Prostatitis - nebakterijski

Kronični nebakterijski prostatitis uzrokuje dugotrajnu bol i urinarne simptome. Uključuje prostatu ili druge dijelove donjeg mokraćnog sustava ili genitalnog područja muškarca. Ovo stanje nije uzrokovano infekcijom bakterijama.

Mogući uzroci nebakterijskog prostatitisa uključuju:

• Prošla bakterijska infekcija prostatitisa
• Vožnja bicikla
• Rjeđe vrste bakterija
• Iritacija uzrokovana rezervom mokraće koja teče u prostatu
• Nadraživanje od kemikalija
• Problem živaca koji zahvaća donji mokraćni sustav
• Paraziti
• Problem mišića dna zdjelice
• Seksualno zlostavljanje
• Virusi

Životni stres i emocionalni čimbenici mogu igrati ulogu u problemu.

Većina muškaraca s kroničnim prostatitisom ima nebakterijski oblik.

Simptomi mogu uključivati:

• Krv u sjemenu
• Krv u mokraći
• Bolovi u području genitalija i donjeg dijela leđa
• Bol kod pražnjenja crijeva
• Bol uz ejakulaciju
• Problemi s mokrenjem

Većinu vremena fizički pregled je normalan. Međutim, prostata može biti natečena ili osjetljiva.

Analize urina mogu pokazati bijele ili crvene krvne stanice u mokraći. Kultura sjemena može pokazivati ​​veći broj bijelih krvnih stanica i nizak broj sperme uz loše kretanje.

Kultura urina ili kultura iz prostate ne pokazuju bakterije.

Liječenje nebakterijskog prostatitisa je teško. Problem je teško izliječiti, pa je cilj kontrolirati simptome.

Za liječenje ovog stanja može se koristiti nekoliko vrsta lijekova. To uključuje:

• Dugotrajni antibiotici kako bi bili sigurni da prostatitis ne uzrokuju bakterije. Međutim, ljudi kojima antibiotici ne pomažu trebaju prestati uzimati ove lijekove.
• Lijekovi nazvani alfa-adrenergički blokatori pomažu u opuštanju mišića prostate. Često treba oko 6 tjedana prije nego što ti lijekovi počnu djelovati. Mnogi ljudi ne dobivaju olakšanje od ovih lijekova.
• Aspirin, ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji nekim muškarcima mogu ublažiti simptome.
• Opuštači mišića poput diazepama ili ciklobenzaprina mogu pomoći u smanjenju grčeva u dnu zdjelice.

Neki su ljudi pronašli neko olakšanje zbog ekstrakta peludi (Cernitin) i alopurinola. No, istraživanje ne potvrđuje njihovu korist. Omekšivači stolice mogu vam pomoći smanjiti nelagodu kod pražnjenja crijeva.

Operacija, koja se naziva transuretralna resekcija prostate, može se napraviti u rijetkim slučajevima ako lijek ne pomogne. U većini slučajeva ova se operacija ne radi na mlađim muškarcima. Može prouzročiti retrogradnu ejakulaciju. To može dovesti do sterilnosti, impotencije i inkontinencije.

Ostali tretmani koji se mogu isprobati uključuju:

• Tople kupke za ublažavanje bolova
• Masaža prostate, akupunktura i vježbe opuštanja
• Promjene u prehrani kako bi se izbjegle nadražujuće mjere mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava
• Fizikalna terapija dna zdjelice

Mnogi ljudi reagiraju na liječenje. Međutim, drugi ne dobivaju olakšanje, čak i nakon što su isprobali mnoge stvari. Simptomi se često vrate i možda se neće liječiti.

Neliječeni simptomi nebakterijskog prostatitisa mogu dovesti do seksualnih i mokraćnih problema. Ti problemi mogu utjecati na vaš životni stil i emocionalnu dobrobit.

Nazovite svog liječnika ako imate simptome prostatitisa.

NBP; Prostatodinija; Sindrom boli u zdjelici; CPPS; Kronični nebakterijski prostatitis; Kronična genitourinarna bol

• Muška reproduktivna anatomija

Carter C. Poremećaji mokraćnog sustava. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 40.

Kaplan SA. Benigna hiperplazija prostate i prostatitis. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 120.

McGowan CC. Prostatitis, epididimitis i orhitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 110.

Nikel JC. Upalna i bolna stanja muškog genitourinarnog trakta: prostatitis i srodna stanja boli, orhitis i epididimitis. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 13.