Rak

Rak je nekontrolirani rast abnormalnih stanica u tijelu. Stanice raka nazivaju se i zloćudnim stanicama.

Rak izrasta iz stanica u tijelu. Normalne stanice množe se kada ih tijelo treba, a umiru kad su oštećene ili ih tijelo ne treba.

Čini se da se rak javlja kada se genetski materijal stanice promijeni. To rezultira rastom stanica izvan kontrole. Stanice se prebrzo dijele i ne umiru na normalan način.

Postoje mnoge vrste raka. Rak se može razviti u gotovo bilo kojem organu ili tkivu, poput pluća, debelog crijeva, dojke, kože, kostiju ili živčanog tkiva.

Postoje mnogi čimbenici rizika za rak, uključujući:

• Izloženost benzenu i drugim kemikalijama
• Pijenje previše alkohola
• Toksini iz okoliša, poput određenih otrovnih gljiva i vrsta plijesni koja može rasti na biljkama kikirikija i stvarati toksin zvan aflatoksin
• Genetski problemi
• Pretilost
• Izloženost zračenju
• Previše izlaganja sunčevoj svjetlosti
• Virusi

Uzrok mnogih karcinoma ostaje nepoznat.

Najčešći uzrok smrti povezane s rakom je rak pluća.

U Sjedinjenim Državama rak kože je najčešće dijagnosticirani rak.

U muškaraca iz SAD-a, osim karcinoma kože, tri najčešća raka su:

• Rak prostate
• Rak pluća
• Rak debelog crijeva

U američkih žena, osim karcinoma kože, tri najčešća raka su:

• Rak dojke
• Rak pluća
• Rak debelog crijeva

Neki su karcinomi češći u određenim dijelovima svijeta. Primjerice, u Japanu postoji mnogo slučajeva karcinoma želuca. No u Sjedinjenim Državama ova vrsta raka je puno rjeđa. Razlike u prehrani ili čimbenicima okoliša mogu igrati ulogu.

Neke druge vrste raka uključuju:

• Rak mozga
• Rak grlića maternice
• Hodgkinov limfom
• Rak bubrega
• Leukemija
• Rak jetre
• Ne-Hodgkinov limfom
• Rak jajnika
• Rak gušterače
• Rak testisa
• Rak štitnjače
• Rak maternice

Simptomi raka ovise o vrsti i mjestu raka. Na primjer, rak pluća može uzrokovati kašalj, otežano disanje ili bol u prsima. Rak debelog crijeva često uzrokuje proljev, zatvor ili krv u stolici.

Neki karcinomi možda nemaju simptome. U određenih karcinoma, poput karcinoma gušterače, simptomi često ne počinju dok bolest ne dostigne uznapredovalu fazu.

Sljedeći simptomi mogu se pojaviti kod raka:

• Zimica
• Umor
• Groznica
• Gubitak apetita
• Slabost
• Noćno znojenje
• Bol
• Gubitak težine

Poput simptoma, znakovi raka razlikuju se ovisno o vrsti i mjestu tumora. Uobičajeni testovi uključuju sljedeće:

• Biopsija tumora
• Krvne pretrage (koje traže kemikalije poput tumorskih biljega)
• Biopsija koštane srži (kod limfoma ili leukemije)
• RTG grudnog koša
• Kompletna krvna slika (CBC)
• CT skeniranje
• Testovi funkcije jetre
• MRI skeniranje
• PET skeniranje

Većina karcinoma dijagnosticira se biopsijom. Ovisno o mjestu tumora, biopsija može biti jednostavan postupak ili ozbiljna operacija. Većina ljudi s rakom ima CT snimke kako bi se utvrdilo točno mjesto i veličina tumora ili tumora.

S dijagnozom raka često je teško nositi se. Važno je da o vrsti, veličini i mjestu raka razgovarate sa svojim liječnikom kada vam se dijagnosticira. Također ćete htjeti pitati o mogućnostima liječenja, zajedno s prednostima i rizicima.

Dobro je imati nekoga sa sobom u uredu davatelja usluga koji će vam pomoći da prođete i shvatite dijagnozu. Ako imate problema s postavljanjem pitanja nakon što ste čuli o svojoj dijagnozi, osoba koju dovedete sa sobom može ih pitati za vas.

Liječenje se razlikuje, ovisno o vrsti karcinoma i njegovoj fazi. Stadij raka odnosi se na to koliko je narastao i je li se tumor proširio sa svog izvornog mjesta.

• Ako je rak na jednom mjestu i nije se proširio, najčešći pristup liječenju je operacija za liječenje raka. To je često slučaj s karcinomom kože, kao i karcinomom pluća, dojke i debelog crijeva.
• Ako se tumor proširio samo na lokalne limfne čvorove, ponekad se i oni mogu ukloniti.
• Ako se operacijom ne može ukloniti sav rak, mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​zračenje, kemoterapiju, imunoterapiju, ciljane terapije raka ili druge vrste liječenja. Neki karcinomi zahtijevaju kombinaciju tretmana. Limfom ili rak limfnih žlijezda rijetko se liječi kirurškim zahvatom. Često se koriste kemoterapija, imunoterapija, terapija zračenjem i druge nehirurške terapije.

Iako liječenje raka može biti teško, postoji mnogo načina da zadržite snagu.

Ako se liječite zračenjem:

• Liječenje je obično zakazano svakog radnog dana.
• Trebali biste dopustiti 30 minuta za svaku sesiju liječenja, iako samo liječenje obično traje samo nekoliko minuta.
• Trebali biste se puno odmarati i jesti dobro uravnoteženu prehranu tijekom terapije zračenjem.
• Koža na tretiranom području može postati osjetljiva i lako nadražena.
• Neke nuspojave liječenja zračenjem su privremene. Oni se razlikuju, ovisno o području tijela koje se liječi.

Ako imate kemoterapiju:

• Jedi ispravno.
• Dosta se odmorite i ne osjećate se kao da morate izvršavati zadatke odjednom.
• Izbjegavajte ljude s prehladom ili gripom. Kemoterapija može uzrokovati slabljenje vašeg imunološkog sustava.

Razgovarajte s obitelji, prijateljima ili grupom za podršku o svojim osjećajima. Tijekom svog liječenja surađujte sa svojim pružateljima usluga. Ako si pomognete, možete se osjećati više pod kontrolom.

Dijagnoza i liječenje raka često uzrokuje puno tjeskobe i može utjecati na čitav život osobe. Mnogo je resursa za pacijente s karcinomom.

Izgledi ovise o vrsti karcinoma i stadiju raka kad se dijagnosticira.

Neki karcinomi se mogu izliječiti. Ostali karcinomi koji se ne mogu izliječiti i dalje se mogu učinkovito liječiti. Neki ljudi mogu živjeti dugi niz godina s rakom. Ostali tumori brzo su opasni po život.

Komplikacije ovise o vrsti i stadiju raka. Rak se može proširiti.

Obratite se svom davatelju usluga ako razvijete simptome raka.

Možete smanjiti rizik od dobivanja kanceroznog (zloćudnog) tumora na sljedeći način:

• Jesti zdravu hranu
• Redovito vježbanje
• Ograničavanje alkohola
• Održavanje zdrave težine
• Smanjivanje izloženosti zračenju i otrovnim kemikalijama
• Ne pušiti i ne žvakati duhan
• Smanjivanje izlaganja suncu, posebno ako lako goriš

Pregledi raka, poput mamografije i pregleda dojke za rak dojke i kolonoskopija za rak debelog crijeva, mogu pomoći u otkrivanju ovih vrsta raka u ranim fazama kada su najlječiviji. Neki ljudi s visokim rizikom za nastanak određenog karcinoma mogu uzimati lijekove kako bi smanjili rizik.

Karcinom; Maligni tumor

• Nakon kemoterapije - iscjedak

Doroshow JH. Pristup bolesniku s rakom. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 179.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Ažurirano u rujnu 2018. Pristupljeno 6. veljače 2019.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Terapija zračenjem i vi: podrška oboljelima od raka. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Ažurirano u listopadu 2016. Pristupljeno 6. veljače 2019.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. godine

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Statistika karcinoma, 2019. CA Rak J Clin. 2019; 69 (1): 7-34. PMID: 30620402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30620402.