Eozinofilni fasciitis

Eozinofilni fasciitis (EF) sindrom je u kojem tkivo ispod kože i preko mišića, nazvano fascija, postaje otečeno, upaljeno i gusto. Koža na rukama, nogama, vratu, trbuhu ili stopalima može brzo nateći. Stanje je vrlo rijetko.

EF može izgledati slično sklerodermiji, ali nije povezan. Za razliku od sklerodermije, kod EF prsti nisu zahvaćeni.

Uzrok EF nije poznat. Rijetki slučajevi dogodili su se nakon uzimanja dodataka L-triptofana. U ljudi s ovim stanjem bijele krvne stanice, nazvane eozinofili, nakupljaju se u mišićima i tkivima. Eozinofili su povezani s alergijskim reakcijama. Sindrom je češći kod ljudi u dobi od 30 do 60 godina.

Simptomi mogu uključivati:

• Nježnost i oticanje kože na rukama, nogama ili ponekad na zglobovima (najčešće s obje strane tijela)
• Artritis
• Sindrom karpalnog tunela
• Bol u mišićima
• Zadebljana koža koja izgleda naborano

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• CBC s diferencijalom
• Gama globulini (vrsta proteina imunološkog sustava)
• Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)
• MRI
• Biopsija mišića
• Biopsija kože (biopsija mora obuhvatiti duboko tkivo fascije)

Za ublažavanje simptoma koriste se kortikosteroidi i drugi lijekovi za suzbijanje imuniteta. Ovi su lijekovi učinkovitiji kada se započnu u ranoj fazi bolesti. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) također mogu pomoći u smanjenju simptoma.

U većini slučajeva stanje nestaje u roku od 1 do 3 godine. Međutim, simptomi mogu trajati dulje ili se vratiti.

Artritis je rijetka komplikacija EF-a. Neki ljudi mogu razviti vrlo ozbiljne poremećaje krvi ili rak povezan s krvlju, poput aplastične anemije ili leukemije. Izgledi su mnogo gori ako se pojave bolesti krvi.

Nazovite svog liječnika ako imate simptome ovog poremećaja.

Ne postoji poznata prevencija.

Shulmanov sindrom

• Površinski prednji mišići

Aronson JK. Triptofan. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 220-221.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Bolesti vezivnog tkiva. U: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolesti kože: Klinička dermatologija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 8.

Lee LA, Werth VP. Kožne i reumatske bolesti. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 43.

Pinal-Fernandez I, Selva-O ’Callaghan A, Grau JM. Dijagnoza i klasifikacija eozinofilnog fasciitisa. Autoimmun Rev. 2014; 13 (4-5): 379-382. PMID: 24424187 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424187.

Nacionalna organizacija za rijetke poremećaje. Eozinofilni fasciitis. rarediseases.org/rare-diseases/eosinophilic-fasciitis/. Ažurirano 2016. Pristupljeno 6. ožujka 2017.