Visoka razina kolesterola u krvi

Kolesterol je masnoća (koja se naziva i lipidom) koja je vašem tijelu potrebna za pravilan rad. Previše lošeg kolesterola može povećati šanse za oboljenje srca, moždani udar i druge probleme.

Medicinski izraz za povišeni kolesterol u krvi je poremećaj lipida, hiperlipidemija ili hiperkolesterolemija.

Postoji mnogo vrsta kolesterola. O kojima se najviše govori:

• Ukupni kolesterol - svi kolesteroli zajedno
• Lipoprotein visoke gustoće (HDL) kolesterol - često se naziva "dobrim" kolesterolom
• Lipoprotein niske gustoće (LDL) kolesterol - često se naziva "lošim" kolesterolom

Za mnoge ljude abnormalne razine kolesterola djelomično su posljedica nezdravog načina života. To često uključuje prehranu s puno masnoća. Ostali faktori načina života su:

• Imati previse kilograma
• Nedostatak vježbe

Neka zdravstvena stanja također mogu dovesti do abnormalnog kolesterola, uključujući:

• Dijabetes
• Bolest bubrega
• Sindrom policističnih jajnika
• Trudnoća i druga stanja koja povećavaju razinu ženskih hormona
• Nedovoljno aktivna štitnjača

Lijekovi kao što su određene kontracepcijske pilule, diuretici (tablete za vodu), beta-blokatori i neki lijekovi koji se koriste za liječenje depresije mogu također povisiti razinu kolesterola. Nekoliko poremećaja koji se prenose kroz obitelji dovode do abnormalnih razina kolesterola i triglicerida. Oni uključuju:

• Obiteljska kombinirana hiperlipidemija
• Obiteljska disbetalipoproteinemija
• Obiteljska hiperkolesterolemija
• Obiteljska hipertrigliceridemija

Pušenje ne uzrokuje višu razinu kolesterola, ali može smanjiti vaš HDL (dobar) kolesterol.

Za dijagnosticiranje lipidnog poremećaja radi se test na kolesterol. Različiti stručnjaci odraslima preporučuju različitu početnu dob.

• Preporučena početna dob je između 20 do 35 godina za muškarce i 20 do 45 godina za žene.
• Odraslima s normalnom razinom kolesterola test ne treba ponavljati 5 godina.
• Ponovite testiranje prije ako se pojave promjene u načinu života (uključujući debljanje i prehranu).
• Odrasli s povišenim kolesterolom, dijabetesom, problemima s bubrezima, srčanim bolestima i drugim stanjima u anamnezi zahtijevaju češća ispitivanja.

Važno je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste postavili ciljeve za kolesterol. Novije smjernice odvraćaju liječnike od usmjeravanja na određene razine kolesterola. Umjesto toga, preporučuju različite lijekove i doze, ovisno o povijesti osobe i profilu čimbenika rizika. Ove se smjernice s vremena na vrijeme mijenjaju kako postaje dostupno više informacija iz istraživačkih studija.

Opći ciljevi su:

• LDL: 70 do 130 mg / dL (bolji je niži broj)
• HDL: Više od 50 mg / dL (veći broj je bolji)
• Ukupni kolesterol: Manje od 200 mg / dL (niži brojevi su bolji)
• Trigliceridi: 10 do 150 mg / dL (bolji je niži broj)

Ako su rezultati vašeg kolesterola nenormalni, možda ćete imati i druge testove kao što su:

• Test šećera (glukoze) u krvi za traženje dijabetesa
• Testovi bubrežne funkcije
• Testovi funkcije štitnjače u potrazi za neaktivnom štitnjačom

Koraci koje možete poduzeti za poboljšanje razine kolesterola i prevenciju bolesti srca i srčanog udara uključuju:

• Prestati pušiti. Ovo je jedina najveća promjena koju možete napraviti kako biste smanjili rizik od srčanog i moždanog udara.
• Jedite hranu koja je prirodno siromašna mastima. To uključuje cjelovite žitarice, voće i povrće.
• Koristite preljeve, umake i preljeve s malo masnoće.
• Izbjegavajte hranu bogatu zasićenim mastima.
• Redovito vježbajte.
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu.

Vaš liječnik možda želi da uzimate lijek za kolesterol ako promjene načina života ne uspiju. To će ovisiti o:

• Tvoje godine
• Bez obzira imate li srčane bolesti, dijabetes ili druge probleme s protokom krvi
• Bez obzira pušite li ili imate prekomjernu tjelesnu težinu
• Bez obzira imate li visoki krvni tlak ili dijabetes

Vjerojatnije je da će vam trebati lijek za snižavanje kolesterola:

• Ako imate bolest srca ili dijabetes
• Ako imate rizik od srčanih bolesti (čak i ako još nemate problema sa srcem)
• Ako je vaš LDL kolesterol 190 mg / dL ili veći

Gotovo svi ostali mogu imati zdravstvene koristi od LDL kolesterola nižeg od 160 do 190 mg / dL.

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji pomažu u snižavanju razine kolesterola u krvi. Lijekovi djeluju na različite načine. Statini su jedna vrsta lijeka koji snižava kolesterol i dokazano smanjuje mogućnost srčanih bolesti. Dostupni su i drugi lijekovi ako je vaš rizik visok, a statini nedovoljno smanjuju razinu kolesterola. Uključuju ezetimib i inhibitore PCSK9.

Visoke razine kolesterola mogu dovesti do otvrdnjavanja arterija, koje se nazivaju i ateroskleroza. To se događa kada se masnoće, kolesterol i druge tvari nakupljaju u zidovima arterija i tvore tvrde strukture koje se nazivaju plakovi.

S vremenom ti plakovi mogu blokirati arterije i uzrokovati bolesti srca, moždani udar i druge simptome ili probleme u cijelom tijelu.

Poremećaji koji se prenose kroz obitelji često dovode do više razine kolesterola koju je teže kontrolirati.

Kolesterol - visok; Poremećaji lipida; Hiperlipoproteinemija; Hiperlipidemija; Dislipidemija; Hiperkolesterolemija

• Angina - iscjedak
• Angioplastika i stent - srce - iscjedak
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Aspirin i bolesti srca
• Biti aktivan nakon srčanog udara
• Biti aktivan kad imate srčanu bolest
• Maslac, margarin i ulja za kuhanje
• Kateterizacija srca - iscjedak
• Kolesterol i način života
• Kolesterol - liječenje lijekovima
• Kolesterol - što pitati svog liječnika
• Kontrola visokog krvnog tlaka
• Dijabetes - sprečavanje srčanog i moždanog udara
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Srčani udar - iscjedak
• Operacija srčane premosnice - iscjedak
• Operacija srčane premosnice - minimalno invazivna - iscjedak
• Bolesti srca - faktori rizika
• Zatajenje srca - tekućine i diuretici
• Zatajenje srca - praćenje kod kuće
• Srčani pacemaker - iscjedak
• Kako čitati etikete s hranom
• Dijeta s malo soli
• Mediteranska prehrana
• Moždani udar - iscjedak
• Dijabetes tipa 2 - što pitati svog liječnika

• Proizvođači kolesterola
• Koronarna bolest
• Kolesterol
• Proces razvoja ateroskleroze

Genest J, Libby P. Poremećaji lipoproteina i kardiovaskularne bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 smjernice AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA o upravljanju kolesterolom u krvi: izvještaj Radne skupine Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za srce o smjernicama za kliničku praksu . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Poremećaji metabolizma lipida. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 195.

Završna izjava američke radne skupine za preventivne usluge. Uporaba statina za primarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti u odraslih: preventivni lijekovi. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Ažurirano 13. studenog 2016. Pristupljeno 24. veljače 2020.

Radna skupina za preventivne usluge SAD-a; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Probir na poremećaje lipida u djece i adolescenata: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.