Retrofaringealni apsces

Retrofaringealni apsces je skup gnoja u tkivima u stražnjem dijelu grla. To može biti životno opasno zdravstveno stanje.

Retrofaringealni apsces najčešće pogađa djecu mlađu od 5 godina, ali može se dogoditi u bilo kojoj dobi.

Inficirani materijal (gnoj) nakuplja se u prostoru oko tkiva na stražnjem dijelu grla. To se može dogoditi tijekom ili vrlo brzo nakon infekcije grla.

Simptomi uključuju:

• Otežano disanje
• Poteškoće u gutanju
• Drooling
• Visoka temperatura
• Visoki zvuk pri udisanju (stridor)
• Mišići između rebara uvlače se prilikom disanja (interkostalna uvlačenja)
• Jaki bolovi u grlu
• Poteškoće s okretanjem glave

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pogledati unutar grla. Pružatelj može nježno trljati stražnji dio grla pamučnom krpom. Ovo je uzimanje uzorka tkiva radi detaljnijeg provjeravanja. Zove se kultura grla.

Ostali testovi mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• CT vrata
• RTG vrata
• Endoskopija optičkih vlakana

Za isušivanje zaraženog područja potrebna je operacija. Kortikosteroidi se ponekad daju za smanjenje otoka dišnih putova. Visoke doze antibiotika daju se venom (intravenozno) za liječenje infekcije.

Dišni put bit će zaštićen kako ga oteklina ne bi potpuno blokirala.

Važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Ovo stanje može dovesti do začepljenja dišnih putova. Ovo je opasno po život. Brzim liječenjem očekuje se potpuni oporavak.

Komplikacije mogu uključivati:

• Prepreka dišnih putova
• Aspiracija
• Mediastinitis
• Osteomijelitis

Nazovite svog davatelja usluga ako vi ili vaše dijete razvijete visoku temperaturu s jakim bolovima u grlu.

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate:

• Problemi s disanjem
• Visoki tonovi disanja (stridor)
• Povlačenje mišića između rebara prilikom disanja
• Poteškoće s okretanjem glave
• Poteškoće u gutanju

Brza dijagnoza i liječenje upale grla ili infekcije gornjih dišnih putova mogu spriječiti ovaj problem.

• Anatomija grla
• Orofarinksa

Melio FR. Infekcije gornjih dišnih putova. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 65.

Meyer A. Dječja zarazna bolest. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni apsces, bočni faringealni (parafaringealni) apsces i peritonsilarni celulitis / apsces. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 382.