Aneurizma

Aneurizma je abnormalno širenje ili baloniranje dijela arterije zbog slabosti u stijenci krvne žile.

Nije jasno što točno uzrokuje aneurizme. Neke aneurizme su prisutne pri rođenju (urođene). Uzroci mogu biti defekti na nekim dijelovima stijenke arterije.

Uobičajena mjesta za aneurizme uključuju:

• Glavna arterija iz srca kao što je torakalna ili trbušna aorta
• Mozak (cerebralna aneurizma)
• Iza koljena u nozi (aneurizma poplitealne arterije)
• Utroba (aneurizma mezenterične arterije)
• Arterija u slezeni (aneurizma slezene arterije)

Visok krvni tlak, povišen kolesterol i pušenje cigareta mogu povećati rizik od određenih vrsta aneurizmi. Smatra se da visoki krvni tlak igra ulogu u aneurizmi trbušne aorte. Aterosklerotska bolest (nakupljanje kolesterola u arterijama) također može dovesti do stvaranja nekih aneurizmi. Određeni geni ili stanja poput fibromuskularne displazije mogu rezultirati aneurizmama.

Trudnoća je često povezana s nastankom i pucanjem aneurizmi arterija slezene.

Simptomi ovise o mjestu gdje se nalazi aneurizma. Ako se aneurizma dogodi u blizini tjelesne površine, često se vide bol i oteklina s pulsirajućom kvržicom.

Aneurizme u tijelu ili mozgu često ne uzrokuju simptome. Aneurizme u mozgu mogu se proširiti bez otvaranja (pucanja). Proširena aneurizma može pritisnuti živce i uzrokovati dvostruki vid, vrtoglavicu ili glavobolju. Neke aneurizme mogu uzrokovati zujanje u ušima.

Ako pukne aneurizma, mogu se pojaviti bol, nizak krvni tlak, ubrzani rad srca i vrtoglavica. Kad pukne aneurizma mozga, iznenada dođe do jake glavobolje za koju neki ljudi kažu da je "najgora glavobolja u mom životu". Rizik od kome ili smrti nakon puknuća velik je.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled.

Testovi koji se koriste za dijagnozu aneurizme uključuju:

• CT skeniranje
• CT angiogram
• MRI
• MRA
• Ultrazvuk
• Angiogram

Liječenje ovisi o veličini i mjestu aneurizme. Vaš davatelj usluga može preporučiti samo redovite preglede kako bi utvrdio raste li aneurizma.

Može se napraviti operacija. Vrsta operacije koja se radi i kada je potrebna ovisi o vašim simptomima te veličini i vrsti aneurizme.

Operacija može uključivati ​​veliki (otvoreni) kirurški rez. Ponekad se radi postupak koji se naziva endovaskularna embolizacija. Zavojnice ili metalni stenti umetnu se u aneurizmu mozga da bi se aneurizma zgrušala. To smanjuje rizik od puknuća, a arterija ostaje otvorena. Druge moždane aneurizme možda će trebati staviti kvačicu kako bi ih zatvorile i spriječile puknuće.

Aneurizme aorte mogu se ojačati kirurškim zahvatom za jačanje stijenke krvnih žila.

Nazovite svog davatelja usluga ako vam se na tijelu pojavila kvrga, bez obzira je li bolna ili ne.

S aneurizmom aorte idite na hitnu ili nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate bolove u trbuhu ili leđima koji su jako loši ili ne nestaju.

S aneurizmom mozga idite na hitnu ili nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate iznenadnu ili jaku glavobolju, posebno ako imate i mučninu, povraćanje, napadaje ili bilo koji drugi simptom živčanog sustava.

Ako vam je dijagnosticirana aneurizma koja nije iskrvarila, morat ćete se podvrgavati redovitim testiranjima kako biste otkrili povećava li se.

Kontrola visokog krvnog tlaka može pomoći u prevenciji nekih aneurizmi. Slijedite zdravu prehranu, redovito vježbajte i održavajte kolesterol na zdravoj razini kako biste spriječili aneurizme ili njihove komplikacije.

Nemojte pušiti. Ako pušite, odvikavanje će smanjiti rizik od aneurizme.

Aneurizma - slezena arterija; Aneurizma - poplitealna arterija; Aneurizma - mezenterična arterija

• Cerebralna aneurizma
• Aneurizma aorte
• Intracerebelarno krvarenje - CT

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Kirurški pristupi intrakranijalnim aneurizmama. U: Winn HR, ur. Youmans i Winn neurološka kirurgija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 383.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Periferna arterijska bolest. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 62.

Lawrence PF, Rigberg DA. Arterijske aneurizme: etiologija, epidemiologija i prirodna povijest. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 69.