Probir raka dojke

Pregledi raka dojke mogu vam pomoći da rano pronađete rak dojke, prije nego što primijetite bilo kakve simptome. U mnogim slučajevima rano otkrivanje raka dojke olakšava liječenje ili liječenje. No, prikazi također imaju rizike, poput nedostatka znakova raka. Kada započeti s pregledima, može ovisiti o vašoj dobi i čimbenicima rizika.

Mamografija je najčešća vrsta probira. To je rendgen dojke pomoću posebnog stroja. Ovaj se test radi u bolnici ili na klinici i traje samo nekoliko minuta. Mamografijom se mogu pronaći tumori koji su premali da bi se osjećali.

Mamografija se provodi kako bi se žene pregledale radi otkrivanja ranog karcinoma dojke kada je vjerojatnije da će se izliječiti. Mamografija se općenito preporučuje za:

• Žene koje počinju u dobi od 40 godina, ponavljaju se svake 1 do 2 godine. (To ne preporučuju sve stručne organizacije.)
• Sve žene koje počinju s 50 godina, ponavljaju se svake 1 do 2 godine.
• Žene s majkom ili sestrom koje su imale rak dojke u mlađoj dobi trebale bi razmotriti godišnje mamografije. Trebali bi započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član obitelji.

Mamografi najbolje djeluju na pronalaženje raka dojke kod žena u dobi od 50 do 74 godine. Ženama mlađim od 50 godina probir može biti od pomoći, ali može propustiti neke karcinome. To je možda zato što mlađe žene imaju gušće tkivo dojke, što otežava uočavanje raka. Nije jasno koliko dobro rade mamografije u pronalaženju raka kod žena starijih od 75 godina.

Ovo je pregled za opipavanje grudi i pazuha zbog kvržica ili neobičnih promjena. Vaš liječnik može provesti klinički pregled dojke (CBE). Grudi možete provjeriti i sami. To se naziva samopregled dojki (BSE). Samoispitivanje vam može pomoći da se bolje upoznate sa svojim grudima. To može olakšati uočavanje neobičnih promjena na dojkama.

Imajte na umu da pregledi dojke ne smanjuju rizik od umiranja od raka dojke. Oni također ne rade tako dobro kao mamografije da bi pronašli rak. Iz tog se razloga ne biste trebali oslanjati samo na preglede dojki kako biste provjerili postoji li rak.

Ne slažu se svi stručnjaci oko toga kada treba započeti ili započeti preglede dojki. Zapravo ih neke grupe uopće ne preporučuju. Međutim, to ne znači da ne biste trebali obavljati preglede dojki ili ih pregledavati. Neke žene radije imaju ispite.

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o prednostima i rizicima za preglede dojki i jesu li oni pravi za vas.

MRI koristi moćne magnete i radio valove kako bi pronašao znakove raka. Ovaj se probir radi samo kod žena koje imaju visok rizik od raka dojke.

Žene s visokim rizikom od raka dojke (veće od 20% do 25% životnog rizika) trebale bi svake godine raditi MRI zajedno s mamografom. Možda imate visok rizik ako imate:

• Obiteljska povijest raka dojke, najčešće kada su vaša majka ili sestra rano imale rak dojke
• Doživotni rizik od raka dojke je 20% do 25% ili veći
• Određene BRCA mutacije, bez obzira nosite li ovaj marker ili rođaka prvog stupnja, a niste testirani
• Rođaci prvog stupnja s određenim genetskim sindromima (sindrom Li-Fraumeni, sindrom Cowden i Bannayan-Riley-Ruvalcaba)

Nije jasno koliko MRI djeluju kako bi pronašli rak dojke. Iako MRI pronalaze više karcinoma dojke nego mamografije, također je vjerojatnije da će pokazivati ​​znakove raka kad raka nema. To se naziva lažno pozitivnim rezultatom. Ženama koje su imale rak na jednoj dojci, MRI mogu biti vrlo korisne za pronalaženje skrivenih tumora u drugoj dojci. Trebali biste napraviti MRI pregled ako:

• Imaju vrlo visok rizik od raka dojke (oni s jakom obiteljskom anamnezom ili genetskim biljezima za rak dojke)
• Imati vrlo gusto tkivo dojke

Kada i koliko često trebate napraviti probirni test dojki, morate odabrati. Različite se stručne skupine ne slažu u potpunosti oko najboljeg vremena za prikazivanje.

Prije mamografije obratite se svom davatelju usluga za i protiv. Pitati o:

• Vaš rizik za rak dojke.
• Hoće li se probijanjem smanjiti šansa za smrt od raka dojke.
• Postoji li šteta od probira za rak dojke, poput nuspojava od testiranja ili prekomjernog liječenja raka kada se otkrije.

Rizici prikazivanja mogu uključivati:

• Lažno pozitivni rezultati. To se događa kada test pokaže rak kad ga nema. To može dovesti do više testova koji također imaju rizike. Također može uzrokovati tjeskobu. Možda je vjerojatnije da ćete dobiti lažno pozitivan rezultat ako ste mlađi, imate obiteljsku anamnezu raka dojke, ako ste u prošlosti radili biopsiju dojke ili ako uzimate hormone.
• Lažno negativni rezultati. To su testovi koji se normalno vraćaju iako postoji rak. Žene koje imaju lažno negativne rezultate ne znaju da imaju rak dojke i odgađaju liječenje.
• Izloženost zračenju je čimbenik rizika za rak dojke. Mamografi izlažu vaše grudi zračenju.
• Pretjerano liječenje. Mamografi i MRI mogu pronaći sporo rastuće karcinome. To su karcinomi koji vam možda neće skratiti život. U ovom trenutku nije moguće znati koji će rakovi rasti i širiti se, pa se, kad se pronađe rak, obično liječi. Liječenje može izazvati ozbiljne nuspojave.

Mamograf - probir raka dojke; Pregled dojki - probir raka dojke; MRI - probir raka dojke

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Rak dojke. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 88.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Probir raka dojke (PDQ) - inačica zdravstvenog osoblja. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ažurirano 27. kolovoza 2020. Pristupljeno 24. listopada 2020.

Siu AL; Američka radna skupina za preventivne usluge. Probir na rak dojke: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Rak dojke
• Mamografija