Ulcerozni kolitis - djeca - iscjedak

Vaše je dijete bilo u bolnici jer ima ulcerozni kolitis (UC). To je oticanje unutarnje sluznice debelog crijeva i rektuma (debelog crijeva). Oštećuje sluznicu, uzrokujući krvarenje ili curenje sluzi ili gnoja.

Vaše je dijete vjerojatno primalo tekućinu kroz intravensku (IV) cijev u veni. Možda su dobili:

• Transfuzija krvi
• Prehrana kroz sondu za hranjenje ili IV
• Lijekovi koji pomažu u zaustavljanju proljeva

Vaše je dijete možda dobivalo lijekove za smanjenje oteklina, prevenciju ili borbu protiv infekcije ili za pomoć imunološkom sustavu.

Vaše je dijete možda imalo operaciju, poput:

• Uklanjanje debelog crijeva (kolektomija)
• Uklanjanje debelog crijeva i većeg dijela rektuma
• Postavljanje ileostome
• Uklanjanje dijela debelog crijeva

Vaše će dijete vjerojatno imati duge pauze između pojava ulceroznog kolitisa.

Kad vaše dijete prvi put krene kući, trebat će piti samo tekućinu ili jesti hranu različitu od one koju inače jede. Slijedite upute davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta. Pitajte davatelja usluga kada možete započeti djetetovu redovitu prehranu.

Trebali biste djetetu dati:

• Dobro uravnotežena, zdrava prehrana. Važno je da vaše dijete unosi dovoljno kalorija, bjelančevina i hranjivih sastojaka iz različitih skupina hrane.
• Prehrana siromašna zasićenim mastima i šećerom.
• Mali, česti obroci i puno tekućine.

Određena hrana i piće mogu pogoršati simptome vašeg djeteta. Ova hrana može im stvarati probleme cijelo vrijeme ili samo tijekom izbijanja.

Pokušajte izbjegavati sljedeće namirnice koje mogu pogoršati simptome vašeg djeteta:

• Previše vlakana može pogoršati simptome. Pokušajte peći ili dinstati voće i povrće ako im smeta ako ih jedu sirove.
• Izbjegavajte davati hranu za koju je poznato da uzrokuje plinove, poput graha, začinjene hrane, kupusa, brokule, cvjetače, sokova od sirovog voća i voća, posebno agruma.
• Izbjegavajte ili ograničavajte kofein, jer to može pogoršati proljev. Hrana kao što su gazirana pića, energetska pića, čaj i čokolada mogu sadržavati kofein.

Pitajte davatelja usluga o dodatnim vitaminima i mineralima koji će vam dijete trebati, uključujući:

• Dodaci željeza (ako su anemični)
• Dodaci prehrani
• Dodaci kalcija i vitamina D koji pomažu u održavanju kostiju jakim

Razgovarajte s dijetetičarom kako biste bili sigurni da se vaše dijete pravilno prehranjuje. Obavezno to učinite ako je vaše dijete izgubilo kilograme ili mu je prehrana vrlo ograničena.

Vaše se dijete može osjećati zabrinuto zbog nezgode s crijevima, posramljeno ili čak osjećati tužno ili depresivno. Možda će im biti teško sudjelovati u aktivnostima u školi. Možete podržati svoje dijete i pomoći mu da shvati kako živjeti s bolešću.

Ovi savjeti mogu vam pomoći u upravljanju djetetovim ulceroznim kolitisom:

• Pokušajte otvoreno razgovarati sa svojim djetetom. Odgovorite na njihova pitanja o njihovom stanju.
• Pomozite djetetu da bude aktivno. Razgovarajte s djetetovim pružateljem usluga o vježbama i aktivnostima koje ono može raditi.
• Jednostavne stvari kao što su joga ili tai chi, slušanje glazbe, čitanje, meditacija ili namakanje u toploj kupki mogu vaše dijete opustiti i pomoći u smanjenju stresa.
• Budite oprezni ako vaše dijete gubi zanimanje za školu, prijatelje i aktivnosti. Ako mislite da je vaše dijete možda depresivno, razgovarajte sa savjetnikom za mentalno zdravlje.

Možda se želite pridružiti grupi za podršku koja će vam i vašem djetetu pomoći u upravljanju bolešću. Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) jedna je od takvih skupina. CCFA nudi popis resursa, bazu podataka liječnika specijaliziranih za liječenje Crohnove bolesti, informacije o lokalnim skupinama za podršku i web mjesto za tinejdžere - www.crohnscolitisfoundation.org.

Pružatelj usluga vašeg djeteta može im dati neke lijekove koji pomažu u ublažavanju njihovih simptoma. Na temelju toga koliko je njihov ulcerozni kolitis ozbiljan i kako reagiraju na liječenje, možda će trebati uzeti jedan ili više ovih lijekova:

• Lijekovi protiv proljeva mogu pomoći kada imaju loš proljev. Loperamid (Imodium) možete kupiti bez recepta. Uvijek razgovarajte s njihovim pružateljem prije upotrebe ovih lijekova.
• Dodaci vlaknima mogu pomoći njihovim simptomima. Možete kupiti psyllium u prahu (Metamucil) ili metilcelulozu (Citrucel) bez recepta.
• Uvijek razgovarajte s djetetovim liječnikom prije nego što upotrijebite laksativne lijekove.
• Acetaminofen možete koristiti za blage bolove. Lijekovi poput aspirina, ibuprofena ili naproksena mogu pogoršati svoje simptome. Prije uzimanja ovih lijekova razgovarajte s njihovim davateljem usluga. Vašem će djetetu možda trebati i recept za lijekove protiv jačih bolova.

Dostupne su mnoge vrste lijekova za sprečavanje ili liječenje napada ulceroznog kolitisa vašeg djeteta.

Trajna skrb vašeg djeteta temeljit će se na njegovim potrebama. Pružatelj će vam reći kada se vaše dijete treba vratiti na pregled unutrašnjosti rektuma i debelog crijeva kroz fleksibilnu cijev (sigmoidoskopija ili kolonoskopija).

Nazovite svog davatelja usluga ako vaše dijete ima:

• Grčevi ili bolovi u donjem dijelu trbuha koji ne nestaju
• Krvavi proljev, često sa sluzi ili gnojem
• Proljev koji se ne može kontrolirati promjenom prehrane i lijekovima
• Rektalno krvarenje, drenaža ili čirevi
• Nova rektalna bol
• Groznica koja traje više od 2 ili 3 dana ili vrućica viša od 38 ° C (100,4 ° F) bez objašnjenja
• Mučnina i povraćanje koje traje duže od jednog dana povraćanje ima malo žute / zelene boje
• Čirevi na koži ili lezije koje ne zarastaju
• Bolovi u zglobovima koji sprječavaju vaše dijete u svakodnevnim aktivnostima
• Osjećaj malo upozorenja prije potrebe za stolicom
• Potreba za buđenjem iz spavanja da biste ispraznili stolicu
• Nedobivanje kilograma, briga za vaše rastuće dojenče ili dijete
• Nuspojave bilo kojih lijekova propisanih za stanje vašeg djeteta

UC - djeca; Upalna bolest crijeva u djece - UC; Ulcerozni proktitis - djeca; Kolitis u djece - UC

Bitton S, Markowitz JF. Ulcerozni kolitis u djece i adolescenata. U: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ur. Dječje gastrointestinalne i jetrene bolesti. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 43.

Stein RE, Baldassano RN. Upalne bolesti crijeva. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 362.

• Ulcerozni kolitis