Disekcija vrata - iscjedak

Disekcija vrata je operacija uklanjanja limfnih čvorova na vratu. Stanice raka u ustima ili grlu mogu putovati limfnom tekućinom i zaglaviti se u limfnim čvorovima. Limfni čvorovi se uklanjaju kako bi se spriječilo širenje raka na druge dijelove tijela.

Vjerojatno ste bili u bolnici 2 do 3 dana. Da biste se pripremili za povratak kući, možda ste dobili pomoć u vezi sa:

• Pijenje, jelo i možda razgovor
• Briga za vašu kiruršku ranu u bilo kojem odvodu
• Koristeći mišiće ramena i vrata
• Disanje i rukovanje sekretima u grlu
• Upravljanje boli

Vaš će vam liječnik izdati recept za lijekove protiv bolova. Napunite ga kad se vratite kući, tako da imate lijek kad vam zatreba. Uzmite lijek protiv bolova kad vas počne bol. Čekajući predugo, bol će se pogoršati nego što bi trebala.

NEMOJTE uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn). Ovi lijekovi mogu povećati krvarenje.

Imat ćete spajalice ili šav u rani. Prvih nekoliko tjedana nakon operacije možda ćete imati i blago crvenilo i otekline.

Kada napustite bolnicu, možda ćete imati ispust na vratu. Pružatelj će vam reći kako se brinuti za to.

Vrijeme izlječenja ovisit će o tome koliko je tkiva uklonjeno.

Možete jesti uobičajenu hranu, osim ako vam davatelj nije dao posebnu prehranu.

Ako vam je bol u vratu i grlu otežano jesti:

• Uzmite lijek protiv bolova 30 minuta prije jela.
• Odaberite meku hranu, poput zrelih banana, vrućih žitarica i vlažnog sjeckanog mesa i povrća.
• Ograničite hranu koju je teško žvakati, poput voćnih kožica, orašastih plodova i žilavog mesa.
• Ako vam je jedna strana lica ili usta slabija, žvakajte hranu na jačoj strani usta.

Pripazite na probleme s gutanjem, kao što su:

• Kašalj ili gušenje, tijekom ili nakon jela
• Žubori iz vašeg grla za vrijeme ili nakon jela
• Pročišćavanje grla nakon pijenja ili gutanja
• Polako žvakanje ili jedenje
• Hrana za kašljanje natrag nakon jela
• Štucanje nakon gutanja
• Nelagoda u prsima tijekom ili nakon gutanja
• Neobjašnjiv gubitak kilograma

• Možete vrat lagano pomicati u stranu, gore-dolje. Možda ćete dobiti vježbe istezanja koje ćete raditi kod kuće. Izbjegavajte naprezanje mišića vrata ili dizanje predmeta težih od 4,5 kilograma (kg) tijekom 4 do 6 tjedana.
• Pokušajte hodati svaki dan. Sportu (golf, tenis i trčanje) možete se vratiti nakon 4 do 6 tjedana.
• Većina ljudi može se vratiti na posao za 2 do 3 tjedna. Pitajte svog davatelja usluga kada se možete vratiti na posao.
• Moći ćete voziti kad rame možete okrenuti dovoljno daleko da sigurno vidite. NEMOJTE voziti dok uzimate lijek protiv jakih (opojnih) bolova. Pitajte svog davatelja usluga kada je u redu da počnete voziti.
• Provjerite je li vaš dom siguran dok se oporavljate.

Morat ćete naučiti njegovati ranu.

• U bolnici ćete možda dobiti posebnu antibiotsku kremu kojom ćete trljati ranu. Nastavite to raditi 2 ili 3 puta dnevno nakon što se vratite kući.
• Možete se istuširati nakon povratka kući. Lagano operite ranu vodom i sapunom. NEMOJTE ribati ili dopustiti da se sprej za tuširanje nalazi direktno na vašoj rani.
• NEMOJTE se kupati u kadi tijekom prvih nekoliko tjedana nakon operacije.

Morat ćete posjetiti svog davatelja usluge za sljedeći posjet za 7 do 10 dana. Trenutno će se ukloniti šavovi ili spajalice.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate groznicu preko 38,5 ° C (100,5 ° F).
• Lijek protiv bolova ne djeluje na ublažavanje bolova.
• Vaše kirurške rane krvare, crvene su ili su tople na dodir ili imaju gustu, žutu, zelenu ili mliječnu drenažu.
• Imate problema s odvodom.
• Ne možete jesti i gubiti kilograme zbog problema s gutanjem.
• Gušite se ili kašljete kad jedete ili gutate.
• Teško je disati.

Radikalna disekcija vrata - iscjedak; Modificirana radikalna disekcija vrata - iscjedak; Selektivna disekcija vrata - iscjedak

Callender GG, Udelsman R. Kirurški pristup raku štitnjače. U: Cameron JL, Cameron AM, ur. Trenutna kirurška terapija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Disekcija vrata. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 119.

• Rak glave i vrata