Antraks

Antraks je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija tzv Bacillus anthracis. Infekcija kod ljudi najčešće zahvaća kožu, gastrointestinalni trakt ili pluća.

Antraks obično pogađa papke poput ovaca, goveda i koza. Ljudi koji dođu u kontakt sa zaraženim životinjama mogu se razboljeti i od antraksa.

Tri su glavna puta infekcije antraksom: koža (kožna), pluća (udisanje) i usta (gastrointestinalni).

Kožni antraks nastaje kad spore antraksa uđu u tijelo kroz posjekotinu ili struganje na koži.

• To je najčešći tip infekcije antraksom.
• Glavni rizik je kontakt sa životinjskom kožom ili kosom, proizvodima od kostiju i vunom ili sa zaraženim životinjama. Ljudi koji su najviše izloženi kožnom antraksu uključuju radnike na farmama, veterinare, kožare i vunene radnike.

Udisanje antraksa razvija se kada spore antraksa uđu u pluća kroz dišne ​​putove. Najčešće se ugovara kada radnici udišu spore antraksa u zraku tijekom procesa poput štavljenja kože i obrade vune.

Udisanje spora znači da je osoba bila izložena antraksu. Ali to ne znači da će osoba imati simptome.

• Spore bakterija moraju proklijati ili niknuti (na isti način kao što sjeme nikne prije nego što biljka naraste) prije nego što se dogodi stvarna bolest. Ovaj postupak obično traje 1 do 6 dana.
• Nakon što spore niknu, oslobađaju nekoliko otrovnih tvari. Te tvari uzrokuju unutarnje krvarenje, oticanje i odumiranje tkiva.

Gastrointestinalni antraks nastaje kad netko jede meso obojeno antraksom.

Injekcija antraksa može se pojaviti kod nekoga tko ubrizgava heroin.

Antraks se može koristiti kao biološko oružje ili za bioterorizam.

Simptomi antraksa razlikuju se ovisno o vrsti antraksa.

Simptomi kožnog antraksa počinju 1 do 7 dana nakon izlaganja:

• Razvija se svrbež koji je sličan ugrizu insekata. Ova čireva može se pretvoriti u mjehuriće i stvoriti crni čir (čireve ili ispupčenja).
• Upala je obično bezbolna, ali je često okružena oteklinama.
• Često se stvori krasta, a zatim se osuši i otpadne u roku od 2 tjedna. Potpuno zacjeljivanje može potrajati duže.

Simptomi udisanja antraksa:

• Počinje s vrućicom, malaksalošću, glavoboljom, kašljem, otežanim disanjem i bolovima u prsima
• Groznica i šok mogu se javiti kasnije

Simptomi gastrointestinalnog antraksa obično se javljaju u roku od jednog tjedna i mogu uključivati:

• Bolovi u trbuhu
• Krvavi proljev
• Proljev
• Groznica
• Čirevi u ustima
• Mučnina i povraćanje (povraćaj može sadržavati krv)

Simptomi injekcije antraksa slični su simptomima kožnog antraksa. Uz to, koža ili mišić ispod mjesta uboda mogu se zaraziti.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled.

Testovi za dijagnozu antraksa ovise o vrsti bolesti na koju se sumnja.

Na čirevima kože rade se kulture kože, a ponekad i biopsija. Uzorak se gleda pod mikroskopom kako bi se identificirala bakterija antraksa.

Testovi mogu obuhvaćati:

• Kultura krvi
• CT skeniranja ili rentgen prsnog koša
• Spinalna slavina za provjeru infekcije oko kičmenog stupa
• Kultura sputuma

Može se napraviti više testova na uzorcima tekućine ili krvi.

Antibiotici se obično koriste za liječenje antraksa. Antibiotici koji se mogu propisati uključuju penicilin, doksiciklin i ciprofloksacin.

Udisanje antraksa liječi se kombinacijom antibiotika poput ciprofloksacina i drugog lijeka. Daju se IV (intravenski). Antibiotici se obično uzimaju 60 dana jer mogu proći spore koje toliko dugo proklijaju.

Kožni se antraks liječi antibioticima koji se uzimaju na usta, obično 7 do 10 dana. Najčešće se koriste doksiciklin i ciprofloksacin.

Kada se liječi antibioticima, kožni antraks vjerojatno će biti bolji. Ali neki ljudi koji se ne liječe mogu umrijeti ako se antraks proširi u krv.

Osobe s inhalacijskim antraksom druge faze imaju loš izgled, čak i s antibiotskom terapijom. Mnogi slučajevi u drugoj fazi su fatalni.

Gastrointestinalna infekcija antraksom može se proširiti u krvotok i može rezultirati smrću.

Nazovite svog liječnika ako mislite da ste bili izloženi antraksu ili ako se pojave simptomi bilo koje vrste antraksa.

Dva su glavna načina za sprečavanje antraksa.

Osobama koje su bile izložene antraksu (ali nemaju simptome bolesti), pružatelji mogu propisati preventivne antibiotike, poput ciprofloksacina, penicilina ili doksiciklina, ovisno o soju antraksa.

Cjepivo protiv antraksa dostupno je vojnom osoblju i nekim pripadnicima šire javnosti. Daje se u seriji od 5 doza tijekom 18 mjeseci.

Ne postoji poznati način širenja kožnog antraksa s osobe na osobu. Ljudi koji žive s nekim tko ima kožni antraks ne trebaju antibiotike, osim ako nisu bili izloženi istom izvoru antraksa.

Woolsorterova bolest; Ragpicker-ova bolest; Kožni antraks; Gastrointestinalni antraks

• Kožni antraks
• Kožni antraks
• Udisanje Antraks
• Protutijela
• Bacillus anthracis

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Antraks. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Ažurirano 31. siječnja 2017. Pristupljeno 23. svibnja 2019.

Lucey DR, Grinberg LM. Antraks. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (antraks). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 207.