita pažnje / hiperaktivnosti (CHADD) - www.chadd.org

ADHD je dugotrajno stanje. ADHD može dovesti do:

• Upotreba droga i alkohola
• Ne ide dobro u školi
• Problemi s zadržavanjem posla
• Nevolja sa zakonom

Trećina do polovine djece s ADHD-om ima simptome nepažnje ili hiperaktivnosti-impulzivnosti kao odrasli. Odrasli s ADHD-om često su u stanju kontrolirati ponašanje i maskirati probleme.

Nazovite liječnika ako vi ili učitelji vašeg djeteta sumnjate na ADHD. Također biste trebali reći liječniku o:

• Problemi kod kuće, škole i vršnjaka
• Nuspojave lijeka za ADHD
• Znakovi depresije

DODATI; ADHD; Hiperkineza u djetinjstvu

Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 59-66.

Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmakoterapija poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti tijekom čitavog životnog vijeka. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 49.

Urion DK. Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 49.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C, et al. Smjernice za kliničku praksu za dijagnozu, procjenu i liječenje poremećaja pažnje / hiperaktivnosti u djece i adolescenata Pedijatrija. 2020. ožujka; 145 (3):]. Pedijatrija. 2019; 144 (4): e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.