Profesionalna astma
Profesionalna astma je plućni poremećaj kod kojeg tvari koje se nalaze na radnom mjestu uzrokuju natečenje i sužavanje dišnih putova. To dovodi do napadaja zvižduka, otežanog disanja, stezanja u prsima i kašlja.
Astmu uzrokuje upala (oticanje) u dišnim putovima pluća. Kad se dogodi napad astme, sluznica zračnih prolaza nabrekne, a mišići koji okružuju dišne putove postanu zategnuti. To diše dišne putove i smanjuje količinu zraka koji može proći.
Kod ljudi koji imaju osjetljive dišne putove, simptomi astme mogu se pokrenuti udisanjem tvari koje se nazivaju okidači.
Mnoge tvari na radnom mjestu mogu pokrenuti simptome astme, što dovodi do profesionalne astme. Najčešći okidači su drvena prašina, prašina od zrna, perut životinja, gljivice ili kemikalije.
Sljedeći su radnici u većem riziku:
- Pekara
- Proizvođači deterdženata
- Proizvođači lijekova
- Poljoprivrednici
- Radnici elevatora
- Laboratorijski radnici (posebno oni koji rade s laboratorijskim životinjama)
- Metalari
- Mlinari
- Plastični radnici
- Stolari
Simptomi su obično posljedica suženja dišnih putova i zatezanja grčeva mišića koji oblažu dišne putove. To smanjuje količinu zraka koji može proći, što može dovesti do zvukova piskanja.
Simptomi se obično javljaju nedugo nakon što ste izloženi tvari. Često se poboljšaju ili nestanu kad napustite posao. Neki ljudi mogu imati simptome tek 12 ili više sati nakon izlaganja okidaču.
Simptomi se obično pogoršavaju pred kraj radnog tjedna i mogu nestati vikendom ili na odmoru.
Simptomi uključuju:
- Kašalj
- Kratkoća daha
- Zategnut osjećaj u prsima
- Teško disanje
Pružatelj zdravstvenih usluga obavit će fizički pregled i pitati vas o povijesti bolesti. Pružatelj će stetoskopom osluškivati vaša pluća kako bi provjerio ima li piskanja.
Za potvrdu dijagnoze mogu se naručiti testovi:
- Krvne pretrage za traženje antitijela na tu tvar
- Test provokacije bronha (test mjerenja reakcije na sumnjivi okidač)
- RTG grudnog koša
- Kompletna krvna slika
- Testovi plućne funkcije
- Najveća brzina protoka na izdisaju
Izbjegavanje izlaganja tvari koja uzrokuje astmu najbolji je tretman.
Mjere mogu uključivati:
- Promjena posla (iako je to možda teško učiniti)
- Premještanje na drugo mjesto na radnom mjestu gdje je tlo manje izloženo. To može pomoći, ali s vremenom čak i vrlo mala količina tvari može potaknuti napad astme.
- Upotreba respiratornog uređaja za zaštitu ili smanjenje izloženosti može vam pomoći.
Lijekovi protiv astme mogu vam pomoći u upravljanju simptomima.
Vaš davatelj usluga može propisati:
- Lijekovi za brzo oslobađanje od astme, nazvani bronhodilatatori, koji pomažu opustiti mišiće dišnih putova
- Lijekovi protiv astme koji se uzimaju svaki dan kako bi se spriječili simptomi
Profesionalna astma može se pogoršavati ako nastavite biti izloženi tvari koja uzrokuje problem, čak i ako lijekovi poboljšavaju vaše simptome. Možda ćete trebati promijeniti posao.
Ponekad se simptomi mogu nastaviti, čak i kad se tvar ukloni.
Općenito, ishod za ljude s profesionalnom astmom je dobar. Međutim, simptomi se mogu nastaviti godinama nakon što više ne budete izloženi na radnom mjestu.
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome astme.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o vakcinaciji protiv gripe i upale pluća.
Ako vam je dijagnosticirana astma, nazovite svog davatelja usluge ako se pojavi kašalj, otežano disanje, vrućica ili drugi znakovi infekcije pluća, posebno ako mislite da imate gripu. Budući da su vam pluća već oštećena, vrlo je važno odmah liječiti infekciju. To će spriječiti da problemi s disanjem postanu ozbiljni, kao i daljnje oštećenje pluća.
Astma - profesionalna izloženost; Reaktivna bolest dišnih putova izazvana iritacijom
- Spirometrija
- Dišni sustav
Lemiere C, Martin JG. Profesionalne respiratorne alergije. U: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, ur. Klinička imunologija: principi i praksa. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 49.
Lemiere C, Vandenplas O. Astma na radnom mjestu. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 72.
Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astma: klinička dijagnoza i upravljanje. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 42.