viremija

Sadržaj

• Što je viremija?
• Koje su različite vrste viremije?
• Što uzrokuje viremiju?
• Što uzrokuje širenje virusa?
• Koji su simptomi viremije?
• Kako se dijagnosticira viremija?
• Može li neliječena viremija uzrokovati bilo koja druga stanja?
• Kako se liječi viremija?
• Kakvi su izgledi za viremiju?

Što je viremija?

Viremia je medicinski izraz za viruse prisutne u krvotoku. Virus je maleni, mikroskopski organizam napravljen od genetskog materijala unutar proteinskog sloja. Virusi za opstanak ovise o živom domaćinu, poput čovjeka ili životinje. Oni opstaju napadom stanica i pomoću tih stanica da se množe i stvaraju druge viruse. To se naziva viralna replikacija.

Postoji mnogo različitih vrsta virusa i oni su vrlo zarazni. Neki virusi zaraze samo kožu, ali drugi se mogu kretati u krvotoku. Znakovi i simptomi viremije ovise o tome koji virus imate. Jednom kada dođe u krv, virus ima pristup gotovo svim tkivima i organima u vašem tijelu. Iako se viremija najčešće javlja tijekom virusne infekcije, ona je opasna samo kod određenih infekcija.

Koje su različite vrste viremije?

Viremiju možemo razvrstati u vrste. To uključuje:

• primarna viremija: širenje virusa u krv s početnog mjesta infekcije (gdje je virus prvi put ušao u tijelo)
• sekundarna viremija: širenje virusa na druge organe koji dolaze u kontakt s krvlju gdje se virus razmnožava, a zatim još jednom uđe u krvotok
• aktivna viremija: viremija uzrokovana replikacijom virusa nakon što uđu u krv
• pasivna viremija: ulazak virusa izravno u krvotok bez potrebe za virusnom replikacijom, poput uboda komaraca

Što uzrokuje viremiju?

Viremiju uzrokuje virus. Zapravo, mnoge različite vrste virusa mogu izazvati viremiju.

Virus se veže za jednu od vaših stanica, oslobađa svoju DNK ili RNK, preuzima kontrolu nad stanicom i prisiljava je da replicira virus. Primjeri virusa koji uđu u krvotok uključuju:

• virus denge
• Virus zapadnog Nila
• rubeole
• ospice
• citomegalovirus
• Epstein-Barr virus
• HIV
• virus hepatitisa B
• poliovirus
• & centerdot; virus žute groznice
• virus varicella-zoster (VZV), koji izaziva vjetricu i šindre

Što uzrokuje širenje virusa?

Ako imate viremiju, velike su šanse da se zaraza proširila od nekoga drugog s kim ste bili u bliskom kontaktu. Neki od načina na koji se virusi mogu širiti uključuju:

• seksualni kontakt
• krv u prijenos krvi (na primjer, od korisnika droga koji dijele igle sa zaraženom osobom)
• putem dišnih puteva (kontakt sa slinom, kašalj, kihanje itd.)
• putem ugriza zaraženog insekta ili životinje, poput komaraca ili krpelja
• kroz rez u koži
• fekalno-oralni (kontakt s izmetom)
• od majke do fetusa
• putem majčinog mlijeka

Najčešći put prenošenja virusa je kroz respiratorni trakt. Ali ne mogu se svi virusi širiti na ovaj način. Na primjer, HIV se može prenijeti samo s osobe na osobu iz krvi ili tjelesnih tekućina, a ponekad s majke na plod. Virusi moraju upasti u živu stanicu da bi se razmnožavali, a ne mogu dugo živjeti bez domaćina.

Neki virusi uđu u krvotok izravno putem ugriza zaraženog insekta ili životinje, poput Zika virusa, koji se može širiti ugrizom zaraženog komarca.

Koji su simptomi viremije?

Simptomi viremije variraju ovisno o tome koja je vrsta virusa ušla u tijelo.

Općenito, virusne infekcije uzrokuju sljedeće simptome:

• vrućica
• glavobolja
• tjelesne bolove
• bol u zglobovima
• proljev
• osip
• zimica
• umor

Možda se ne razboli od virusne infekcije. Vaš se imunološki sustav ponekad može boriti protiv bilo kakvih simptoma.

Kako se dijagnosticira viremija?

Vaš će liječnik možda moći dijagnosticirati viremiju procjenom simptoma. Na primjer, bolovi u mišićima, vrućica i natečene limfne žlijezde mogu značiti da imate viremiju. A vaš će vam liječnik možda postaviti i neka pitanja. Vaši odgovori na sljedeće mogu vam pomoći u postavljanju dijagnoze:

• Jeste li bili u kontaktu s bolesnom osobom?
• Jeste li nedavno putovali izvan zemlje ili u neko područje u kojem je poznata epidemija određenog virusa?
• Jeste li imali nezaštićen seks?
• Jeste li dijelili iglice?
• Jeste li imali nedavno transfuziju krvi?
• Da li vas je nedavno ugrizla životinja ili krpelj?

Vaš liječnik može putem ispitivanja krvi također potražiti prisutnost virusa u vašem krvotoku. Nakon uzimanja krvi, uzorak će se testirati u laboratoriju tehnikom koja se naziva lančana reakcija polimerazom (PCR). PCR može otkriti virusnu DNA ili RNA.

Može li neliječena viremija uzrokovati bilo koja druga stanja?

Jednom kada virus uđe u krvotok, ima pristup gotovo svim tkivima i organima u vašem tijelu. Neki virusi ciljaju specifična tkiva i mogu biti imenovani po specifičnom tkivu kojim zaraze. Na primjer:

• Enterovi virus se razmnožava u gastrointestinalnom sustavu.
• Neurotropni virus se razmnožava u stanicama živčanog sustava.
• Pantropni virus može se replicirati u mnogim organima.

Virus ozljeđuje vaše stanice i može izazvati apoptozu ili programiranu staničnu smrt. Viremija može dovesti do komplikacija ako se vaš imunološki sustav ne može boriti s tim ili ako se ne liječite.

Komplikacije će ovisiti o tome koji je određeni virus ušao u krvotok. Neke komplikacije uključuju:

• oštećenje mozga ili neurološki problemi (kao što je poliovirus)
• kožne lezije
• upala jetre (hepatitis)
• oslabljen imunološki sustav
• upala srca
• slijepilo
• paraliza
• smrt

Kako se liječi viremija?

Liječenje ovisi o virusu. Ponekad liječenje uključuje čekanje da vaš imunološki sustav očisti infekciju sam. U međuvremenu možete liječiti svoje simptome kako biste se osjećali bolje. Tretmani mogu uključivati:

• gutanje tekućine
• uzimanje acetaminofena (Tylenol) ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS) za vrućicu i bolove u tijelu
• uzimanje lijekova protiv dijareje, poput loperamida (Imodium)
• koristeći kreme protiv svrbeža za osip
• koristeći nazalne dekongestante
• pomoću tableta za grlobolju za grlobolju

Antibiotici ne djeluju na virusne infekcije. Postoje određeni lijekovi zvani antivirusni koji mogu djelovati u krvotoku kako bi zaustavili razmnožavanje virusa. Primjeri antivirusnih lijekova uključuju:

• ganciklovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famciklovir (Famvir)
• interferon
• imunološki globulin

Protivvirusne lijekove je teško stvoriti, a mogu biti i toksični za ljudske stanice. Osim toga, virusi mogu razviti otpornost na ove lijekove. Srećom, dostupna su cjepiva koja sprečavaju infekciju mnogim najopasnijim virusima. Cjepivo je tvar napravljena od dijela virusa ili deaktiviranog virusa koja se ubrizgava u vaše tijelo. Vakcine pomažu u sprečavanju infekcije potičući imunološki sustav tijela na prepoznavanje i uništavanje virusa.

Kakvi su izgledi za viremiju?

Izgledi ovise o vrsti virusa kojim ste zaraženi. Neki sojevi virusa su smrtonosniji od drugih. Općenito, što se ranije dijagnosticira infekcija, bolji su izgledi. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom često imaju lošije izglede. Međutim, medicinski napredak i izum cjepiva značajno su poboljšali izglede za viremiju u posljednjih nekoliko desetljeća.