Kongenitalni citomegalovirus

Kongenitalni citomegalovirus je stanje koje se može dogoditi kada je dojenče zaraženo virusom nazvanim citomegalovirus (CMV) prije rođenja. Urođeno znači da je stanje prisutno pri rođenju.

Kongenitalni citomegalovirus nastaje kad zaražena majka CMV prenese fetusu kroz placentu. Majka možda nema simptome, pa možda nije svjesna da ima CMV.

Većina djece zaražene CMV-om pri rođenju nemaju simptome. Oni koji imaju simptome mogu imati:

• Upala mrežnice
• Žuta koža i bjeloočnice (žutica)
• Velika slezena i jetra
• Mala porođajna težina
• Naslage minerala u mozgu
• Osip pri rođenju
• Napadaji
• Mala veličina glave

Tijekom ispita pružatelj zdravstvene zaštite može pronaći:

• Abnormalni zvukovi daha koji ukazuju na upalu pluća
• Povećana jetra
• Povećana slezena
• Odgođeni tjelesni pokreti (psihomotorna zaostalost)

Testovi uključuju:

• Titar antitijela protiv CMV za majku i dojenče
• Razina bilirubina i krvne pretrage za rad jetre
• CBC
• CT ili ultrazvuk glave
• Fundoskopija
• Zaslon BAKER
• Kultura urina na CMV virus u prva 2 do 3 tjedna života
• RTG grudnog koša

Ne postoji specifičan tretman za urođeni CMV. Tretmani se fokusiraju na specifične probleme, poput fizikalne terapije i odgovarajućeg obrazovanja za djecu s usporenim tjelesnim pokretima.

Liječenje antivirusnim lijekovima često se koristi za novorođenčad s neurološkim simptomima (živčani sustav). Ovaj tretman može smanjiti gubitak sluha kasnije u djetetovom životu.

Većina novorođenčadi koja rođenjem ima simptome infekcije imat će neurološke abnormalnosti kasnije u životu. Većina novorođenčadi bez simptoma pri rođenju NEĆE imati ovih problema.

Neka djeca mogu umrijeti dok su još dojenče.

Komplikacije mogu uključivati:

• Poteškoće s tjelesnim aktivnostima i kretanjem
• Problemi s vidom ili sljepoća
• Gluhoća

Neka vaša beba odmah provjeri ako je pružatelj usluge nije pregledao ubrzo nakon rođenja, a vi sumnjate da vaša beba ima:

• Mala glava
• Ostali simptomi urođenog CMV-a

Ako vaša beba ima urođeni CMV, važno je slijediti preporuke davatelja usluge dobrog pregleda djeteta. Na taj se način svi problemi rasta i razvoja mogu rano identificirati i odmah ih riješiti.

Citomegalovirus je gotovo svugdje u okolišu. Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju sljedeće korake za smanjenje širenja CMV-a:

• Operite ruke vodom i sapunom nakon dodirivanja pelena ili sline.
• Izbjegavajte ljubljenje djece mlađe od 6 godina u usta ili obraz.
• Ne dijelite hranu, piće ili pribor za jelo s malom djecom.
• Trudnice koje rade u dnevnom boravku trebaju raditi s djecom starijom od 2½ godine.

CMV - urođena; Kongenitalni CMV; Citomegalovirus - urođeni

• Kongenitalni citomegalovirus
• Protutijela

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Virusni encefalitis i meningitis. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 78.

Crumpacker CS. Citomegalovirus (CMV). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 140.

Huang FAS, Brady RC. Kongenitalne i perinatalne infekcije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 131.