Peritonsilarni apsces

Peritonsilarni apsces je skup zaraženih materijala u području oko tonzila.

Peritonsilarni apsces je komplikacija tonzilitisa. Najčešće ga uzrokuje vrsta bakterija koja se naziva beta-hemolitički streptokok grupe A.

Peritonsilarni apsces najčešće se javlja kod starije djece, adolescenata i mladih odraslih. Stanje je rijetko sada kada se antibiotici koriste za liječenje tonzilitisa.

Jedan ili oba tonzila zaraze se. Infekcija se najčešće širi oko tonzila. Zatim se može proširiti prema dolje u vrat i prsa. Natečena tkiva mogu začepiti dišni put. Ovo je hitna medicinska opasnost.

Apsces se može razbiti (puknuti) u grlo. Sadržaj apscesa može putovati u pluća i uzrokovati upalu pluća.

Simptomi peritonsilarnog apscesa uključuju:

• Groznica i jeza
• Jaki bolovi u grlu koji su obično na jednoj strani
• Bol u ušima sa strane apscesa
• Poteškoće s otvaranjem usta i bol pri otvaranju usta
• Problemi s gutanjem
• Drooling ili nemogućnost gutanja sline
• Oticanje lica ili vrata
• Groznica
• Glavobolja
• Prigušeni glas
• Nježne žlijezde čeljusti i grla

Pregled grla često pokazuje oticanje na jednoj strani i na krovu usta.

Uvula u stražnjem dijelu grla može se odmaknuti od otekline. Vrat i grlo mogu biti crveni i natečeni s jedne ili s obje strane.

Sljedeći testovi se mogu obaviti:

• Aspiracija apscesa pomoću igle
• CT skeniranje
• Optička endoskopija za provjeru je li začepljen dišni put

Infekcija se može liječiti antibioticima ako se rano uhvati. Ako se apsces razvio, morat će se isušiti iglom ili presjeći. Prije nego što to učinite, dobit ćete lijek protiv bolova.

Ako je infekcija vrlo ozbiljna, tonzile će se ukloniti istodobno s ispuštanjem apscesa, ali to je rijetko. U tom ćete slučaju imati opću anesteziju, tako da ćete biti u snu i bez bolova.

Peritonsilarni apsces u većini slučajeva prolazi s liječenjem. Infekcija se može vratiti u budućnosti.

Komplikacije mogu uključivati:

• Prepreka dišnih putova
• Celulitis čeljusti, vrata ili prsa
• Endokarditis (rijetko)
• Tekućina oko pluća (pleuralni izljev)
• Upala oko srca (perikarditis)
• Upala pluća
• Sepsa (infekcija u krvi)

Nazovite svog liječnika odmah ako ste imali tonzilitis i ako se pojave simptomi peritonsilarnog apscesa.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Problemi s disanjem
• Problemi s gutanjem
• Bolovi u prsima
• Stalna vrućica
• Simptomi koji se pogoršavaju

Brzo liječenje tonzilitisa, osobito ako ga uzrokuju bakterije, može pomoći u prevenciji ovog stanja.

Grlobolja; Apsces - peritonsilarni; Tonsilitis - apsces

• Limfni sustav
• Anatomija grla

Melio FR. Infekcije gornjih dišnih putova. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 65.

Meyer A. Dječja zarazna bolest. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni apsces, bočni faringealni (parafaringealni) apsces i peritonsilarni celulitis / apsces. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 382.