Pogoršanja HOBP
Simptomi kronične opstruktivne bolesti pluća mogu se naglo pogoršati. Možda će vam biti teško disati. Možete više kašljati ili piskati ili proizvesti više flegma. Mogli biste se osjećati tjeskobno i imati problema sa spavanjem ili obavljanjem svakodnevnih aktivnosti. Taj se problem naziva pogoršanjem kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) ili pogoršanjem KOPB-a.
Određene bolesti, prehlade i infekcije pluća virusima ili bakterijama mogu dovesti do pogoršanja. Ostali uzroci mogu uključivati:
- Biti u blizini dima ili drugih zagađivača
- Promjene vremena
- Previše aktivnosti
- Biti zapušten
- Osjećaj stresa ili tjeskobe
Često možete izbiti s lijekovima i samopomoći. Surađujte sa svojim liječnikom na akcijskom planu za pogoršanje KOPB-a kako biste znali što učiniti.
Upoznajte svoje uobičajene simptome KOPB, obrasce spavanja i kada imate dobre ili loše dane. To vam može pomoći da naučite razliku između uobičajenih simptoma KOPB-a i znakova pogoršanja.
Znakovi pogoršanja HOBP traju 2 dana ili više i intenzivniji su od vaših uobičajenih simptoma. Simptomi se pogoršavaju i jednostavno ne nestaju. Ako imate potpuno pogoršanje, možda ćete morati otići u bolnicu.
Uobičajeni rani znakovi uključuju:
- Problemi s dahom
- Zvukovi bučnog, piskajućeg disanja
- Kašalj, ponekad s više sluzi nego obično ili promjenom boje vaše sluzi
Ostali mogući znakovi rasplamsavanja uključuju:
- Ne mogavši duboko udahnuti
- Poteškoće sa spavanjem
- Jutarnje glavobolje
- Bolovi u trbuhu
- Anksioznost
- Oticanje gležnjeva ili nogu
- Siva ili blijeda koža
- Plave ili ljubičaste usne ili vrhovi noktiju
- Problemi s govorom u punim rečenicama
Na prvi znak rasplamsavanja:
- Nemojte paničariti. Možda uspijevate spriječiti da se simptomi pogoršaju.
- Uzimajte lijekove prema uputama za pojavu izljeva. To mogu uključivati inhalatore za brzo oslobađanje, steroide ili antibiotike koje uzimate na usta, lijekove protiv anksioznosti ili lijekove kroz raspršivač.
- Uzimajte antibiotike prema uputama ako ih je propisao vaš davatelj.
- Koristite kisik ako je propisano.
- Upotrijebite disanje na usne kako biste uštedjeli energiju, usporili disanje i pomogli vam da se opustite.
- Ako se simptomi ne poboljšaju u roku od 48 sati ili se simptomi pogoršavaju, nazovite svog liječnika ili idite u bolnicu.
Ako imate KOPB:
- Prestanite pušiti i izbjegavajte pasivno pušenje. Izbjegavanje dima najbolji je način za usporavanje oštećenja pluća. Pitajte svog davatelja usluga o programima za prestanak pušenja i drugim opcijama, poput nadomjesne terapije nikotinom.
- Uzmite lijekove prema uputama.
- Pitajte svog davatelja usluge plućne rehabilitacije. Ovaj program uključuje savjete za vježbanje, disanje i prehranu.
- Kontrole pregledajte 1 do 2 puta godišnje ili češće ako je potrebno.
- Upotrijebite kisik ako ga pružatelj preporučuje.
Izbjegavajte prehladu i gripu, trebali biste:
- Klonite se ljudi s prehladom.
- Često perite ruke. Nosite sredstvo za čišćenje ruku kad ne možete oprati ruke.
- Uzmite sva preporučena cjepiva, uključujući gripu svake godine.
- Izbjegavajte jako hladan zrak.
- Zagađivače zraka, poput dima i prašine u kaminu, držite izvan svog doma.
Vodi zdrav životni stil:
- Ostanite što aktivniji. Isprobajte kratke šetnje i lagane treninge s utezima. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o načinima vježbanja.
- Napravite česte pauze tijekom dana. Odmarajte se između dnevnih aktivnosti kako biste uštedjeli energiju i dali plućima vrijeme za oporavak.
- Jedite zdravu prehranu bogatu nemasnim proteinima, ribom, voćem i povrćem. Jedite nekoliko manjih obroka dnevno.
- NEMOJTE piti tekućinu uz obroke. Ovo će vas spriječiti da se osjećate prepuno. Ali, pripazite da pijete tekućinu u drugo vrijeme kako ne biste dehidrirali.
Nakon što slijedite svoj akcijski plan za HOBP, nazovite davatelja usluge ako vam disanje i dalje ostaje:
- Sve teže
- Brže nego prije
- Plitko i ne možete duboko udahnuti
Nazovite svog davatelja usluga i ako:
- Trebate se nagnuti prema naprijed kada sjedite kako biste lako disali
- Koristite mišiće oko rebara kako biste lakše disali
- Češće vas boli glava
- Osjećate se pospano ili zbunjeno
- Imate groznicu
- Iskašljavate tamnu sluz
- Usne, vrhovi prstiju ili koža oko noktiju su plave
- Imate bolove u prsima ili nelagodu
- Ne možete govoriti punim rečenicama
Pogoršanje KOPB; Kronična opstruktivna pogoršanja bolesti pluća; Pogoršanje emfizema; Pogoršanje kroničnog bronhitisa
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevencija akutnih pogoršanja KOPB-a: Američki koledž liječnika prsa i Smjernice Kanadskog torakalnog društva. Prsa. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Web stranica Globalne inicijative za kroničnu opstruktivnu bolest pluća (GOLD). Globalna strategija za dijagnozu, upravljanje i prevenciju KOPB-a: izvješće za 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Pristupljeno 22. listopada 2019.
Han MK, Lazarus SC. KOPB: klinička dijagnoza i liječenje. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 44.
- KOPB