Frambezija

Zajec je dugotrajna (kronična) bakterijska infekcija koja uglavnom pogađa kožu, kosti i zglobove.

Yaws je infekcija uzrokovana oblikom Treponema pallidum bakterija. Usko je povezan s bakterijom koja uzrokuje sifilis, ali ovaj oblik bakterije ne prenosi se spolnim putem. Jaws uglavnom pogađa djecu u ruralnim, toplim, tropskim područjima, poput Afrike, zapadnopacifičkih otoka i jugoistočne Azije.

Zijevanje se prenosi izravnim kontaktom s čirevima kože zaraženih ljudi.

Otprilike 2 do 4 tjedna nakon infekcije, osoba razvija ranu koja se naziva "majčinsko zijevanje" gdje su bakterije ušle u kožu. Bolnica može biti preplanula ili crvenkasta i izgleda poput maline. Najčešće je bezbolno, ali uzrokuje svrbež.

Čireve mogu trajati mjesecima. Više čireva može se pojaviti nedugo prije ili nakon zacjeljenja majčine skretnice. Grebanje rane može proširiti bakterije s majčine zijevke na nezaraženu kožu. Na kraju, rane na koži zacjeljuju.

Ostali simptomi uključuju:

• Bolovi u kostima
• Ožiljci na koži
• Oticanje kostiju i prstiju

U poodmakloj fazi čireve na koži i kostima mogu dovesti do teške unakaženosti i invaliditeta. To se događa kod 1 do 5 osoba koje se ne liječe antibioticima.

Uzorak rane na koži ispituje se pod posebnom vrstom mikroskopa (pregled tamnog polja).

Ne postoji krvni test za zijevanje. Međutim, krvni test za sifilis često je pozitivan kod osoba s zijevanjem jer su bakterije koje uzrokuju ta dva stanja usko povezane.

Liječenje uključuje jednu dozu penicilina ili 3 tjedne doze za kasniju fazu bolesti. Rijetko se dogodi da se bolest vrati.

Osobe koje žive u istoj kući s zaraženim treba pregledati ima li zijevanja i liječiti se ako su zaražene.

Ako se liječi u ranoj fazi, zijevanje se može izliječiti. Zacjeljivanje lezija kože može potrajati nekoliko mjeseci.

U svojoj kasnoj fazi, zijevanja su već mogla nanijeti štetu koži i kostima. Možda nije u potpunosti reverzibilan, čak i uz liječenje.

Jastuci mogu oštetiti kožu i kosti. To može utjecati na izgled i sposobnost osobe da se kreće. Također može uzrokovati deformacije nogu, nosa, nepca i gornje čeljusti.

Obratite se svom liječniku ako:

• Vi ili vaše dijete imate rane na koži ili kostima koje ne nestaju.
• Boravili ste u tropskim područjima u kojima se zna pojaviti zijevanje.

Frambesia tropica

Ghanem KG, Hook EW. Nonsifilitične treponematoze. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 304.

Obaro SK, Davies HD. Nevenerealne treponemalne infekcije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 249.