Kad vaše liječenje raka prestane raditi

Tretmani raka mogu spriječiti širenje raka, pa čak i izliječiti rani stadij raka za mnoge ljude. Ali ne može se sav rak izliječiti. Ponekad liječenje prestane djelovati ili rak dosegne fazu u kojoj se ne može liječiti. To se naziva uznapredovalim rakom.

Kada uznapredujete rak, prelazite u drugu fazu života. To je vrijeme kad počnete razmišljati o kraju života. To nije lako, ali ne znači da nemate mogućnosti. Neki ljudi godinama žive s uznapredovalim rakom. Učenje o uznapredovalom raku i poznavanje mogućnosti mogu vam pomoći u donošenju odluka koje najbolje odgovaraju vama.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što napredni rak znači za vas. Ne postoje dvije slične osobe. Saznajte koje su vaše mogućnosti liječenja, što možete očekivati ​​od liječenja i kakav može biti ishod. Možda ćete htjeti porazgovarati o tome sa svojom obitelji ili imati obiteljski sastanak s davateljem usluga, tako da možete zajedno planirati.

I dalje se možete liječiti kad imate uznapredovali rak. Ali ciljevi će biti drugačiji. Umjesto da izliječi rak, liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma i kontroli raka. To vam može pomoći da vam bude što ugodnije što je duže moguće. Možda će vam pomoći i da živite duže.

Vaš izbor liječenja može uključivati:

• Kemoterapija (kemoterapija)
• Imunoterapija
• Ciljana terapija
• Hormonska terapija

Razgovarajte s davateljem usluga o svojim mogućnostima i odvažite rizike i koristi. Većina liječenja raka ima nuspojave koje mogu utjecati na kvalitetu vašeg života. Neki ljudi odluče da nuspojave nisu vrijedne male koristi od liječenja. Drugi ljudi odluče nastaviti liječenje što je duže moguće. Ovo je osobna odluka koju ćete morati donijeti zajedno sa svojim davateljem usluga.

Kada standardni tretmani više ne djeluju na vaš rak, još uvijek imate nekoliko izbora o vrsti usluge koju biste željeli pružiti. Neke mogućnosti uključuju:

• Klinička ispitivanja. Riječ je o istraživačkim studijama koje traže nove načine liječenja raka. Postoje koristi i rizici od sudjelovanja u kliničkom ispitivanju, a svako ima pravila o tome tko može sudjelovati. Ako ste zainteresirani, pitajte svog liječnika o kliničkim ispitivanjima za vašu vrstu raka.
• Palijativna skrb. Ovo je tretman koji pomaže u prevenciji i liječenju simptoma i nuspojava od raka. Također vam može pomoći u emocionalnim i duhovnim borbama dok se suočavate s rakom. Palijativna skrb može vam pomoći poboljšati kvalitetu života. Ovu vrstu njege možete dobiti u svakoj fazi liječenja raka.
• Njega u hospiciju. Možda ćete se odlučiti za hospicijsku njegu ako više ne tražite aktivno liječenje raka. Njega hospicija želi poboljšati vaše simptome i pomoći vam da se osjećate ugodno u posljednjim mjesecima života.
• Kućna njega. Ovo je liječenje u vašem domu umjesto u bolnici. Možda ćete moći voditi brigu o sebi i dobiti medicinsku opremu koja vam je potrebna kod kuće. Možda ćete neke usluge morati platiti sami. Provjerite sa svojim zdravstvenim planom da vidite što pokrivaju.

Možda mislite da će se simptomi pogoršavati kako karcinom napreduje. To nije uvijek slučaj. Možda imate nekoliko simptoma ili ih uopće nema. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol
• Mučnina i povračanje
• Umor
• Anksioznost
• Gubitak apetita
• Problemi sa spavanjem
• Zatvor
• Zbunjenost

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, važno je obavijestiti svog davatelja usluge. Nemojte umanjivati ​​simptome. Postoje mnogi tretmani koji vam mogu pomoći da se osjećate bolje. Ne bi vam trebalo biti neugodno. Ublažavanje simptoma može vam pomoći da potpunije uživate u svom životu.

Kao osoba s rakom, možda ste osjećali bijes, poricanje, tugu, tjeskobu, tugu, strah ili žaljenje. Ti su osjećaji sada možda još intenzivniji. Normalno je osjećati niz emocija. Način na koji ćete se nositi sa svojim osjećajima ovisi o vama. Evo stvari koje mogu pomoći.

• Dobiti podršku. Dijeljenje osjećaja s drugima može vam pomoći da se osjećaji osjećaju manje intenzivno. Možete se pridružiti grupi za podršku oboljelima od raka ili se sastati sa savjetnikom ili članom svećenstva.
• Nastavite raditi stvari u kojima uživate. Planirajte dan kao i obično i pokušajte raditi stvari u kojima uživate. Možete čak i pohađati tečaj nečeg novog.
• Dopustite si da se nadate. Svakodnevno razmišljajte o stvarima kojima biste se radovali. Osjetivši nadu, možete pronaći prihvaćanje, osjećaj mira i utjehe.
• Ne zaboravite se smijati. Smijeh može ublažiti stres, pomoći vam da se opustite i povezati s drugima. Potražite načine kako unijeti humor u svoj život. Gledajte smiješne filmove, čitajte stripove ili šaljive knjige i pokušajte vidjeti humor u stvarima oko sebe.

Ovo je teška tema za mnoge ljude o kojoj treba razmišljati. No, možda ćete se osjećati bolje znajući da ste poduzeli korake kako biste se pripremili za kraj života, što god to vama značilo. Evo nekoliko načina na koje biste možda trebali planirati unaprijed:

• Stvoritiunaprijed smjernice. To su pravni papiri koji opisuju vrstu njege koju želite ili ne želite. Također možete odabrati nekoga tko će donijeti medicinske odluke za vas ako ih ne možete sami donijeti. To se naziva zamjenom za zdravstvenu zaštitu. Poznavanje vaših želja unaprijed može pomoći vama i vašim najmilijima da se manje brinete za budućnost.
• Dovedite svoje poslove u red. Dobro je pregledati svoje papire i provjeriti jesu li važni dokumenti zajedno. To uključuje vašu oporuku, trustove, evidencije osiguranja i bankovne izvode. Držite ih u sefu ili kod svog odvjetnika. Osigurajte da ljudi koji će voditi vaše poslove znaju gdje su ti dokumenti.
• Provodite vrijeme s voljenima. Obratite se supružniku, braći i sestrama, djeci ili unucima i pokušajte se prisjetiti trajnih uspomena. Možda biste željeli dati smislene predmete onima koje volite.
• Ostavite nasljeđe. Neki ljudi odluče stvoriti posebne načine da slave svoj život. Razmislite o izradi spomenara, izradi nakita ili umjetnina, pisanju poezije, sadnji vrta, snimanju video zapisa ili zapisivanju uspomena iz svoje prošlosti.

Nije lako suočiti se s krajem svog života. Ipak, svakodnevno življenje i rad na tome da cijenite svoj život i ljude oko sebe mogu donijeti osjećaj ispunjenosti i zadovoljstva. To vam može pomoći da najbolje iskoristite vrijeme koje imate.

Web stranica Američkog udruženja za rak. Razumijevanje uznapredovalog karcinoma, metastatskog karcinoma i metastaza u kostima. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Ažurirano 10. rujna 2020. Pristupljeno 3. studenog 2020.

Kukuruz BW, Hahn E, Cherny NI. Palijativna medicina zračenja. U: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ur. Gunderson i Tepper's Clinical Radiation Oncology. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 17.

Nabati L, Abrahm JL. Briga o pacijentima na kraju života. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 51.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Suočavanje s uznapredovalim rakom. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Ažurirano u lipnju 2020. Pristupljeno 3. studenog 2020.

• Rak
• Pitanja o kraju života